子宫肌瘤做手术需要切除子宫吗-高居健康网

子宫肌瘤做手术需要切除子宫吗：
　　子宫肌瘤的手术一般来说有两种：
　　一种是子宫肌瘤的剔除术，意思就是只是把肌瘤剔除，整个子宫是保留的，不需要切除子宫。如果病人比较年轻，小于45岁要保留生育功能的要求，那么就可以根据肌瘤的大小、部位，选择一个方式做肌瘤剔除。如果肌瘤是往宫腔里长的，可以选择宫腔镜的电切来把肌瘤剔除。如果是肌壁间的或者是浆膜下的肌瘤，一般采用的办法是腹腔镜下剔除肌瘤。
　　另外一种手术的术式就是子宫全切，子宫全切术就是和年龄大于45岁，整个子宫大于怀孕的8周到10周的大小，而且肌瘤非常的多，这种情况下就不考虑做剔除，也不可能完全剃干净。那么这个年龄也没有保留子宫的必要，就建议做子宫的切除，这样会比较彻底。
　　对于想保留子宫做子宫肌瘤剔除的这部分人，也不见得肌瘤需要完全剔除。只做一些比较大的肌瘤大于3厘米、5厘米的这种肌瘤，小的肌瘤没有手术指证，只是为了把小小的肌瘤抠出来，要在子宫上做很多的伤口，千疮百孔的没有必要，所以肌瘤剔除只做大的肌瘤。

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子宫肌瘤有什么症状

子宫肌瘤就好发于青年，或者说围绝经期的女性都有可能，子宫肌瘤是一个雌激素依赖性的疾病，临床当中，子宫肌瘤最常见的症状，对女性来讲，它是育龄期的多发的疾病，最主要的影响是女性月经的改变，一般它主要是造成月经量的增多，或者说经前、经后的出血还有白带的异常，都有可能是子宫肌瘤最常见的症状。在临床当中，子宫肌瘤也会逐渐长大以后，病人自己摸到下腹部有一个肿物，这是子宫肌瘤的临床上常见的症状。还有就是肌瘤长大以后还会出现压迫症状，会出现尿频、尿急的症状，有排便的不适。

容易得子宫肌瘤的是哪些人

子宫肌瘤的发病率本就比较高，大概30％的女性可能都会有不同程度的子宫肌瘤，只是说子宫肌瘤会根据它的位置不同、大小不同，对患者出现不同的症状。发病年龄以生育年龄为主，40岁左右是最容易发病的时期，子宫肌瘤的发病原因不是很清楚，有一定的遗传因素，如果母亲有子宫肌瘤，相对来说发生子宫肌瘤的概率要高一些，还有一些比较年轻的患者也有可能发生子宫肌瘤，多数是单发，极少数的患者还有一种罕见的情况叫子宫肌瘤病，子宫整个不是特别大，但是会有密密麻麻很多的小肌瘤，这种情况治疗起来就比较麻烦。

如何治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是不是需要治疗需看有没有症状，还得看子宫肌瘤的大小，一些特殊位置的肌瘤也需要去处理，所以它位置不同，比如说偏黏膜的或者粘膜下的肌瘤可以通过宫腔镜手术把子宫肌瘤进行切除。肌壁间的肌瘤是不是需要治疗得看它的症状，小的子宫肌壁间的肌瘤可以观察不需要治疗，大一些的影响到患者的月经、生育的情况或短期内生长比较快的，需要通过腹腔镜的手术或开腹的手术做肌瘤的剥除。另外子宫外长的肌瘤，多数没有症状并需要很急的治疗。特殊部位的肌瘤，比如长在宫颈上、阔韧带的瘤子长大可能会压迫输尿管，所以这种特殊部位的肌瘤更倾向于积极的治疗。另外，子宫肌瘤治疗方式的选择，要考虑患者的年龄、患者的生育需求，比如45岁以上、没有生育需求的时候可以考虑做全子宫的切除，不需要保留子宫，因为子宫肌瘤剔除术保留子宫肯定会有子宫肌瘤再长的可能性。还有一些纯粹的保守性的治疗方法，比如现在逐步推广的超声高频聚焦，也可以通过基因腹部的无创方法，把子宫肌瘤进行烧灼，让子宫肌瘤变性坏死。