反流性食管炎难治吗:
反流性食管炎,它是胃食管反流病当中的亚型,特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病,是因为它和生活习惯,还有饮食结构密切相关。如果用药物,特别是质子泵抑制剂,那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后,反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。
但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构,那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病,一方面是药物治疗,另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。
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反流性食管炎多久能好
反流性食管炎多久能好:
反流性食管炎,往往是胃贲门括约肌障碍,不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管,对食管黏膜导致损伤,严重的甚至可以导致咽炎,需要及时给予药物治疗,比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。
临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物,治疗2-4周左右的时间,可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的,它会反复的发作,所以要长期治疗,一般的疗程在一年以上,甚至有的病人可能更长,就要按需治疗。一段时间的症状缓解,药量就可以相应的减小一些,甚至停药,如果再出现症状,还需要服药,所以叫做按需服药。
如何治疗反流性食管炎
如何治疗反流性食管炎:
有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。
反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎症状有哪些:
反流性食管炎是胃食管反流病其中的一种,主要是由于胃酸往食管反流,将食管烧坏,引起食管黏膜糜烂、溃疡、甚至狭窄,所以反流性食管炎既有普遍的胃食管反流病的临床表现,也有特异性的临床表现。
普遍的胃食管反流病表现:最常见的就是反酸和烧心,就是特别辣,特别刺激的液体,从胃顺着胸骨后一直反倒嗓子叫做反酸。那么烧心指的是胸骨后的烧灼感,一般是从下往上的方向。除了反酸、烧心之外,还有非典型的表现,就是食管外的表现:比如胸疼、咳嗽、多发龋齿、咽部不适、异物感,这些都是胃食管反流的表现。反流性食管炎,除了这些表现之外,部分人还可以没有其他的表现,出现了食管狭窄,可能会出现吞咽疼痛以及吞咽哽噎感。
如果有这些症状的病人应该及时到医院来,进行相关的胃镜检查,或者是上消化道钡透的检查。吞咽哽噎感,有些是由于食管炎引起的,有些则是由食管肿瘤,比如说食道癌等,所以需要进一步的检查明确。
反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎是怎么引起的:
反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:
第一,胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。
第二,食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。
第三,胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎多久能好:
反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍,不能的及时关闭,导致的胃内的反酸、反流进入食管,对食管黏膜导致的慢性损伤,严重的甚至可以导致咽炎。这个时候需要在医生的指导下及时地给予药物治疗,比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。
临床上可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊,或者是兰索拉唑胶囊,还有促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。患者经过积极对症的处理,同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物,避免吃油炸、油大、油的食物,再有就是戒烟戒酒,治疗2~4周左右的时间可以见明显的好转或者是治疗痊愈。
要注意动态复查,定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后,还是会复发。为了防止患者的复发,在饮食上一定要多注意戒烟戒酒,不吃辛辣刺激的食物,而且要适当的运动,多加锻炼。
反流性食管炎是胃病吗
反流性食管炎是胃病吗:
反流性食管炎发生机制一方面是胃酸反流,它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常导致,所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感,那么医学描述,可以描述为烧心症状。
一般具有典型反酸烧心症状,在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确,但是仍旧是需要进行胃镜检查,来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病,比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生,实际上是和这些饮食结构还有生活习惯密切相关。
反流性食管炎的症状
反流性食管炎的症状:
反流性食管炎是胃食管反流病亚型之一,主要临床症状也是一样,就是明显反酸烧心。
烧心并不是剑突下烧灼感,而是胸骨后烧灼感,这是典型反流症状。那么如果说患者有明显反酸烧心症状,同时在做胃镜的时候,发现食管下段接近胃食管交界处这个地方,也就是齿状线,上方出现黏膜损伤,比如说有条形红斑糜烂,甚至溃疡形成。那么这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲胃食管反流病当中,内镜下有黏膜损伤,就是反流性食管炎。
反流性食管炎注意什么
反流性食管炎注意什么:
反流性食管炎患者。出现反流症状,首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性疾病。因为食管癌患者,临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状,所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别,另一方面就是要保证治疗疗程。
那么对于反流性食管炎患者来讲,吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程,才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发,建议患者做生活习惯和饮食结构调整,那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。
反流性食管炎的治疗
反流性食管炎的治疗:
反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:
第一,首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐,别吃太撑,少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。
第二,抑制酸分泌的治疗非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。
第三,可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。
反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎的症状主要有反酸、烧心,伴有上腹疼痛,吞咽困难,嗳气、打嗝等,严重的时候,会出现慢性咽炎、慢性咳嗽、支气管哮喘等咽喉疾病,还有人出现牙齿损伤、耳鸣等,如果出现体重下降,咳血、吐血的症状,要排除是否合并有食管癌。
反流性食管炎吃什么药
反流性食管炎对很多人来说不是非常清楚,虽然听到过,但不知道到底是什么样的一种疾病,会出现哪些症状,应该使用什么方法治疗,所以下面就给大家详细的介绍一下反流性食管炎吃什么药?
一、服用多巴胺拮抗剂
这种药物是可以让胃部排空速度变得更快,也可以让食管排风速度更快,这种类型的药物有潘立酮以及甲氧氯普氨,甲氧氯普氨可以在吃饭之前服用,也可以在睡觉之前服用,长时间服用或者大剂量服用,可能会让锥体外系神经出现不良的症状,所以年纪比较大的人需要谨慎。潘立酮如果长时间服用,就有可能导致闭经以及乳腺增生疾病出现。
二、服用西沙比利
出现反流性食管炎以后用一些西沙必利,就能够让胃部以及食管排空速度更快,可以让乙酰胆碱进入到身体当中,让胃部蠕动速度变得更快,达到抑制返流效果。
三、服用制酸剂
这种药物可以让胃酸降低,减少胃酸对胃黏膜造成的刺激,而且还可以让张力变得更强,像氧化镁以及氢氧化铝凝胶等都可以漂浮在容物表面,胃里面的容物就会出现反流情况。
四、联合使用药物
症状比较严重的人可以使用制酸剂,胃排空药物以及促进食管排空药物联合在一起使用,这样可以让疾病恢复的速度变得更快,也可以把西沙必利及多巴胺拮抗剂搭配在一起使用,效果也都是非常不错的。
反流性食管炎吃上面这些药物进行治疗,可以达到抑制胃酸分泌以及促进食管胃部排空速度,达到解决疾病效果,除了上面这些方法还可以采用中医治疗方法,像体针和耳针都能起到很好的作用,缓解不良症状出现。
什么是反流性食管炎
近几年来反流性食管炎的患病人群大大的增加,尤其是中老年人得这种病的越来越多。此病不具有传染性,而且治愈的几率也是非常大的。而且也会引起一定的并发症,比如呼吸暂停、慢性咽炎或者是心绞痛等。那么什么是反流性食管炎呢?出现了这种病症后应该怎么办呢?
一、什么是反流性食管炎
1.概念
反流性食管炎主要是由胃或是十二指肠内的容物,通过反流进入食管,引起食管的炎性病变。在内镜下主要表现为食管黏膜受到了破损出现的糜烂或溃疡。
2.病因
得这种病多是因为抗反流屏障受到了破坏、妊娠期呕吐以及食管粘膜抗反流屏障功能受到了损害。当胃十二指肠功能出现了失常时,比如胃排空异常或者是十二指肠反流,也可能会引起反流性食管炎。
3.表现
此病再轻度时并没有任何反流的症状,主要表现为上腹疼痛或者是消化不良。随着病情的加重会出现胸骨后烧心的感觉,而且也会出现疼痛感,尤其是在吃完饭后或者是夜间。严重情况下会出现出血症状。
4.并发症
在得了此病后可能会出现食管狭窄、溃疡等并发症。还有就是反流的胃液会使嗓子受到一定的伤害,引起慢性咽炎或气管炎。
二、如何治疗反流性食管炎
1.对症治疗
这种治疗方式主要就是减少胃分泌物的刺激以及腐蚀,在睡觉前六个小时内最好不要吃东西。通过药物也可以治疗,比如可以通过制酸剂中和胃酸,进而降低胃蛋白酶的活性。可以使用多潘立酮或者是依托必利等药物。
2.促进食管和胃的排空
多巴胺拮抗剂这类药物可以有效的使食管和胃排空。比较常见的这类药物有胃复安和吗丁啉。
3.中医治疗
可以通过使用体针或耳针的方式,在对应的穴位上进行针灸治疗。
反流性食管炎能喝牛奶吗
反流性食管炎患者在用药治疗的同时,一定要注意不能忽略饮食方面的调理,只有这样才能彻底治好自己的疾病。而由于患者的胃黏膜会受到损伤,所以还要禁忌吃一些食物,而就乳制品而言,如果患上反流性食管炎能喝牛奶吗?
一、反流性食管炎不能喝牛奶
虽然牛奶等乳制品并不是刺激性食物,但是在饮用之后往往会促进胃酸的分泌,可引起明显的腹胀不适感,并增加胃部和食管部位的反流可能性,所以患有反流性食管炎的病人尽量不要喝,也最好避免饮用酸牛奶。
二、反流性食管炎的饮食禁忌
1、忌暴饮暴食:其实反流性食管炎的发病与日常不良饮食习惯有较大的关系,所以患者一定要注意加强调理,尤其是不能暴饮暴食,最好不要在有高度饥饿感的情况下进食,否则可能会导致胃负荷增加,进而会损伤到胃黏膜。
2、忌食不易消化的食物:该病患者需要避免吃任何难以消化的食物,比如年糕、烤肉等质地过硬、粗糙以及其它多渣类食品,也要少吃纤维含量过高的一类食物,像韭菜、甘蓝菜等都要尽可能少吃。
3、忌食巧克力:在进食巧克力之后下食道括约肌容易变得放松,胃酸会发生回流,从而刺激到食道和咽喉部位,因此患者一定要避免食用,以免会因为胃酸回流而加重不适感。
4、忌食太烫或太冷的食物:食物温度对食管的影响非常大,建议患者不要吃任何过热的食物,食管黏膜对温度的承受力在40度左右,如果过烫不仅会加重反流性食管炎的症状,甚至还会提高食管癌的发病几率。同时患者也要注意不能吃太过生冷的一类食品。
反流性食管炎的症状有哪些
很多人平时由于生活节奏比较快,经常都没有时间自己煮饭吃,因此,总是会拿快餐来进行搪塞。但是时间长了以后,会发现自己会出现各种身体不适,最常见的就是引起反流性食管炎等消化系统问题,那么反流性食管炎的症状有哪些呢?
1、反酸:一旦出现有反流性食管炎患者,每次在吃完饭或者是夜间平卧的时候,都可能会出现有酸性液体从胃或者是食管反流到咽喉,口腔的情况。多数患者在出现这种表现之前,还会出现有胸骨后,灼烧或者是出现有疼痛的表现。
2、咽下困难:血管炎在早期的时候很可能会引起患者出现食管痉挛,这时候部分患者会出现有间歇性的吞咽困难,而且在疾病程度的加重,患者的食管瘢痕也会越来越狭窄。这时候患者就会出现有灼痛感以及烧灼感,严重者还会出现有永久性的吞咽困难。在吃固体食物的时候很可能会引起疼痛甚至是阻塞。
3、出血及贫血:部分患者的食管黏膜会出现有糜烂的情况,因此会有不同程度的出血,多数患者出血量比较少,但如果出血时间长或者是大量出血的话,很可能会引起患者出现缺铁性贫血。
4、胸骨后烧灼感或疼痛:很多患者在吃完饭一小时左右的时候,会感觉到胸骨后面出现有剧烈的疼痛以及灼烧感,尤其是在半躺着或者是弯腰进行剧烈运动时,这种感觉会更加明显。一般在服用三剂之后,这种情况会消失,而在吃得过酸或者是过热的食物之后,灼烧感会更加的严重。反流性食管炎患者如果出现有胃酸缺乏,这时候出现灼烧感主要是因为胆汁反流所引起的,可以适当的服用酸剂来进行症状缓解。
反流性食管炎多久能好
目前患有反流性食管炎的人群不在少数,而其中有一大部分患者都会有病情反复发作的情况,即便是一直吃药治疗,还是会经常感觉到烧心或者有其它不良症状,所以就没有了治疗的耐心,那么一般来说反流性食管炎多久能好呢?
一、反流性食管炎多久能好
反流性食管炎的病程的确比较漫长,而且具有复发几率较高的特点,所以即便是按时按剂量服药治疗,也可能需要一个月左右的时间才能逐渐好转,而如果病情较为严重,可能就要连续治疗三个月,甚至半年的时间,才能彻底性治愈。
二、反流性食管炎怎么治疗
1、中药调理
反流性食管炎患者可以选择使用中医辩证疗法来治,具体需要以清肝养胃和益气和中为治疗原则,可用水煎服由桔梗、甘草、黄芩、陈皮以及瓜蒌皮等多种中草药组制而成的甘桔汤,也可服用由乌贼骨、旋覆花、甘草、煅瓦楞为主要成分的舒肝和胃方,患者可每日早晚各服用一次,不过需要保证空腹状态下服药。
2、西药治疗
西药治疗反流性食管炎的疗程相对较短,患者一般需要服用甲氧氯普胺及其它种类的多巴胺拮抗剂,同时需要配合服用西咪替丁片以及西沙必利片、莫沙必利片等药物,如果有胃酸分泌过多的不良表现,则要加服小剂量的H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,必要时可联合用药治疗。
3、外科手术治疗
如果反流性食管炎的症状极为严重,通过保守治疗无效,就要及时做相关的外科手术,以便能够及时修补食管壁出现的疝裂孔,并起到抗反流的作用,还可有效纠正食管狭窄的不良症状。