胆管结石症状：
肝胆管结石引起的症状，主要是因为结石引起胆汁排泄障碍，阻塞了胆汁排泄，经常会引起胆管炎，所以病人出现腹痛、发烧或胆汁反流引起黄疸。腹痛、发烧、黄疸在医学上称之为“Charcot三联征”。
有的病人病情比较急骤，会引起感染性休克，进而引起“Charcot五联症”。有的比如血压掉下来，精神也恍惚，称为化脓性梗阻性胆管炎。如果遇到这种症状，一定要很及时的就诊，有的时候会危及病人的生命。
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肝内外胆管结石怎么办
胆管结石中最常见的一种就是肝内外胆管结石，这种结石是比较不容易自行排出的，而且这种疾病可以引起严重的并发症，所以要及时治疗，肝内外胆管结石的主要治疗方法就是手术治疗。
现在结石对于很多人来说其实是不陌生的，结石一旦引起疼痛也是会疼的受不了的，而肝内外胆管结石是属于结石中还比较严重的一种，基本上想结石自己脱落掉是不太现实的，而且这种情况不及时治疗还会引起其他的严重后果，那么肝内外胆管结石应该怎么办呢？
1.手术治疗：目前来说，通过手术治疗是治疗肝内外胆管结石的主要方法，因为通过手术治疗呢是目前最有效的一个清除结石的方式，一般来说，比较常见的手术治疗方法有：高位胆管切开取石；胆肠内引流和消除肝内感染性病灶。另外还有一种手术治疗方法是微创保肝取石术，微创保肝取石术跟它的名字一样，是属于一种微创手术，这种手术方法它可以比较彻底的清除体内的一个肝内胆管结石的，而且手术全程都是医生在专业的仪器下面进行查看。保证过程比较安全，也是无痛的，基本没有什么创伤，手术中不会出血，这种手术方式相对来说是可以保住正常的肝脏组织的，更从患者的一个身体程度去解决问题，保证客户在最小的手术风险下面去解决根本上的结石的问题。
2.注意方式：做完手术以后，要注意是否有残石，有残石的话要注意把残石取出，结石过大的的话也可以采用激光碎石、还有微爆破碎石的方法或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。手术过后，患者要注意自己的饮食。平时不能吃油炸食物，还有就是一些口味比较重的患者就一定要改掉这个习惯，因为要注意饮食清淡，而且不适合吃胆固醇比较高的食物，高脂肪的肉类也尽量是不要吃了，可以多吃一些水果蔬菜，水果蔬菜对于病情的休养是有很大的帮助的。一些不良的生活习惯从现在起都是全部要改正掉的，为了自己的身体健康。
胆管结石该如何治疗
胆管结石是胆结石的一种，它又分为外胆管结石和内胆管结石。当患有胆结石的时候，患者们可以通过一般治疗法治疗，及多休息，控制饮食，使用一些药物进行治疗。也可以通过手术来治疗，通过手术治疗的时候，需要根据患者的具体情况，选择对于的手术方式。
当患有胆管结石的时候，患者们会有疼痛、发热等症状，不但影响到患者的健康，还会影响到患者正常的工作和生活。这时候就需要采取有效的方式来进行治疗。下面就让我们一起来了解一下，胆管结石该如何治疗？
一、胆管结石的一般治疗
如果患者是第一次患有胆管结石，而且是年轻患者，发病已经超过三天而且没有紧急情况的，可以采用一般治疗法。这时候患者们需要注意卧床休息，不要劳累。在饮食方面需要吃一些低脂肪的食物，或者禁止饮食。
这时候还需要给患者进行输液，保持患者体内水分和电解质的平衡，同时保持患者体内酸碱度的平衡。如果患者还有疼痛、痉挛的症状，就还需要使用药物对患者进行抗感染，解除痉挛治疗。还需要使用一些利胆剂。如果患者有休克这种突发情况的话，就需要让患者吸氧，保持血容量，使用升压药物来治疗。
二、胆管结石的手术治疗
1、外胆管结石的手术治疗：对于外胆管结石的患者，如果只是单纯的胆总管结石，胆管上下都是通畅的，也没有其它病变的时候，可以采用胆总管切开将结石取出来，再进行T型管引流的手术方式治疗。如果患者的胆总管出现了炎症造成了梗阻，出现了胆总管扩张，或者发生了病变的时候，可以采用胆汁内引流术来治疗。如果患者的胆总管出现了扩张，而且胆总管下端变得狭窄就需要通过oddi括约肌成形术来治疗。
2、内胆管结石的手术治疗：对于内胆管结石的患者，如果病症比较急，或者情况比较严重的时候，就需要采用胆管切除取石术来治疗。通过疏通患者的胆道，控制感染，改善患者的肝功能挽救患者的生命。如果患者已经出现了病变，就需要切除部分肝，尽量的切除掉所有有结石和变得狭窄，有病变的部位。另外，内胆管结石的患者还可以通过胆管狭窄修复重建术来治疗。
胆管结石治疗方法
出现胆管结石时，可以在医生指导下应用鹅去氧胆酸，熊去氧胆酸，保胆健素，排石汤，消炎利胆片等药物进行治疗；如果胆管结石比较大，病情比较严重，还可以及时采取胆管切开取石术等手术方法进行治疗。
当出现胆管结石的时候，患者的上腹部会有剧烈的疼痛，甚至有绞痛的症状出现，如果治疗不及时，就会并发胆道出血，肝脓肿，胰腺炎甚至胆管癌，对患者的健康危害很大，所以早发现、早治疗很关键，那么，胆管结石治疗方法都有哪些呢？
一、药物治疗胆管结石
1.鹅去氧胆酸：这种药物可以降低胆汁中的胆固醇，起到很好的溶石、排石的作用，如果结石不太大的时候，可以在医生指导下服用这种药物促进结石的溶解和排除，不过用药时间比较长，一般需要用药半年甚至一年以上才能达到溶石、排石的效果。
2.熊去氧胆酸：服用这种药物可以促进胆汁酸的分泌，溶解胆固醇性的结石，所以这种药物也具有溶石排石，利胆消炎的作用，患者可以在医生指导下应用这种药物促进结石的溶解和排除，但是在用药期间要注意定期检查肝功能。
3.保胆健素：这种药物也有很好的溶石、排石作用，而且兼有消炎利胆的效果，再加上它的副作用比较小，所以胆管结石患者可以服用这种药物缓解病情，一般每天服用三次，每次服用0.1克就可以、
4.排石汤：当出现胆管结石的时候，也可以应用一些中药方剂进行排石治疗，排石汤就是比较常见的一种方剂，它的组成成分包括柴胡，黄芩，姜黄，枳壳，白芍，金钱草等中药，加水煎服能通淋排石，缓解病情。
5.消炎利胆片：这种药物能清热利胆，对于胆管结石患者的疼痛症状有一定的缓解作用，在服用排石药物的时候，可以加上这种药物治疗，效果会更好。
二、手术治疗
如果胆管中的结石比较大，应用药物溶石排石效果不太好，或者患者疼痛难忍时，可以及时采取手术治疗，比较常见的手术有胆管切开取石术，肝门部胆管狭窄修复重建术等。
肝内胆管小结石严重吗
结石病属于比较严重的疾病，不管是结石出现在那个部位，危害性都是非常大的，因此针对于结石病我们需要重视起来，而肝内胆管结石也是一种常见疾病，这种疾病的发病因素也是比较复杂的，那么患上了肝内胆管小结石严重吗？
肝内胆管结石是否严重，要从肝内胆管结石可能导致的危害说起。那么肝内胆管结石会引起什么样的危害呢。从这里来为大家一一解析：
会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症，弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬化，并进一步引起门脉高压症。
会形成急性化脓性胆囊炎，肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时，不论结石梗阻在哪个部位，都会出现毒血症和感染性休克，并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。
会形成肝脓肿及支气管瘘，由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿，其临床症状与急性化脓性胆管炎相似，当脓肿穿破至肺，则形成支气管胆瘘，临床表现为咳嗽咳脓。
会形成肝胆管狭窄，肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复，最终使胆管纤维化性狭窄。
会形成胆道出血，当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血，临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。
以上就是肝内胆管结石可能引起的危害，总体来说还是比较严重的。所以说，当发现了自己是肝内胆管结石的时候，一定要及时的进行治疗，不要因为平时症状不明显就一再拖延，这样做的后果是会给自己带来更大的伤害。
总胆管结石能不手术吗
总胆管结石是指结石发生在胆总管内，影响胆道通路，造成胆道梗阻，出现一系列的临床症状。一般医生会在患者自身状态下，制定相应措施。所以我们要多加关注这样的疾病，那么对于“总胆管结石能不手术吗”这一问题，下面我们就给大家介绍一下。
对于肝内胆管结石，可以先尝试保守治疗进行消炎、保肝，以缓解症状，但是这种方式是治标不治本的。
另外，对于能不能用药物排石这种情况，解除疾病根源，但事实上，目前对于胆道系统结石，我们并不主张排石治疗。因为胆道系统是一个特殊的管道，上端连接肝脏，下端连接胰腺和肠道，如果排石过程中出现坎顿，会造成胆管阻塞、诱发胆管炎，再加上胆管与胰腺之间有共同的通道，还会导致急性胰腺炎、造成胰腺水肿、甚至发生出血坏死，所以不建议排石治疗。
胆管结石不一定要做手术，我们主要根据结石的部位数量和大小来决定是否有需要手术，另外决定是否手术的一个最主要的原因就是看看结石是否合并了胆道感染、癌变等等其它的这个并发症。如果引起了这个胆道感染合并癌变，那是必须外科手术切除的，如果胆道结石处于静止期没有引起相应的临床改变，没有临床症状那我们是可以适当的观察。
胆管结石的治疗，根本原则就是把结石从胆管里去除，保证胆管能通畅的引流胆汁。目前有三种比较流行的治疗方式：
1、内科内镜治疗：这种方式对患者的创伤小，缺点是术后患者容易反复出现反流性胆管炎和胆管结石的复发。
2、外科开腹手术：这种方式对患者的创伤相对较大，恢复的也相对较慢，但是治疗效果是非常理想的。
3、腹腔镜联合胆道镜微创术：这种手术患者术后痛苦减轻，恢复的也快，是现在比较推荐的治疗方式。
当然另外还有一个主要的原因，就是结石所在的部位如果结石所在的部位导致胆道的梗阻，虽然没有暂时的临床表现，那么我们为了预防性的处理这个胆结石引起的相应的并发症，我们可能会做一些外科手术切除，比方说胆囊结石大于一公分，国外的文献报道是两公分，那么胆总管结石虽然没有临床症状，但是为了预防引起化脓性胆管炎我们也会给它做外科手术切除。
以上就是总胆管结石能不手术的相关知识，相信大家都已经了解了，所以，在患者自身状态允许的情况下，进行合适的选择，去除结石，解除梗阻，避免进一步发展为急性胆管炎。
