直肠癌晚期的治疗-高居健康网

直肠癌晚期的治疗：
　　直肠癌的治疗目前应该是以手术为主的综合治疗。当然手术之前应该做一个综合的评估，评估它的手术范围，手术风险，这对于患者来说是非常重要的。那么手术之后应该做术后的辅助化疗，比如分期相对较晚的时候要做术后的辅助化疗。目前晚期患者肠癌的治疗要用到靶向治疗，也就是靶向联合化疗的一个综合治疗。对于肠癌的治疗来说是以手术为主的，综合评估之后，给全程管理，这样能达到患者个体化的治疗。到目前精准时代，可以根据分子分型，选择适当的靶向药物联合化疗，这样可以使更多患者能够从靶向治疗中获益，也能有更多的患者获得更长的生存期。
　　那么靶向治疗目前来说像贝伐单抗、西妥昔单抗联合化疗治疗的疗效已经纳入了国家的医保，对于患者来说是一个非常好的政策。当然它在临床疗效上也有一定的差异，所以精准检测之后，再给予适当的靶向治疗，这个是非常重要的。

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痔疮会不会癌变为直肠癌

痔疮一般不会癌变成直肠癌，跟直肠癌的发生没有因果关系。但是一定要注意不要把一个直肠癌勿认为是一个痔疮，来自己处理，这是很危险的。如果一个病人即便是有痔疮的病史，在出现便血的情况下，也要到医院请医生来帮助判断。

早期直肠癌内镜术后需要注意哪些

观察大便是否颜色发黑，是否有血，因为在内镜下治疗后一周左右，很少部分的人可能会出现迟发性出血。观察有无腹痛，防止出现迟发性肠穿孔。注意饮食，从喝水开始慢慢过渡到正常饮食，少食含有油脂的食物，增加饮食中纤维素的摄入。

如何区分直肠肿瘤良性或恶性

当发现直肠存在一个肿瘤，也就是一个包块的时候，首要的问题就是要看包块是良性还是恶性，要通过一系列的检查来区别是良性还是恶性。首先第一个检查就是直肠的指诊，如果是良性，它的表面光滑、活动度好、质地柔软或者是中等的硬度。如果是恶性会变得很坚硬，而且活动度会差，表面不光整、凸凹不平、形态不规则，所以说指诊就能够鉴别出来它是良性还是恶性。除了指诊之外，还有很重要的检查就是内镜检查。所谓内镜指的是直肠镜或者是结肠镜，直肠镜或者结肠镜可以直接看到黏膜上到底发生了什么，包块是什么样的形态，表面黏膜有没有糜烂，有没有什么分泌物，有没有分泌物的覆辙，可以看到它的形态是什么样的，形态也大致地可以判断出来它可能是良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系，它有没有外侵，形态是不是规则对判断直肠肿瘤的良恶性也是非常重要的。然后要取活检做病理检查，可以在纤维镜下看细胞的形态，从而判断它属于什么样的肿瘤，在这些所有的检查当中，最为重要、具有金标准的检查方法就是病理检查。病理检查是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准，但是仅仅有病理检查是不够的，还需要有其他的检查来进行辅助，对于判断直肠癌、直肠的肿瘤是良性还是恶性依靠的是病理检查，但是一定是全面的检查，从不同的角度来说明这个肿瘤的性质，才能够对这个肿瘤的病情状况做出更加准确，更加全面的判断。

直肠癌放疗后的副作用

直肠癌的放疗是治疗直肠癌非常重要的措施，放疗是起到局部杀伤，杀灭癌细胞非常好的治疗方法。但是放疗同样会有一些副作用，但是相对来讲，它要比全身化疗的副作用相对来说小，而对肿瘤的遏制作用要比化疗更加强，尤其是对于那些低位的直肠癌，对那些对放疗比较敏感的肿瘤的类型，放疗的治疗效果非常好。所以在临床上放疗也是治疗直肠癌的重要措施。放疗的毒副作用主要包括这么几个方面：皮肤的反应、胃肠的反应、骨髓抑制的反应，还有泌尿系的反应等等。首先是皮肤的反应，因为放疗是直接作用在病变的局部，放疗是经过皮肤的，所以会对皮肤首先产生毒素反应，经过放疗以后，放疗照射的区域内的皮肤会出现一些改变，这些改变包括瘙痒、色素加深，还有那些滤泡样的红斑、脱皮、水肿等等，在照射的区域会出现这样的改变。第二就是胃肠的反应，长时间的做放疗以后，病人就会出现胃肠的一些不适症状，包括食欲下降、腹泻、大便困难、肛门下坠、粘液血便的症状，主要是因为经过放疗以后，肠粘膜会发生一些改变，肠粘膜发生改变以后就会出现肠道的一些异常变化。第三主要就是骨髓抑制的反应，会出现白细胞、红细胞、血小板整个的下降，出现骨髓抑制。第四主要是泌尿系统的反应，因为在做直肠放疗的过程当中，直肠和泌尿系统离得特别近，泌尿系统也会因为受到放射的影响会出现排尿不畅，小便的时候会疼痛或者是尿急、尿频甚至可以出现血尿这样的症状，但是一般泌尿系统的反应不会太重，所以做放疗也会出现一些毒素反应，但是这些毒副反应通过调整它的放射量，通过辅助的用药尤其是辅助使用中医药治疗，可以明显地改善放疗所带来的毒副作用。