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慢性萎缩性胃炎确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理性检查，胃镜检查及胃粘膜活检是最可靠的诊断方法，还可以进行胃液分析，化验胃蛋白酶原，血清胃泌素及免疫学检查，此外还可以做钡餐造影，可以排除一些恶性疾病，比如胃癌。

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幽门螺旋杆菌检查多少钱

幽门螺旋杆菌和人们不良的饮食习惯有关，会引起胃炎或胃溃疡的反复发作，是胃病发作的原因之一，那么做幽门螺旋杆菌检查要多少钱呢，它的检查方法有：组织学检测、血清学检测、细菌学培养、尿素呼气试验（UBT）、粪便Hp抗原检测（SAT）、多聚酶链反应（PCR）以及快速尿素酶试验，其价格也有所不同，下面我们一起来了解一下吧！

1、内镜检查
　　是比较常用的Hp诊断方法之一，被用于Hp相关的消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜淋巴组织相关淋巴瘤等疾病的诊断。但是采取活检标本时有损伤性和病灶分布不均匀的缺点。
　　2、组织学检测
　　组织学检测有助于深入了解胃黏膜状况，影响组织学诊断准确性的因素也很多，如取组织部位、大小和数目，染色方法，是否应用质子泵抑制剂、抗菌药物，以及病理学检测人员的经验等。
　　3、血清学检测
　　血清学检测，由于其具有价廉、快速、易于被患者接受的特点而被广泛用于流行病学的调查。该方法常用于人群中幽门螺杆菌感染情况的流行病学调查。

4、细菌学培养
　　细菌培养可以更好地了解病原体，为临床治疗提供依据，其培养结果严重依赖于环境，细菌分离的敏感性在实验室之间差别很大。
　　5、尿素呼气试验（UBT）
　　UBT在临床上已经应用了接近30年，该方法具有准确、特异、快捷的特点，其诊断整体符合率可达95％以上，但是，这种检查方法对部分人群使用会受限。
　　6、粪便Hp抗原检测（SAT）
　　这种检查方法操作特别安全、简便以及快捷，适用于各类患者，但是，有一个面临的问题是患者的依从性，一个全面的建模分析显示，其依从性约为48％，而尿素呼气试验和血清学检测的依从性为86％。
　　7、多聚酶链反应（PCR）
　　PCR被广泛地用于检测来自胃组织、粪便、胃分泌物以及其他样本中的Hp。虽然PCR能更快速、更精确地检测Hp及其耐药菌株，但成本和试验设备费用比较高。

8、快速尿素酶试验
　　目前尚无检测Hp的金标准方法，快速尿素酶试验具有较高的灵敏度且价廉、快速、简单、高特异性、原料获取方便，是诊断Hp感染颇具实用性的侵入性试验。
　　总的来说，Hp感染的检测方法的价格取决于检查类别。结合2种或2种以上检测方法以获取最可靠的结果在常规的临床操作中是个不错的选择。幽门螺旋杆菌常用的检测不同，费用也会不同，一般在几十到在几百之，具体费用因每个地方收费标准不同而有所差异。

做胃镜前注意事项

现在人们由于生活节奏快，工作压力大，再加上饮食不规律，所以患胃病的人越来越多。胃镜检查是诊断胃部疾病的一种常见方法，那么什么情况需要做胃镜呢？做胃镜检查前注意事项有哪些呢？

一、什么情况下需要做胃镜
　　1.如果自己近期出现了不明原因的体重下降，食欲减退等情况，可能是患有了胃病，此时建议去医院做一个胃镜检查，明确病因。
　　2.如果患者的上腹部出现了包块，可以去医院做胃镜检查，通过胃镜检查可以清楚包块的位置，明确包块是良性还是恶性的。
　　3.如果把扣子，别针等异物吞到胃部，需要及时去医院做胃镜检查，并且在做胃镜时及时进行相应的处理。
　　4.胃部做过手术的人需要做胃镜随访，发现问题后及时干预。
　　5.如果自己有胃癌的家族史，建议在做常规体检的时候，做一做胃镜检查，排除胃部肿瘤的可能。
　　6.总是反酸烧心的人可能有胃液反流的情况，建议去做一个胃镜检查，判断病变的程度，病变的范围，根据检查结果及时治疗。

二、做胃镜前注意事项
　　1.胃镜检查要注意空腹。做胃镜检查前，患者最少要空腹六个小时以上，否则会影响到检查结果。如果是在上午做胃镜检查，建议前一天晚餐后就要禁食，并且不可以吃早餐；如果是下午做检查，早餐可以吃一些流食，中午必须禁食。但是如果是幽门梗阻的患者，需要禁食两三天，所以必要的时候可以先给患者洗胃，然后再插胃管。
　　2.胃镜检查前禁止吸烟。吸烟的人可能会出现咳嗽症状，这会影响做胃镜检查时的插管，另外不吸烟还能减少胃酸的分泌，胃镜检查的时候可以让医生观察得更清楚，所以想要做胃镜的人在前一天就要禁烟。
　　3.在做胃镜检查前，患者要先小便，把膀胱排空，进入检查室后要把患者的衣领和裤带松开，把假牙和眼镜等摘下，并且患者要采取左侧卧位。
　　4.有的患者做胃镜检查时会特别的紧张，所以可以选择无痛胃镜，在麻醉的状态下做胃镜患者的痛苦比较小。

胃肠道淤血的病因有哪些

可见于各种原因导致门静脉高压，胃肠道静脉血不能顺利地经门静脉人肝，从而造成胃肠道淤血。任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张，后者是门脉高压的重要并发症，因为在门脉高压时，门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下：门静脉-胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。以下疾病也可能是引起胃肠道淤血的病因：

　1、小儿充血性心力衰竭
　　充血性心力衰竭简称心衰。心力衰竭为心功能障碍，心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征，由4部分组成：心功能障碍，运动耐力减低，肺体循环充血，以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件，其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等进行代偿，当排血量以满足机体需要只有心功能障碍，尚无心衰征象，称心功能代偿期。在此期间，病情进展则出现肺循环和/或体循环淤血，患儿呼吸急促、表浅、咳嗽及口周青紫，颈静脉怒张、肝脾肿大、水肿。临床上即表现充血性心力衰竭。心力衰竭严重危害儿童健康，为儿科常见急症，应及时抢救。
　　2、慢性心力衰竭
　　心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的各种慢性心肌病损和长期的心室负荷过重（压力或容量负荷过重），以致心肌收缩力原发或继发地减弱，使心脏不能搏出与静脉回流及机体组织代谢所需相称的血供，称为慢性心力衰竭。由于慢性心力衰竭几乎都伴有各器官明显阻性充血（淤血）的表现，故又称充血性心力衰竭。慢性心力衰竭多为器质性心血管疾病经历了一个长短不一的代偿过程，当心肌收缩力严重减损，心脏和血循环失去代偿能力时，逐渐出现心输出量减低、器官和组织灌注不足和体循环淤血的症状。治疗心衰的目标不仅是改善症状、提高生活质量，而且针对心肌重构的机制，延缓和防止心肌重构的发展，降低心衰的住院率和死亡率。
　　3、门静脉高压症
　　门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。大多数由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。最为严重的是食管和胃连接处的静脉扩张，一旦破裂就会引起严重的急性上消化道出血危及生命。
　　4、难治性心力衰竭
　　心力衰竭经适当病因治疗和常规抗心衰处理（休息、限盐、利尿药、洋地黄、ACEI等）常能迅速改善症状，若心衰症状和体征在常规心衰治疗下仍长期持续无变化或呈进行性加重时，称为难治性心衰（refractory heart failure）。
　　5、三尖瓣狭窄
　　三尖瓣狭窄（tricuspid stenosis）多见于女性，绝大多数由风湿热所致，但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见，几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变，而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚，边缘有赘生物生长，三个瓣膜相互粘连或融合，形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后，血流从右心房流入右心室时发生障碍，因而右心房扩大，压力升高。由于腔静脉回流受阻，静脉压长期升高，呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时，右心室可肥厚。
　　6、三尖瓣闭锁不全
　　三尖瓣关闭不全（tricuspid insufficiency）或称三尖瓣反流，大多数是继发于二尖瓣病变的功能性三尖瓣关闭不全，少数是三尖瓣本身器质性病变所引起。

传导性腹痛如何鉴别诊断

疼痛大多为气血不通畅引起的，应该注意看看有无血、尿异常。当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受到刺激，就会产生传导性的腹痛。那么，传导性腹痛如何诊断呢？下面为大家介绍一下传导性腹痛的鉴别诊断：

1、阵发性腹痛：腹部感觉阵痛，并伴有腹泻等情形，症状又不象是痢疾。此类腹痛腹泻症状，又可称为夏季阵发性腹痛。亦常见于肠痉挛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。
　　2、急性腹痛：急性腹痛（abdominalpain）是指病人自觉腹部突发性疼痛，常由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，前者称为内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导；而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。
　　3、慢性腹痛：慢性腹痛是一种起病比较缓慢的、病程比较长的、或者继发于急性腹痛之后的腹痛，它的定位是比较准确的。
　　4、广泛性与不定位性腹痛：腹痛，腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。慢性广泛性与不定位性腹痛：常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。
　　肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位（胸廓挤压试验）而出现骨折处疼痛（间接压痛），或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度，很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。
　　除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或（和）气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤；下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝、脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折。