为什么会得急性胰腺炎

引发急性胰腺炎疾病的原因有很多,最主要是胆源性因素。因为胆管和胰管出口的时候是汇合的,汇合之后一个通过十二指肠乳头结构,把胆汁和胰液排入到肠腔里,它们像两条河一样最后汇成一个主干然后排到肠腔里。如果患上胆总管结石,结石会堵塞胆管下段,也就是堵塞共同通道,使胰液无法排出,胰液的压力增高,胰酶有可能激活,就会导致急性胰腺炎,这是最常见的原因。还有一种是酒精因素。过去相对来说少见一些,近期随着生活水平提高,饮酒越来越多,长期嗜酒或大量饮酒的病人,因为酒精刺激,会导致胰液的成分发生改变。另外,酒精会导致十二指肠乳头水肿,胰液排出不畅,容易诱发急性胰腺炎。所以有两个原因,一个是胆石,还有一个是饮酒。

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急性胰腺炎需要做哪些检查

急性胰腺炎需要做哪些检查:
  急性胰腺炎的检查,包括常规的抽血化验,还有影像的检查,前者主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等等,后面也包括超声、CT或者核磁。
  在抽血里面,一般主要检查的项目是血常规,重点看白细胞、中性分类、血小板、血红蛋白的水平来判断它炎症的情况,还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶,这个来判断胰腺炎严重的程度、坏死的程度。对于血糖、血电解质的水平、血气分析以及炎症介质,这些指标对于对患者身体的综合判断也是具有重要的意义的。
  尿里面的淀粉酶和脂肪酶的检测也有一定的意义,特别是对于判断急性慢性病程对病情的阶段有帮助的检测手段。
  腹部的影像检查里面,有常规的腹部超声,但是超声会受到一定的局限,因为它对气体是有影响。部分患者因为腹腔的胃肠胀气,那么超声波就过不去了,就会导致胰腺检测就受限,对局部的病情判断是很困难,但是它可以检测出腹腔里有没有渗液,有没有胆石,这些它还是有一定的帮助的。
  在出现超声检测效果不好的时候,就需要进行的CT或者是腹部的核磁检测。当然腹部CT因为它是比较快的,一般认为腹部的CT平扫和增强是判断胰腺炎的病情诊断分期是新标准。个别的情况下,对胰周的积液、胰周胰腺的形态的整体的判断,也可以通过核磁的平扫和增强来实现。总之,要结合血的结果,结合影像的结果,对胰腺炎的诊断做出正确的评判。

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分:
  急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,顾名思义,急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。
  另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。

急性胰腺炎有什么症状

急性胰腺炎有什么症状:
  急性胰腺炎它的症状一般是一个突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,一般是持续性的疼痛,会特别剧烈,患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候,疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子,这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。
  有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状,患者还有可能会出现发烧这些情况,这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状,就是患者腹胀、大便不太通这些情况。

急性胰腺炎如何检查

急性胰腺炎如何检查:
  急性胰腺炎的检查包括很多种。
  首先我们一般来说要查一个血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶,血液的淀粉酶和脂肪酶的升高,尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。
  另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT,必要的时候要做增强CT,可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况,这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规,根据情况也要查一些血气分析。

急性胰腺炎如何治疗

急性胰腺炎如何治疗:
  第一,要让患者禁食水,就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌,加重胰腺的负担,就会加重胰腺炎的症状。
  第二,我们要给患者一些药物,首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物,使胰腺的分泌减少,这样胰腺炎的症状就会有所减轻。
  第三,还要给予抑酸的药物,一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。
  第四,就是要营养支持,补充水和电解质,调节体内的水电解质平衡。
  第五,要有必要的抗感染的治疗。

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