肠溃疡的治疗

肠溃疡的治疗
  十二指肠溃疡的诊断一定是基于在胃镜的诊断之下。十二指肠溃疡在消化内科来说还是一个比较严重的疾病,为什么说它严重呢?它十二指肠的黏膜完整性已经破坏了,被溃疡的病变给腐蚀了,溃疡的层次还是比较深,已经深达了消化管壁,达到了肌肉层,这个时候才能称之为溃疡。
  肌肉层穿破以后,就造成整个的消化管壁的穿透。这个时候就容易造成消化道急性的穿孔,如果是穿孔发生的话,肯定要有外科手术开刀的治疗方式方法了,所以还是比较严重,涉及到十二指肠溃疡的治疗。
  最好在治疗之前给患者做一个呼气的实验,明确患者有没有幽门螺旋杆菌的感染,在有条件下尽量实施这个检查。但是有一部分患者由于病情的出现就过早地用了抑酸药,那么怎么办?就等抑酸药物停药一个月以后再做实验来明确是否有幽杆菌的感染,除了幽门螺旋杆菌的感染的检测和治疗以外,还有就是十二指肠球部溃疡的有效的药物,就是抑酸类的药物,就是常说的拉唑类药物,兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等这些抑酸的药物是十二指肠溃疡首选的一线治疗方案。

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十二指肠溃疡的症状有哪些

十二指肠溃疡的症状有哪些:
  十二指肠溃疡是属于消化内科当中消化性溃疡的一部分。
  消化性溃疡除了十二指肠的溃疡以外,还包括了胃的溃疡。无论是胃溃疡也好,还是十二指肠溃疡也好,患者的慢性的腹痛是溃疡非常典型的症状。
  对于十二指肠溃疡的患者来说,它典型的慢性腹痛是有什么样的表现呢?这种患者首先腹痛时间比较长,它还是规律性的疼痛。什么是规律性的疼痛,这时候患者常常就会有空腹痛,饿的时候疼,但是吃了东西以后腹痛有所缓解,夜间的时候由于在睡眠的过程中也会出现腹痛的症状,这是十二指肠溃疡的比较典型的症状。但是随着现在应用药物越来越广泛、越来越普遍,有很多患者由于吃了一些药物以后会掩盖典型的腹痛的表现。
  有的十二指肠球部有溃疡的患者,有可能也仅仅是表现为腹部的不适、腹胀,甚至有嗳气、反酸,这叫做非特异性的症状,所以有这样症状的患者也不要掉以轻心,建议您完善进一步的检查,尤其是胃镜的检查,来明确是否有消化性溃疡的出现。

什么是十二指肠

什么是十二指肠:
  十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡,绝大多数位于球部,而且是位于球部前壁居多,少部分位于后壁。它的病因目前尚不明确,大体的病因与胃酸分泌的过多,幽门螺旋杆菌感染和神经系统功能紊乱有关系。它的典型表现就是餐后三到四个小时会出现上腹部的疼痛。也可以在夜间发生,进食后可以缓解。十二指肠溃疡的并发症多数为出血、穿孔和幽门梗阻,很少发生癌变。经过X线、钡餐检查和胃十二指肠镜检查,可以发现边界清晰,规则的浅表性溃疡。
  十二指肠溃疡也可以多次复发,导致瘢痕增生。慢性瘢痕收缩会导致溃疡部位畸形,或者形成幽门梗阻。治疗上除一般对症治疗以外,可以采用药物治疗。药物治疗首选的是质子泵抑制剂,也就是奥美拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑。配合保护胃黏膜的药物,比如康复新液,还有枸橼酸铋钾。

十二指肠溃疡饮食

十二指肠溃疡饮食:
  十二指肠溃疡的饮食需要注意以下几个方面:
  第一就是要禁烟酒、浓茶和咖啡。特别是酒,因为含有乙醇,可以直接刺激胃肠的黏膜,使溃疡恶化。
  第二就是禁食冰冻、过热的饮食。饮食的温度要适中,饮茶和浓汤、热汤都是不宜过热的。
  第三要禁饮食无规律、无节度,最好是少吃多餐,避免饥饿痛。如果疼痛的时候可以吃两块苏打饼干,是可以缓解疼痛的。
  第四就是禁食过于油腻和油煎的食物。饮食中建议以容易消化的食物为主,肉类的食物要煮熟,蔬菜不要半生不熟的。
  第五就是禁食味重的调料以及酸辣过咸的食物。饮食仍然还是要以清淡为主,味重的食物会刺激胃酸的分泌,可以延缓溃疡的愈合。同时要注意少量多餐,一天可以三餐以上。比如在每正餐之间进食少许的点心,但是要注意避免睡觉之前进食过甜的食物以及吃得过饱。这样呢以免胃窦部扩张的过度而增加胃酸的分泌。同时要注意营养的均衡,合理的膳食对溃疡面的愈合帮助是非常大的。在十二指肠溃疡药物治疗的同时,不要认为症状好转了,就随意的停药。药物的更改、调整以及停止都需要在医生的指导下进行。

胃溃疡出血的危害

胃溃疡出血的危害:
  胃溃疡出血其实是消化道出血最常见的原因之一,也是消化道急症的一个表现,轻度的出血可以引起黑便,但是重度出血可以引起呕血、甚至可以出现大出血,引起全身循环的衰竭,出现头晕、头疼、黑蒙,甚至出现休克、血压低、意识的丧失,严重的时候可以危及生命,所以消化性溃疡出血其实是一个急重症,千万不要掉以轻心,消化道出血可以危及人的生命,当出现黑便的情况下,应该及时就诊。
  如果一旦出现黑蒙、头晕,那就说明出血量已经非常大,这时候应该密切就诊、积极治疗,否则可能会威胁到患者的生命。对于老年人服用恩赛类的药物、也就是非甾体消炎药,或者阿司匹林这些药物的情况下,有可能并不出现明显的上腹疼痛这种消化性溃疡的患者,而直接以消化道出血为首发症状,所以在这里提醒老年人,如果长期吃一些止疼片或者阿司匹林这类药物,每天一定要观察大便,如果出现那种黑色的、柏油样的便,一定及时就诊,不要出现晕厥以后再就诊,那有可能就非常危险。

胃溃疡出血需要怎么做

胃溃疡出血需要怎么做:
  胃溃疡出血是一个临床的危重症,一定要赶紧来医院就诊,因为胃溃疡的出血有可能非常严重,危及生命,在家里肯定无法处理,消化道出血的时候可以采取以下措施:
  第一,应该禁食,因为这时候再吃食物有可能会促进创面,诱发出血更加加重;
  第二,除了禁食以外还应该补充一些液体,而且同时要给予质子泵抑制剂,就是人们所说的一种拉唑类的药物,进行持续的静点来抑制胃酸,来促进黏膜的愈合;
  第三,有条件的情况下,建议尽快去做胃镜,越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况,而且内镜下不同的溃疡,它内镜下的表现不一样,有些可以看见有活动性的出血,有时候可以看到有血管的断端 ,这时候进行内镜下的治疗,有可能对治愈非常有帮助,能使疾病很快的恢复,但如果没有内镜下这个手段情况下,也应该及时到医院就诊,给予药物的积极治疗。

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