最新研究表明，新发腰背痛的老年患者不必急于影像学检查，因为其价格昂贵且不能改善预后。来自华盛顿大学的 Jeffrey G。 Jarvik 教授提到，希望负责制定诊断指南的人在修订版意见中可以考虑此项研究。
与年轻人不同，许多针对老年人的诊断指南指出不能等到 4-6 周后行影像学检查，因为在该群体中有许多潜在的风险。但是，初发症状后即刻进行影像学检查常带来一系列的介入治疗，常常弊大于利。
Jarvik 博士及团队研究了 5239 例 65 岁以上初发腰背痛的病人，随访 6 个月，1174 例行 X 线检查，349 例行 MRI 或 CT 检查。12 个月的时候，X 线检查组和早期进行 MRI 和 CT 检查组与对照组在治疗措施上无差别。
早期进行 X 线检查组与对照组的评分分别是 8.54、 8.74 。早期进行 MRI 和 CT 检查组和对照组评分分别是 9.81、10.50。研究人员估计做 X 线检查的患者 1 年花费约 1380 美元，MRI 和 CT 检查组 1 年花费约 1430 美元，都高于对照组。
该临床研究的意义是新发腰背痛的老年人和年轻人的治疗指南应该无明显差别。在没有肿瘤病史、免疫抑制、马尾综合征的情况下，老年人早期不必行常规椎间盘检查。
该研究与研究人员以往的发现一致，与直接治疗相比，常规影像学检查并无明显优势。该研究的不同之处在于目标人群为老年人，以往的观点认为年龄是影像学检查的一个指标，因为随着年龄增长，恶性肿瘤和椎体压缩骨折的风险也相应提高。
但是，如果没有渐进性的神经功能缺陷及其它临床症状，比如发热和尿潴留，早期可不必行影像学检查。
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背痛的原因有哪些
背部疼痛是比较常见的一种情况，导致这种现象的生理性原因主要就是身体过于肥胖，经常穿高跟鞋以及长时间低头玩手机；病理性的原因主要有感冒着凉，患了颈椎病或者是肩周炎。
背部疼痛是人们经常会遇到的情况，只是不同的人疼痛的严重程度不一样。有的时候只是轻微的疼痛，对正常的生活影响并不是很大，但由于有一些人背痛的比较厉害，已经严重影响到了日常的生活和工作。那么背痛的原因有哪些？
一、背痛的生理性原因
1.身体过于肥胖：背部疼痛有可能是因为身体过于肥胖导致，比较胖的人骨盆会向前倾斜，这样才能够让身体保持平衡。可是这样会令腰背部的压力大大的增加，所以很容易出现背痛的情况，想要改善这种症状就必须要适当的减肥，体重减轻了，症状也会改善。
2.经常穿高跟鞋：在正常走路的时候应该是脚后跟先着地，但如果平时穿高跟鞋的话，往往是脚趾先着地，时间长了就会增加膝盖以及后背的压力。而且高跟鞋还会让身体的平衡改变，使脊椎的受力变得特别不均衡，从而出现背部弓起，关节压力增大的情况，这样也会加重双膝到后背的疼痛感，同时也会增加受伤的风险。
3.长期低头玩手机：现在是智能科技时代，智能手机已经是人手一部，很多人对于手机的依赖性特别强，有事没事就会低着头玩手机。长时间如此，勃颈和后背的肌肉就会被过度拉伸，从而影响到腰椎的健康，出现背部疼痛的症状。
二、背痛的病理性原因
1.感冒着凉：感冒着凉是引起背痛比较常见的病原之一，人在感冒的时候，身体的血液循环会变得特别不通畅，腰部的新陈代谢也会受到影响。要是长时间没有得到治疗，那么背部就会出现疼痛的症状。
2.颈椎病：现在患有颈椎病的人不在少数，如果颈椎发生了退行性改变，牵拉到第四、第五以及第六颈椎的脊神经后支，那么就容易引起背部疼痛。
3.肩周炎：肩周炎会引起肩关节疼痛，如果疾病长时间没有得到治疗，病情不断的发展，那么疼痛的范围也会扩大，从而引发后背疼痛。
右后背疼是怎么回事
右后背疼可能是由于颈椎病压迫到脊神经而引起的症状，同时可能是患有风湿疾病或者肩周炎。而当患有强直性脊柱炎时，患者也可出现类似反应。除此之外，还有可能是腰椎间盘突出和脊椎滑脱等疾病所致。
背部疼痛是不少人都遇到过的不良症状，特别是在长期从事劳力的人群当中最为多见。而背部不同部位的疼痛往往也预示一些不同疾病的发生，如果是出现右后背疼的反应，就最好是及时查找可能的诱因，以便尽快治疗。那么右后背疼是怎么回事呢？
1、颈椎病
颈椎病不仅仅会导致颈椎部位疼痛，也会让患者出现右后背疼痛的不良表现。这主要是由于随着颈椎病病情发展，可导致颈椎部位的脊神经后支逐渐向后背延伸，进而可压迫到神经，出现疼痛等反应。另外，颈椎发生退行性改变也是诱因。
2、风湿疾病
风湿病患者可伴随有右后背疼的不适感，且发病非常隐匿缓慢，病程持续时间较长。当患上风湿疾病时，患者身体多个部位关节、骨骼以及肌肉都会受到刺激，尤其是在受到寒冷影响时可导致背部疼痛感进一步加重。
3、肩周炎
一旦患有肩周炎，患者就会在有肩关节疼痛的同时，后背部位也会有疼痛一类反应。而随着病情发展，疼痛感波及的范围会逐渐扩大，甚至可有腰部酸痛等不适感。
4、强直性脊柱炎
当出现右后背疼的症状时，也要注意检查是否是患上了强直性脊柱炎。此时可让患者出现持续性且泛发性的腰背痛，在晨起后可能会有局部僵硬麻木之感，在久坐久站或者身体疲劳的情况下可导致症状恶化，严重时甚至可导致肌肉萎缩和驼背畸形。
5、腰椎间盘突出
其实引起右后背疼的最常见疾病之一就是腰椎间盘突出，其发病与姿势不当和久坐有关。可能会导致神经受到压迫而出现疼痛不适感。
6、其它疾病
除此之外，若有脊髓管道狭窄、脊椎滑脱以及脊柱侧弯一类病症，患者也会有右侧后背疼的症状。而颈部扭伤和落枕也是诱因。
后背疼痛是什么原因引起的
后背疼痛的现象对患者日常生活可造成较大的影响，患者应及时找出病因，对症治疗。颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎、呼吸系统疾病以及内脏系统的疾病都有可能引起后背疾病，应在确诊后根据病因治疗。
后背疼痛近几年在白领一族中越来越常见，明明后背没有受到外伤，只是坐着不动，也会出现后背疼的现象。除了后背疼痛，患者还可能伴随手指发麻、头晕等不适症状。那么后背疼痛是什么原因引起的？
一、颈椎病
人体的第4、5、6颈椎的脊神经支配上背部的肌肉和皮肤。如果患了颈椎病，牵拉到这些脊神经后去，会出现后背疼痛的症状。颈椎病的患者除了后背疼痛外，还可出现手指发麻、上肢无力、视物模糊、头晕、恶心等症状。
二、肩周炎
肩周炎的患者常见的症状就是肩关节的疼痛，随着病情的不断发展，疼痛的范围也会越来越大，最后有许多患者都可出现后背疼痛的症状。它大多发生于50岁左右的女性身上，一般是由于长期的姿势不良和长期处于过度活动阶段引起。
三、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的出现与感染、免疫因素等有关，患者会有腰背疼痛的感觉。棘突可有压痛感，患者在晨起之后后背、腰部十分僵硬，如果有后仰的动作，则腰背部的疼痛可加重。疼痛经活动之后会有所好转，患者行走或久站时容易有疲劳的现象。后期可出现肌肉萎缩的现象，甚至出现驼背。
四、呼吸系统疾病
许多呼吸系统的疾病也可引起后背疼痛，比如肺癌、胸膜粘连、结核等等，这类疾病引起的疼痛一般发生在侧背、后背以及肩胛处。这类患者除了后背疼痛外，还可能伴随咳嗽、胸痛等不适症状，应引起注意。
五、内脏疾病引起的牵涉性痛
女性的妇科盆腔疾病，男性的前列腺疾病等都可引起下腰痛。另外，腹膜后疾病比如血肿、脓肿以及一些肾脏疾病比如肾下垂、肾盂肾炎等，也都可引起后背疼痛。
骨盆前倾的危害
生活中会有许多骨盆前倾的患者，之所以出现这种状况，与长期保持不良的身姿有很大关系。骨盆前倾对健康有很大危害，它会导致人体比例失调，破坏人体曲线，还会导致腰背酸痛，还可引起脊柱侧弯。
前凸后翘的身材是许多女性都特别想拥有的，但事实上，许多女性的身材之所以呈现出明显的前凸后翘，与骨盆前倾有关，这是骨盆的一种病态的偏移，即骨盆的位置和正常情况出现偏差，这种情况对人体健康是有危害的，那么骨盆前倾的危害有哪些？
一、骨盆前倾的危害有哪些
1、人体比例失调
骨盆变形，会导致小腹向前凸起、臀部下垂、内脏下垂等现象，从而使人体的比例失调，破坏人体的曲线。
2、腰背痛
骨盆由于闭全不全，会牵拉腰部周围的肌肉，肌肉向左右两侧扩张，压迫到腰部神经，从而引起腰痛，还可引起肩膀的疼痛。
3、脊柱侧弯
由于骨盆倾斜，骨骼出现变形，肌肉也会因此而拉长，肌肉为了恢复原有的状态会十分紧张，从而造成肌肉的慢性疲劳。
二、骨盆前倾的主要症状表现
1、睡觉时很难长时间平躺
正常来说，当我们躺在床上时，无论是平躺还是侧卧，身体都不会产生不适感。而骨盆前倾的患者平躺在床上时，由于骨盆异常，长时间平躺会觉得腰酸背痛，异常难受。
2、不能久站
由于骨盆前倾，患者站立时身体重心会微微往前倾，导致了站立时间不能太久，否则很容易出现腰疼的症状。
3、不自觉盘腿
骨盆前倾的患者坐在椅子上时，总是不自觉地想将双腿盘起来，缓解腰部的不适。
4、走路易绊倒
骨盆前倾的患者走路时由于重心不稳，比较容易绊倒。仔细观察会发现左右鞋底的磨损程度是不同的。而且在走路时，患者容易出现膝盖外屈的现象或出现O型腿。
5、嘴巴变歪
骨盆前倾的患者虽然牙齿是健康正常的，但由于骨盆前倾，他们的嘴巴会是歪的。
背痛是怎么回事
背痛是一种很常见的一种疾病，很多中老年人都有这种症状。一些呼吸系统疾病、心血管疾病和脊椎病，长时间的坐着或者坐姿不良，女性佩戴的文胸不合适，负重太多都会导致患者出现背痛的症状。
背痛虽然不是什么大毛病，但疼痛起来的时候也会给患者们的学习、工作和生活带来一些负面影响，也是需要我们注意的。下面，让我们一起来具体了解下，生活中出现背痛的四方面原因吧！
1、疾病引起的：有很多呼吸系统的疾病会引起患者出现背痛的症状，比如胸膜黏连这种疾病，这种疾病会引起患者后背、侧背发生疼痛。心绞痛、心肌梗塞这种心血管疾病也会引起患者们出现背部疼痛的症状。另外，患有脊椎病的患者在脊椎病发作的时候会牵扯到背部，这样就是使患者背部产生疼痛。
2、久坐或者坐姿不良：现在很多白领也有背痛的症状。因为他们基本都是坐着办公的，很少站起来走动。这样时间久了之后就会引起患者出现背痛的症状。还有些人坐姿不正确，喜欢含胸驼背，这样也会对背部产生压迫感，造成患者出现背痛的情况。
3、佩戴的文胸不合适：胸部比较大的女性比胸部小的女性背部承受的重力更加大，这样就容易引起背痛的症状。另外，如果穿着的文胸不合适，比如太过于紧的文胸，这样就会引起女性出现背部疼痛的症状。
4、负重太多：当人们发胖或者怀孕了之后，就会导致背部的压力增大，就会出现背痛的症状。另外，长时间的背着笨重的物品，或者长期从事重体力活的人，也会压迫到背部，使患者出现背痛疼痛的感觉。
在日常生活中，如果发现自己有了背痛的症状。可以根据上面的四方面来简单的判定一下是什么原因引起的。这样才可以对症下药，及时的缓解自己的背部疼痛。平时也要多注意锻炼，这样可以增强体质，可以有效的减轻背痛的症状哦！
