胃出血需要做全腹CT平扫吗

胃出血需要做全腹CT平扫吗:
  临床上出现胃出血的话,通常包括静脉曲张型抽血以及非静脉曲张性出血。
  前者指的是肝硬化引起的食道下段,胃底静脉曲张破裂,导致的上消化道大出血,非静脉曲张型出血主要包括消化性溃疡,比如十二指肠部部溃疡以及胃溃疡出血,急性胃黏膜病变,胃癌伴出血等等。
  以上各种情况,都可以通过胃镜检查,明确诊断,如果是中老年患者,心肺功能不全,或者是有基础疾病的,身体抵抗力严重下降,不能耐受胃镜检查的,可以通过上消化道造影或者是腹部CT平扫检查,有辅助诊断意义。
  另外,胆道问题以及胰腺问题也会导致上消化道出血现象,这种情况下胃镜是不能发现的,可以通过上腹部CT平扫或者增强等检查,对诊断有很大的帮助,一般来说,检查上腹部CT就可以,如果怀疑转移性肿瘤,引起的出血,可以做全腹部CT检查。

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胃出血症状

胃出血症状:
  胃出血的症状一般是指病人常有腹痛、呕血和便血。患者呕血前常有恶心感,便血前常有便意,出血后会出现两眼发黑、晕厥、心慌、脉快无力、面色苍白等临床表现,取决于出血量、速度和出血的性质以及出血的部位。呕血和便血,出血后会刺激恶心呕吐,另外血液呈鲜红色,如果血液在体内停留一段时间后,呕出的血可以呈咖啡色,所以排出的血液一般都是黑色的,只有当出血量比较大的时候,才有可能是暗红色或者是鲜红色。
  另外对于出血引起的全身症状,如果出血量比较少,而且出血的速度比较慢,一般没有严重的明显症状。但是如果出血又多又快,可能会出现面色苍白出冷汗,甚至血压下降等休克表现。对于不同病变引起的症状,胃出血最常见的原因就是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等等,患者常常有上腹部的疼痛病史,如果是肝硬化引起的食管胃静脉曲张破裂出血,患者常常有肝硬化病史,以及肝硬化相应的临床表现。如果是胃癌引起的,会有消瘦、乏力、头晕等等。

胃出血怎么治疗

胃出血怎么治疗:
  胃出血是临床上常见的相关的疾病,它的具体病因比如消化性溃疡,食道胃底静脉曲张,还有急性糜烂性出血性胃炎,再有就是胃的恶性肿瘤。胃出血在治疗方面应该遵循以下原则:
  第一,一般的常规治疗,胃出血的患者,建议患者卧床休息,避免食用任何食物。这个时候要禁食水,出血量比较大的时候,比如说出现头晕、循环障碍的患者,应该及时开通静脉通道补液或者是进行输血改善循环障碍。
  第二,药物治疗,药物治疗有效止血者无需立即进行胃镜检查,病情稳定后再查找出血原因、出血部位即可。若药物治疗后反复排黑便、血便,甚至是呕血,多考虑活动性出血,建议在急诊内镜下直接止血。
  第三,介入治疗,活动性出血患者可以进行介入下的治疗,利用血管造影检查出血的部位,从而打一些相应的止血药物,把血止住。
  第四,手术治疗。对于常规治疗、药物治疗、介入治疗没有效果的患者,这个时候要考虑外科手术治疗。

胃出血是什么原因造成的

胃出血是什么原因造成的:
  胃出血的原因有很多,引起胃出血常见的原因有以下几个方面:
  第一,胃溃疡,通常说的是消化性溃疡。胃溃疡出血是由于溃疡基底部的血管破裂,可以引起出血。
  第二,糜烂性胃炎,各种原因引起的胃黏膜的糜烂导致的血管出血,都可以引起出血,综合起来叫做糜烂性胃炎出血。
  第三,肝硬化引起的食道胃底静脉曲张破裂大出血,是一个非常凶险的胃出血的表现。
  第四,胆道的出血。由于肝脏里面的胆道引起的出血,通过胆总管进入肠道,也可以引起消化道出血。
  第五,胃部的恶性肿瘤,比如说胃癌引起的肿瘤破裂引起的胃出血。
  这五种是常见的原因,针对这五种原因,它的治疗方法也各有不同。不同的病因需要不同的方法治疗:比如消化性溃疡引起的出血,可以通过药物抑制胃酸,保护胃黏膜来达到止血的目的。糜烂性胃炎也是可以通过抑酸来治疗的。而肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂出血,可以要通过介入三腔两囊管压迫,甚至胃镜下止血。胃癌引起的出血可能是需要手术治疗。综合以上几大原因,在药物保守治疗不起作用的情况下,可以通过手术介入、胃镜等多种手段来达到治疗的目的。

胃出血很严重吗

胃出血很严重吗:
  胃出血严重不严重一般近期取决于出血量的大小,远期取决于出血的原因。近期如果是急性的活动性的出血,要对他的出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予他相应的查体,如果患者面色苍白、血压很低、心率很快,这时候提示活动性出血、出血量比较大;如果是慢性的,可能贫血,虽然面色苍白,但是慢性出血患者本身产生了适应,患者本身表现出来不是很严重,但是这种情况也要及时干预。
  对于远期后果严重不严重,主要看出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;但是如果是老年人,有可能是肿瘤,近期早期给予一定的处理之后,应重点观察后期,比如胃镜检查之后,如果考虑是胃癌或者食管癌之类,应该根据癌肿的部位、癌肿的大小以及有没有远处转移来判断严不严重。

胃出血严不严重

胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种原因是胃黏膜的损伤,比如在吃了刺激性东西之后,尤其是喝多了酒之后,可以造成黏膜的损伤,会造成胃粘膜的出血,引起恶心、呕吐的症状,这是比较常见的;第二种原因是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,也可以引起出血;第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后也会引起出血;第四种原因是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂,但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量,如果是黏膜损伤,又称为应激性溃疡,出血量比较少,出血的速度比较慢,造成后果不会特别严重。如果是溃疡病,它侵蚀的是动脉,所以出血量比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血,但是因为比较粗,所以它的出血量也比较大,出血速度比较快,所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张,都建议患者只要出现出血的情况,马上到医院就诊。

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