胰腺癌转移途径是比较多的，比如会沿着神经周围转移、出现血行转移、直接浸润，对周围的器官组织造成伤害。胰腺癌是危及生命的疾病，发现以后必须要早日做治疗，预防转移的情况发生。
胰腺癌已经是恶性肿瘤了，而恶性肿瘤的特征就是会转移，转移到其他的部位，影响到身体健康，让生命减短。其实胰腺癌的转移途径也是比较多的，但是有很多病人不了解。那么胰腺癌转移途径有哪些？
1、会沿着神经周围转移
因为侵害到了腹腔神经丛，会沿着腹膜后神经周围淋巴管进行转移，会出现后背疼痛的情况。属于淋巴性转移的特殊方式。
2、出现血行转移
大多会通过静脉到肝脏部位，再转移到肺部，最终还会转移到骨、脑部、皮下组织部位、肾等周边的大部分器官。
3、直接浸润
会伤及周围临近器官，侵害胆总管下端、十二指肠、门静脉、横结肠等，胰体尾癌还会对脾静脉造成伤害，导致门静脉栓塞，出现门静脉高压症。癌细胞脱落可能会导致腹腔内种植转移。当发现胰腺癌以后，必须要根据情况选择治疗方案，防止转移。
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善伪装的胰腺癌
胰腺癌是”癌中之王”
近几年来，胰腺癌受到广泛关注。大家都知道癌症可怕，然而，胰腺癌更是被称为“癌中之王”。这是因为，胰腺癌隐匿性非常强，而且恶性程度高、不易治疗，患者治疗难、预后生存时间短。一般来说，超过80%的胰腺癌在发现时已到了中晚期，这部分患者的平均生存期大概能维持1~3个月，即使经过各种治疗，也只能多维持4~6个月。而胰腺癌能切除者不足10%，切除后，患者5年生存率也低于5%。
胰腺是人体中最重要的器官之一
在人体中，胰腺的知名度没有胃、十二指肠、肝和胆那样大，不为人所熟知，但事实上，它是人体中非常重要的一个器官。它横躺在腹腔最深处，四面八方被胃、十二指肠、结肠、脾脏等紧紧包裹，门静脉、肠系膜静脉、肝总动脉、腹腔干等数十根大血管像河流一样，在胰腺前后左右交叉流淌。而且，流入胰腺的动脉有胰大动脉、胰背动脉、胰十二指肠上动脉、胰十二指肠下动脉等十多根，结构用神秘复杂来形容，一点也不夸张。同时，胰腺的外分泌腺分泌胰腺，是体内最主要的消化液;它的内分泌腺产生胰岛素、胰高血糖素等激素来维持人体血糖的稳定。
胰腺癌喜欢伪装成胃病
胰腺癌早期症状不明显，对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些病人可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分病人会有疼痛，疼痛与否和肿瘤位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。由于它所处的位置很隐蔽，位于腹膜后面，被胃和十二指肠挡着，普通的B超很难检查清楚。另外，由于排查肿瘤的CT对太小的肿瘤也不敏感，因此，早期胰腺癌较难发现。
胰腺癌经常是一发现，已经到了晚期，现有的治疗手段都显得“回天乏力”。在生活中，由于胰腺癌和胃病有诸多相似之处，加上俗话说的“十人九胃”，使得人们往往在思想上容易忽视，腹部的不少疾病都当是胃病进行治疗，甚至还有些患者根本不到医院就诊，而且自行到药店，凭借感觉购买一些治疗胃病的药品进行自治，结果贻误了病情。
其实，相比较胃病而言，胰腺癌还是会在不经意中露出一些“蛛丝马迹”。比如说，尽管胃病也可出现上腹部痛，但现有的制酸类胃药基本能控制住症状，缓解疼痛。而胰腺癌的腹痛不但用胃药无效，而且呈持续性特征，基本没有明显缓解时间，用一般的解痉止疼剂难以奏效。还有，胰腺癌病人90%有黄疸，而且黄疸多出现于腹痛发生后3个月左右，而胃痛病人不会出现黄疸症状。如果胰腺癌出现黄疸，但患者误以为是肝病，费尽周折检查肝部，这样也就耽误了诊疗时机。另外，绝大多数的胰腺癌患者在短时期内体重下降明显，数月内体重可减轻达10公斤以上，渐呈恶病质状态。千万不要因为胃病在生活中是一种常见病而马虎大意。
预防胰腺癌，要从生活中的一点一滴做起。如生活要有规律，不熬夜;参加适当运动。另外，还有合理调整膳食结构，减少脂肪和腌制食品摄入，不吃熏烤食物，多吃一些卷心菜和花菜、柑橘等防癌食品，避免暴饮暴食，保持心情愉快。
胰腺癌的症状
我们都知道很多癌症是可以治愈的，而且有的癌症治疗后能活个三五年是没有问题的，可是胰腺癌的成活率就很低很低。
由于胰腺癌早期无显着的症状，使许多患者被误诊。所以了解胰腺癌的常见症状就成了最重要的事。
1、腹痛
作为胰腺癌的典型症状—腹痛，其还是与其他疾病表现出的腹痛有所不同的。65%~80%的胰腺癌病人有腹痛，与饮食无关，起初多数较轻，呈持续性疼痛逐渐加重，常于夜间更为严重。
常常觉得腹部不明原因的疼痛，不管怎么坐都难免会有痛感。
随着癌肿的扩大与病情的发展，疼痛部位也会逐渐固定，疼痛程度也会加重，严重时晚上难以入睡，白天难以正常活动。因此，当出现腹痛难忍且比较有规律时，我们就需要当心了。
2、消瘦
胰腺癌和其他癌瘤不同，常在初期即有消瘦、乏力。这种症状与癌瘤部位无关。
在消化道肿瘤中，胰腺癌造成的体重减轻最为突出，发病后短期内即出现明显消瘦，体重减轻可达30斤以上，伴有衰弱乏力等症状。一些病人在其他症状还没有出现以前，首先表现为进行性消瘦。因此，当我们没有减肥计划却又莫名出现快速消瘦时，千万不要窃喜。
3、症状性糖尿病
很多糖尿病患者会出现体重剧降的现象，他们就认为这是糖尿病导致的，往往很少往胰腺癌的方向考虑，这样就容易错失了治疗胰腺癌的最佳时机，还会加重糖尿病的病情。
4、血栓性静脉炎
晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。
胰腺癌该如何治疗
胰腺癌是一种临床表现隐匿，发病迅速的一种预后不良的消化系统恶性肿瘤，近年来，胰腺癌的发病率逐年上升，在我国，近20年发病率增加了4倍，在恶性肿瘤中胰腺癌恶性程度较高，为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。发病高峰在60~70岁，男性发病率远高于女性。
胰腺癌最常见的症状有腹痛、黄疸、消瘦，一般来说胰头癌常为右上腹痛，胰体尾癌以中上腹和左上腹多见，若癌肿压迫胆管、胃、十二指肠时，可在进食后出现上腹饱胀，并进行性加重。
胰腺癌分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌、全胰腺癌。胰头癌占总的60~70%。
(1)腹腔镜胰腺癌根治手术
① 腹腔镜胰十二指肠切除术
胰十二指肠切除术是治疗胰腺癌的重要方法。传统的手术方法是在全麻下打开腹腔，将胰腺和十二指肠切除。在腹腔镜下施行胰十二指肠切除术，则只需在腹部打三个眼，不用开腹，避免了大手术所带来的痛苦。但该方法存在胰头部肿瘤切除不完全的危险，术式尚有待完善，相关的医疗器械需要开发。
②腹腔镜胰体尾切除术
该方法适用于胰体尾的良、恶性肿瘤，手术方式牵涉到保脾及切除脾脏两种方法，取决于腹腔镜下脾门与胃底之间的间隙能否分离，其手术操作虽较繁琐，但临床疗效较好。其方法是，患者全麻下只需在腹部戳四个孔，插入腹腔镜及相关器械，即可切除胰体和胰尾，手术所需时间和住院时间均较短，术后胰腺功能恢复快，值得推广。
(2)腹腔镜晚期胰腺癌姑息手术
胰腺癌早期诊断困难，确诊时75%以上的患者已属晚期，可实施根治手术的病例不足30%。所以大部分病例确诊后已失去了根治手术的机会，仅能行姑息性治疗，而腹腔镜在胰腺癌的姑息治疗的应用，目前在国内外均有开展，它不仅具有开放手术的效果，而且又具有微创手术的优点，手术对患者干扰小，术后恢复快。
① 胆肠吻合术
主要用于胰腺癌伴胆总管下段梗阻者。腹腔镜下可完成胆囊空肠侧侧吻合术，使胆汁顺利流入肠道，缓解了黄疸症状，对改善晚期胰腺癌的生存质量有重要价值。
有经验的医师也可完成胆总管空肠吻合术，术后生存期超过6个月的可能性加大，同时具有较少的并发症，减少了住院时间;
胆总管空肠吻合术在并发症和短路功能方面明显优于胆囊空肠吻合术，但胆囊空肠吻合术操作简单、手术时间短以及能够同胆总管空肠吻合术一样缓解症状快，亦是一个有用的方法。
②胃空肠吻合术
晚期胰腺癌约20%伴十二指肠梗阻，需行胃空肠吻合术，目的是解决进食和营养摄入问题。此外，不能切除的晚期胰腺癌在未来出现十二指肠梗阻的机会至少是16%以上。故对不能切除的胰腺癌常规实施胃空肠吻合术是值得提倡的。吻合方法既可以在腹腔下进行，也可以采用小切口提至切口外吻合。
③ 胆道内涵管的植入
可采用腹腔镜胆总管探察结合胆总管扩张导管、胆道内涵管、耐高压球囊导管实施胆总管下段扩张术，扩张效果满意。放置胆总管内涵管，同时配合放置T管引流，此法治疗晚期胰腺癌已证明安全可行。
④区域化疗泵植入
对于不能手术切除的晚期胰腺癌，除了采用转流手术以外，还可以采用区域性化疗，因转流仅解决了梗阻的问题，对肿瘤本身并无治疗作用。方法是在腹腔镜下找到胃网膜右动脉，在脐周切一小口，将胃网膜右动脉提至切口外，结扎其远端，在近端置入化疗药盒导管12~14cm，使其尖端抵达胃、十二指肠动脉内，药盒置入脐旁皮下，疗效满意，罕见并发症发生。
⑤ 瘤体无水酒精注射
在腹腔镜辅助下对不能切除的胰腺癌肿块注射无水酒精，导致癌细胞迅速坏死，癌组织纤维化固缩。腹腔镜下穿刺肿物直观、准确，完全可以避免副损伤的发生，并可以观察注射后是否有酒精外溢，以及肿瘤有无出血。本方法尚未见并发症的有关报告，疗效满意。
⑥ 腹腔神经阻断或切断术
难以忍受的腹痛几乎见于所有晚期胰腺癌，用止痛药只能暂时缓解。腹腔干神经阻断术(NCPB)，可经手术或B超、CT引导下进行，NCPB不仅能有效镇痛，而且能明显提高生存率。经腹腔镜完成NCPB，并经腹腔镜超声辅助定位。进一步拓宽了腹腔镜在胰腺外科的应用，双侧切断腹腔干神经止痛效果最为安全持久。
(3)125I放射粒子植入微创手术治疗晚期胰腺癌
在多数晚期胰腺的微创治疗方法中只是解决了晚期胰腺癌的胆道梗阻、十二指肠梗阻和顽固性疼痛的问题，而对胰腺癌本身并没有进行治疗。125I放射粒子肿瘤内植入方法不仅对肿瘤本身进行了微创治疗，而且是一种持续的治疗方法。该方法的适应证为
①经病理证实手术不能切除的胰腺癌;
②CI、MRI显示胰腺肿块，术中所见证实;
③没有远处转移或即使有远处转移，但转移灶尚不危及生命者;
④WBC≧ 3×109/L，血小板≧ 3×109/L，血色素≧ 9g /L;
⑤KPS评分≧ 70分，能够照料自己，但不能正常工作。
术前根据螺旋CT检查结果，得到肿瘤在X、Y、Z三个方向上的大小，然后将数据输入治疗计划系统，经过治疗计划软件的计算，得出粒子的放射总剂量，植入粒子的数量，以及粒子间的距离。放射粒子植入可在手术中、B超、CT或腹腔镜引导下进行。依据术前治疗计划将输送粒子的中空针平行排列刺入肿瘤，再用特制的125I粒子输送器将粒子按照计划要求植入肿瘤内。手术过程中认真记录粒子的数量、粒子的活度、粒子的位置。为防止胰瘘发生，种植的粒子应置于胰腺表面下0.5 ~ 1.0cm，种植粒子之前应将胃、十二指肠、大网膜、结肠移开，以最大限度地减少这些器官及组织的照射剂量。如能同时植入缓释化疗粒子，则会取得更好地治疗效果。一般植入粒子后，患者的疼痛会很快缓解，肿瘤缩小，提高了患者的生存质量，延长了生命。
(4)放射治疗：由于胰腺位置较深，早期无特异性临床表现，早期诊断比较困难，胰腺癌发病后进展迅速，大多数就诊时已为中、晚期。胰腺癌放射治疗的病死率偏高，而胰腺周围有胃、小肠、肝、肾、骨髓等，放射线承受力偏低，给放疗带来不利。临床经验提示胆肠内引流术加立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌，疗效优于单纯立体定向适形放射治疗及单纯胆肠内引流，患者背痛和腹痛的完全缓解率为56%，部分缓解率为40%。平均生存期为7.5个月。
术中放疗适应证：①Ⅲ、Ⅳ期患者手术切除不净者;②姑息手术中;③术中仅进行解除梗阻，瘤体不能切除者;④腹膜后组织确定手术不能解决问题者。方法：术中内照射应首先充分暴露视野，移开正常组织，准确将相应的射线对准瘤体部位，一次照射15~30Gy。
术前与术后外照射：适应证：①术前照射以缩小瘤体，有利于手术切除及手术巩固治疗;②在手术后半月至一个月进行巩固手术疗效;③晚期胰腺癌不能手术者。
(5)氩氦刀
氩氦刀治疗胰腺癌可在术中直视下进行，也可在B超或CT引导下进行。由于胰腺周围结构复杂，经皮穿刺冷冻有一定的困难，一般在手术中冷冻较安全。主要适合于不能行常规手术切除或不能耐受手术切除的中晚期胰腺癌患者，病变较局限，尚未发生远处转移者。手术中可暴露胰腺，在B超监视下插入氩氦刀，将大部分瘤体冷冻。同时可配合放疗粒子和化疗粒子植入，以消灭残余肿瘤。对黄疸明显者，可首先实施姑息性胆管减压引流术(胆囊或胆总管—空肠吻合术)，然后进行胰腺癌氩氦靶向冷冻术。该方法具有疗效确切，手术创伤小，手术时间短，止痛效果快，术后患者恢复快等优点，受到患者的欢迎。
同样，术中亦可配合微波、射频等治疗，对晚期不能手术切除的患者，也是一种很好的选择。
(5)内窥镜下逆行胰胆管插管技术(ERCP技术)，姑息性解除恶性胰腺肿瘤所致胆管梗阻，操作成功率94.3%，消除黄疸总有效率81.8%，所以内镜介入治疗技术是安全有效解除胆道恶性梗阻的方法，对中晚期胆道肿瘤患者基本可替代姑息性胆道手术。
(6)动脉介入治疗：胰腺癌对放疗、化疗均不敏感，对晚期胰腺癌的治疗，动脉介入治疗的效果明显较静脉化疗好，不但能有效减轻临床症状，提高患者生活质量，还能延长患者生存期，是一较理想的非手术治疗方法。有效药物主要是吉西它滨。
(7)超声聚能刀(HIFU)治疗：用HIFU治疗晚期胰腺癌，治疗后患者疼痛症状显著缓解，B超发现治疗后肿瘤组织回声出现不同程度的增强，但肿瘤大小无明显变化。
(8)光动力治疗
临床研究表明，在内镜下或经皮放置光导纤维，可控制胰癌。对12例不能手术的胰腺癌，在CT引导下经皮将4条光束插入肿瘤内。全部病例均能耐受且能提高存活率和延长存活时间。对无法手术的胰头癌患者(肿瘤直径在2.5 cm至6cm之间)，采用影像学引导经皮介入光动力治疗，并发症也比外科手术少。患者的生活质量可获得明显改善，生存期延长，有的患者已经存活2年以上。
(9)分子靶向药物：
①Panitumumab(ABX-EGF)是一个完全人源化的 IgG2单克隆抗体, 作用于表皮生长因子受体(EGFR)。对胰腺癌有一定的疗效。
②培美曲塞钠(力比特)
培美曲塞钠为含有吡咯嘧啶核的抗叶酸抗肿瘤药物，化学名称为左旋谷氨酸，通过干扰叶酸的代谢而发挥作用。可用于不可切除的或转移性胰腺癌。在 II临床试验中，培美曲塞用于晚期胰腺癌患者42名，用药600 mg/m2 10分钟内滴完，21天一个疗程。 结果35例完成2个疗程治疗，治愈1例(16.2个月)，部分缓解 1例(6.9 个月) ，反应率为 5.7% ，40% 稳定(5例持续 6 个月对以上)。平均生存时间为6.5 个月, 1年存活率 28%。证明培美曲塞对晚期胰腺癌也非常有效。
胰腺癌有什么临床表现
腺癌是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌，其发病率和死亡率近年来明显上升。
疼痛是胰腺癌的主要症状，不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外，少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时，在相应部位可有压痛。
黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性，虽可以有轻微波动，但不可能完全消退。
最多见的为食欲不振，其次有恶心、呕吐，可有腹泻或便秘甚至黑便，腹泻常常为脂肪泻。胰腺癌也可发生上消化道出血，表现为呕血、黑便。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞，继发门静脉高压症，也偶见食管胃底静脉曲张破裂大出血。
胰腺癌和其他癌不同，常在初期即有消瘦、乏力。
胰腺深在后腹部难摸到，腹部包块系癌肿本身发展的结果，位于病变所在处，如已摸到肿块，多属进行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包块，与胰腺癌不易鉴别。
少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状，即在胰腺癌的主要症状如腹痛、黄疸等出现以前，先患糖尿病，以至伴随的消瘦和体重下降被误为是糖尿病的表现，而不去考虑胰腺癌;也可表现为长期患糖尿病的病人近来病情加重，或原来长期能控制病情的治疗措施变为无效，说明有可能在原有糖尿病的基础上又发生了胰腺癌。
一般出现在胰腺癌的晚期，多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹水可能为血性或浆液性，晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹水。
如果患者明确诊断是胰腺癌而且是早期，一般都应该尽早接受手术治疗。在手术之前及时使用中药抑制肿瘤的发展，通过调理是对患者极其有益的。一定要在驱邪的同时兼顾健脾益气，并注意扶正，才能使病人的病情保持稳定。
警惕，多吃甜食易引发胰腺癌
胰腺癌—癌中之王，已经成为危害人类健康的主要疾病之一，它给社会带来了极大的痛苦和困扰。而甜食吃多了会导致胰腺癌吗?最近的一项研究报告给人们敲响了警钟!
调查表明，厌食、偏食的现象在现在的儿童和年轻人当中占有很大的比例，而且这些人平时还特别的爱吃零食，最终的结果就是由于营养摄取不足从而导致营养不良，体质虚弱。这种问题的出现是和食物中的糖有很大的关系，精制糖在食物中会含有很多，因此在食用这些食物的时候所获得的矿物质、维生素、膳食纤维和天然保健成分的几率就会很小。专家还特别提醒爱吃零食的朋友千万要小心，甜食若是吃多了真的会易患胰腺癌。
甜食导致的热量很多，根据人本身的胃纳功能，如果胃中充满了过多的热量就很容易觉得饱，于是一些其他营养丰富的东西就会感觉吃不下去。同时甜食中含有的过多的糖分进入人体内后，除了热量不仅没什么营养价值可言，还要消耗身体储备的维生素，以维持代谢分解。同时糖还会影响酸碱平衡，消耗体内钙吸收，不利于孩子的健康成长，而且也增大了患近视的风险。
最近有一项研究报告指出，糖与乳腺癌、结肠癌、胆道癌等多种癌症的发生都有关系。同时有实验也证明，使血糖升高幅度特别大的膳食会促进乳腺癌细胞的增殖，并且还会抑制机体细胞吞噬癌细胞的能力，另外高血糖也会促进癌细胞的生长和转移。例如：每天吃5小勺糖的人患胰腺癌的风险要比不吃糖的人高70％左右;每天至少喝两杯或更多的甜品饮料的人患胰腺癌的风险要比几乎不喝饮料的人高90％以上;每天用甜的果酱涂抹面包片的人会比不使用的人高50％左右。
那么胰腺癌患者就不可以吃甜食了吗?吃过多的甜食虽然对健康不利，可并不是说是甜食就不吃，还是可以吃一些高营养的甜食的，像冰淇淋、蛋糕等就可以适量的食用，特别是酸奶，含有丰富的钙、蛋白质、维生素A、D和活性乳酸菌能够有效的提高人体抵抗力。
从专家的调查研究看以明显的看出饮食习惯和胰腺癌发生有着直接的关系，特别是可以完全的证实吃甜食易引发胰腺癌。专家提示：如果您的身体出现了患病的症状，一定要及时到正规的医院就诊，以免延误病情，造成严重的后果。
