小儿肱骨髁上骨折比较特殊,因为它是肘关节,而且特别容易肿,肿胀后就容易引起骨筋膜室综合征。简单说就是缺血,缺血最大的问题就是组织得不到营养会坏死,所以非常重要。因为肌肉缺血一般比较敏感,四小时就可能导致肌肉坏死,神经可能六小时,所以肌肉坏死时间是最短的。一般缺血,一定要避免超过4个小时,1到2个小时会好一点,所以一旦发生局部肿胀,比较严重缺血,一定要及时找医生。最重要的是,如果出现5p征,或者哭闹、疼痛非常严重时,要及时把石膏打开,避免过度缺血,导致最终的功能障碍。所以最重要的一个注意护理是看有没有缺血的表现,有没有颜色的变化,有没有肿胀的加重,有没有疼痛的加重。如果术后渗血增多,就要及时找医生。如果判断不了或者心里没数,别怕麻烦,及时去找医生,因为大医院骨科,都有二十四小时急诊。这个病本身发生问题,可能是论小时数。有问题及时找医生,最好在1到2个小时之内解决,这样才能避免儿童骨折后出现严重的后果。
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小儿肱骨髁上骨折康复锻炼方法
小儿肱骨髁上骨折康复锻炼方法:
小儿肱骨髁上骨折康复锻炼方法,因为肘关节是由三根骨头而组成,肘关节不但有屈伸的功能,还有旋转的功能。所以相对于其它的关节,肘关节就会比较复杂。但是越复杂的关节,就越容易出现一些问题。所以对它的要求会更高,一般要求3周到4周的时间,需要打开做功能康复训练。
功能康复训练主要包括两方面:
第一,能够配合的比较大的孩子,可以进行自主锻炼,而比较小的孩子可以让他玩玩具,让他多做一些动作。
第二,在进行康复训练的时候,可以让康复师帮着训练。
但是总的原则是,宁可不练也不要练过度。因为一旦训练过度,导致出血造成的骨化性肌炎,那就是灾难性的后果,将来有可能导致肘关节完全畸形,出现残疾。