夜间喘憋，端坐呼吸，需警惕心衰-高居健康网

在生活中，我们可能会遇到身边的家人或朋友出现夜间喘憋，需要坐起来才能稍微缓解的情况，这样的病人往往是在夜间睡眠时突然出现气短憋醒，同时伴有不能平卧、乏力、咳嗽咯血、心慌等不适。这时不了解情况的家属可能会误认为是咳嗽不畅，痰阻气道引起的，给病人一些止咳化痰药以期缓解症状。而事实上可能无法从根本上解决问题。应该及时到医院就诊，让专科医师诊断治疗。

您可能会说，不就是咳嗽气喘，呼吸科的问题吗?或者因为可以自行缓解而不予重视。然而真相可能并非如此，虽然也可能由呼吸系统疾病引起，但端坐呼吸常提示患者可能是左心衰。慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。

大家可能会觉得很奇怪，分明是呼吸困难、咳嗽，怎么跟心脏有关系呢?

首先是解剖位置上，静脉血从体循环回来后，经肺动脉，血液在肺内交换，排除二氧化碳，吸进新鲜氧气，将富含氧的血液经肺静脉汇入左心房，再从左心房进入左心室，称肺循环。当左心衰竭的时候，功能减退，本来应从肺静脉进入心房的血液受阻，所以出现肺循环的瘀血。进而出现喘憋、咳嗽等呼吸系统的症状。

为什么多于夜间平卧时加重呢?

这其中的机制比较复杂，简单的说与平卧血液重新分配使肺血量增加，夜间迷走神经张力增加，小支气管收缩，横隔高位，肺活量减少等有关。

出现夜间喘憋的朋友们，要及时到医院就诊，而对于确诊为左心衰竭的患者们，不要过度忧虑，按照医生的诊疗方案规范治疗。当然，必不可少的是要配合改善生活方式。

首先是饮食方面，少量多餐进食容易消化的清淡的低盐食物，老年心衰患者多有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，这与肝、胃肠道瘀血有关，故他们进食量少，营养摄入不足，所以更是要注意营养，保证足量的蛋白质和钾的摄入，盐的摄入量控制在2-3g/天。心衰患者常有明显的口渴感，但仍应控制水摄入量，约1.5～2.0L/天。

在运动方面，心衰患者多有疲劳乏力的表现，故不愿意活动，然而长时间的休息，会引起血栓栓塞疾病、关节肌肉僵硬萎缩以及排尿困难等合并症，容易出现心脏神经官能症，更不利于康复。研究表明心衰患者能从适当的运动中获益。对于心衰稳定、心功能较好的患者可在家人的陪伴下适当散步。而重度心衰患者，则可练习在床边坐立，待病情改善后每日两次5分钟步行。

患病本身就是痛苦的，所以需要家人的耐心陪伴，患者自己更是要坚定战胜疾病的信心，按时服药、积极改善生活方式，提高生活质量。

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心衰是造成的原因

心衰是造成的原因：
　　心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果，实际上是处于心血管疾病的终末期，属于比较严重疾病。
　　心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰，还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型，表现形式也不同；但是都会造成心脏输出量减少，病人生存率从出现症状开始，五年生存率只有50%。
　　所以，心衰是非常严重的疾病，对人的生命安全造成极大的危害。

心衰选择吃西药好还是选择中药好

心衰选择吃西药好还是选择中药好：
　　对于心衰患者而言，通常是疾病发展的终末期，是一种严重的疾病，而且五年死亡率非常高。
　　心衰患者在西医治疗的同时，加上中药治疗，能获得非常良好的疗效；患者已经很好的控制病情的情况下，也不建议撤出西药，因为这种情况中西医结合的疗效最好。
　　所以，在中药治疗的同时，西医的治疗也非常有帮助，不应该使用中药的时候就排斥西药。

心衰是什么

心衰是什么：
　　心衰定义为伴随有症状出现的心功能不全。心脏分左心和右心。
　　如果是左心功能不全，它出现的症状往往是乏力，尤其是以劳力性的呼吸困难为典型症状，患者一干活就会喘气、憋气，甚至在夜间平躺着睡觉，突然憋醒，需要端坐呼吸，这是它的主要的表现。此外，还有一种表现，患者咳嗽咳痰，甚至痰中带血丝或者泡沫痰。
　　右心衰的症状通常表现为导致食欲下降，不想吃东西，一吃东西腹胀很明显。还有一些病人可能会出现下肢的浮肿，脚一按一个坑，这都是心功能不全的表现。

心衰症状

心衰症状：
　　心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚，因为心脏分为左心和右心。
　　左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力，呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难，比如患者爬楼、快走时出现喘憋，还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难，躺着突然被憋醒，必须坐起来，才能使呼吸保持一定的改善，此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰，甚至出现粉红色的泡沫痰，这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿，甚至患者小腿肿，一按一个坑。
　　此外，右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血，这种情况下，饭后可能导致胃肠蠕动的下降，导致腹胀的发生。
　　除此之外，心功能不全会导致肝肾功能下降，吃油腻的东西恶心，甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。