首先声明：我不会安装支架，因为没有这个技术，我也不研究支架，因为不是我的长处。我今天站在半局外人的角度来谈支架的看法，希望对患者和非专业人士有益。
据报道，目前中国每年使用支架数以百万计，受众人数应该在七位数。但是，争论不断，结果各异。但凡一物兴一利可能会有一弊端，心脏支架也不例外;趋利避害是我们需要认真考虑的事情，主要有以下三个方面：
1.术前选好适应症，只有给合适的人用支架才能发挥最好效果：狭窄程度大，比如在90%以上的收益大，狭窄程度越轻，患者获益越小;有些病灶虽然达到70%以上，但是部位不合适，效果也差。
2.术中操作规范，临术前用药恰当，这些需要医生努力做好的事，患者关键是配合好。
3.术后的后续治疗：不仅仅要参考指南的建议，更要根据患者的具体情况调整制定合适的治疗方案，比如，抗血小板治疗的氯吡格雷，阿斯匹林，调脂抗炎的他汀，改善预后的B受体阻断剂。
4.中医治疗：已经有一些研究初步证实中医疗法有帮助，一是控制支架治疗引起的损伤炎症;二是影响心血管的重构，也就是说对支架治疗后血管结构和功能恢复有益;三是对代谢进行调整。
中医西医不分家，选择恰当时机用好中医西医，才能更好地发挥支架治疗的益处。
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心肌梗死有什么表现
心肌梗死有什么表现：
心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症，心肌梗死的症状往往表现的会非常的严重和剧烈，患者可能突然的会出现一个剧烈的胸疼，主要是位于胸骨后或者心前区的部位，出现了程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉。有些病人非常形象的给比喻为，像一个大的砖头压迫在胸口，同时除了疼痛的症状之外，患者还有可能会出现大汗，心悸，而且疼痛会向肩部背部进行放散。有些病人可能除了疼痛之外，还会伴随有其他不舒服的感觉，像恶心呕吐。而这个症状不同于心绞痛的一点在于，心绞痛逐渐是可以缓解的，而心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉，第一更加严重，第二会呈现一个持续性，而且随着时间的推移，症状会逐渐越来越重。
所以如果心肌梗死，患者就必须要在短时间内及时的到医院进行就诊，防止疾病进一步的进展，而出现像心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。
心梗的早期症状
心梗的早期症状：
心肌梗死主要是由于冠状动脉病变导致冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使相应心肌发生严重而持久心肌缺血，导致心肌坏死。心肌梗死在发作之前可能有先兆症状，比如发现心肌梗死前几天可有莫名乏力、胸部不适，活动时候会有胸闷、心慌、烦躁、胸痛等心绞痛症状。尤其是在心绞痛症状持续的时间比平时要长，程度比较重，含服硝酸甘油效果比较差。一旦有这些症状，就应该警惕是否是发生心肌梗死。在这一阶段病理来说并不属于真正心肌梗死。也就是说冠状动脉血管并没有完全闭塞，它属于心梗前期。由于患者发生心肌梗死时候没有先兆症状出现，一旦发生心肌梗死，会出现明显心前区疼痛，是最先出现的症状，并且伴有出汗，疼痛呈压榨性闷痛，伴有恐惧濒死感症状。
疼痛有时候可以有放射痛，向左肩背部下颌部向上颌部放射。有时候有全身症状，如出现发热、心动过速、胃肠道症状、恶心、呕吐、上腹部疼痛等等。心肌梗死的时候并发各种心律失常，如快速性心律失常，为心慌，缓慢心率常可有乏力、头晕、甚至晕厥等症状。心肌梗死还会有血压下降，出现休克症状，严重的时候可能会有心力衰竭症状，如呼吸困难、咳嗽、嗓子干等。还有一些患者心梗是以猝死为首发症状。
心肌梗死中医可以治吗
心肌梗死中医可以治吗：
急性心肌梗死可以使用中药治疗，而且疗效非常好。急性心肌梗死危险性比较大，所以就是在现代医学治疗的基础上，如果加入中药治疗就非常有帮助。
比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克，在这种情况下，使用中药可以有效的提高生存率；对于某些病人，会在急性心肌梗死发作的时候，表现出气虚的症状，有的病人会表现为阳虚的症状，在这种情况下，中药参与治疗就对病人有极大的帮助。
心肌梗死如何治疗
心肌梗死如何治疗：
对于心肌梗死的治疗，现在有很多先进的方法。患者一旦怀疑有心肌梗死，一定要打120急救电话，然后在附近的医院就诊。
医院的常规治疗包括以下几个方面：
第一，如果患者的症状十分紧急，首先要溶栓。如果医院有条件，直接可以进行冠状动脉的造影，进行紧急的手术治疗，来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死的患者要切记，一定要有时间观念。因为一分钟、两分钟、半小时、十分钟，它的抢救成功率完全不一样，所以心肌梗死一定要有时间观念。时间就是心肌，时间就是生命。心肌梗死患者越早治疗，心脏坏死的面积会越小；越早治疗，病人就越可能得到挽救。具体在医院的治疗，多数患者会在急诊室进行PCI手术，PCI术后住2到3天，就可以出院。
第二，患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。
心肌梗死如何护理
心肌梗死如何护理：
心肌梗死的护理，分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。
急性心肌梗死患者在急诊住院以后，一般都要住CCU。在CCU中，患者需要进行全天候的监护。病人的饮食，一定要清淡，以流食为主。家属要注意病人的通便。曾经发生过病人在大便或者小便时猝死的现象。因为大便和小便时候，病人的耗氧量会急剧加大，病人会突发心脏破裂、心肌梗死。所以患者要保持两便的通畅，也就是大小便的通畅。患者在心肌梗死发生后的前几天，还是主张卧床休息，因为如果患者用力，可能加重心肌梗死，甚至可以导致猝死。家属要注意患者的环境，还要保持病人心理方面的护理，病人不能紧张，家属也不要紧张，需要考虑方方面面。
陈旧性心肌梗死的护理，主要是术后病人长期饮食的注意、营养的注意，患者也要注意烟酒、体重，而且要注意按时服药，要注意运动，保持一定的运动节度。不能过度运动，也不能不运动，而且患者要到门诊经常随诊，做一些检查，注意坚持服药。
