心绞痛患者会感到右胸前有疼痛感，心电图检查有ST段改变，t波异常等。运动负荷状态下患者会出现胸痛、胸闷的症状，也可以诊断为心绞痛。心绞痛可以根据典型的症状、体征、心肌缺血的检查，含服硝酸甘油后缓解，以及冠心病的各种危险因素确诊。还可以根据放射性核素检查以及冠状动脉造影来进行确诊。
心脏是人体的动力泵，如果心脏的功能由于一些原因受到影响就会出现心脏方面的疾病。心绞痛是心脏疾病之一，多见于中老年人，近些年心绞痛患者也呈现了年轻化的趋势。生活中一旦出现了心绞痛要及早进行确诊并进行治疗，以免给患者的身体造成严重的伤害。那么，心绞痛怎么确诊？下面我们就一起来看看吧。
1、心绞痛是冠心病的一种，患者出现心绞痛的时候大多会有胸部的不适症状，会感到右胸前有疼痛感，会有明显的有压榨紧缩，窒息，闷胀的表现。心绞痛发作时心电图检查有ST段改变，t波异常等。心电图无改变的患者可考虑负荷试验，运动负荷状态下患者会出现胸痛、胸闷的症状，也可以诊断为心绞痛。
2、心绞痛是以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，心绞痛的确诊可以根据典型的症状、体征、心肌缺血的检查，含服硝酸甘油后缓解，以及冠心病的各种危险因素，排除其他原因引起的心绞痛，一般就可以确诊。
3、心绞痛发作不典型者，要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变。如仍不能确诊，可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测，心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时就可确诊。还可以根据放射性核素检查以及冠状动脉造影来进行确诊。
4、心绞痛的确诊，常用的是冠状动脉螺旋CT，结果可以显示是否存在冠状动脉狭窄、斑块，以及狭窄的程度。还有一种检查方法是做冠脉造影，如果患者有冠脉的狭窄，那么胸痛就可以确诊是心绞痛。
5、心绞痛是因为心肌缺血、供氧不足引起的，使患者出现胸闷、胸痛的症状，休息或用硝酸酯类制剂后数分钟内逐渐恢复。心绞痛可以通过临床诊断和心电图来确诊，有些患者心电图难以确诊，还需要做心脏彩超确定病因，还通过冠脉造影来确诊。
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心绞痛怎么回事
心绞痛怎么回事：
心绞痛属于冠心病的一种。心绞痛从广义上来讲，是由于患者的心脏的供血和心脏的需求平衡被打破，供血小于需求。在这种情况下，患者氧不够以后，无氧代谢产生代谢产物，它就会刺激心肌的化学感受器，使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加，这些无氧代谢产物被血流带走以后，症状相对可以得到改善。一般情况下，心绞痛是患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病，血管狭窄造成的疾病出现的症状。
心绞痛患者常规分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。稳定心绞痛通常指是患者劳力诱发的患者心前区的疼痛或憋闷感，是由于患者活动量增加，心肌耗氧增加导致症状的出现。不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成的血栓形成，导致一过性的血管狭窄程度加重，导致患者供血减少，出现胸痛、胸闷的症状。
心绞痛怎么吃药
心绞痛怎么吃药：
当确诊冠心病导致心绞痛时，首先要给予患者一些基本的治疗，比如在饮食方面，给予一定的指导，建议低盐、低脂饮食；在情绪管理上，要建议患者避免情绪波动；在生活方式上，建议戒烟、戒酒、限酒；休息方面，推荐劳逸结合的基本治疗。在药物治疗方面主要有以下几点：
”第一”，首先要给服硝酸酯类药物，扩张冠脉，增加冠脉的血液循环；
”第二”，β受体阻滞剂，在新的指南上都推荐β受体阻滞剂，它能够降低心率，降低心肌的耗氧量；
”第三”，ACEI类、钙离子拮抗剂这两种药，因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛，如果考虑是冠脉痉挛可以使用钙离子拮抗剂，如果考虑是动脉粥样硬化斑块，应给予ACEI类，起到稳定斑块的作用；
”第四”，心绞痛一旦诊断以后，要给予抗凝、抗血小板的治疗，尤其是合并高血压、糖尿病这类慢性病的时候，可以阿司匹林的治疗，或者使用抗凝的口服抗菌药剂；
”第五”，如果合并心律失常，还要给予抗心律失常的治疗，比如胺碘酮、维拉帕米，根据患者出现不同的心律失常的时候，要给予不同的抗心律失常药物。
心绞痛可以治好吗
心绞痛可以治好吗：
心绞痛一般来讲分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理，加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗，往往基本上可以稳定一段时间；针对不稳定型心绞痛，比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至一些突发的心绞痛，都有可能发展为心肌梗死，这一类的不稳定心绞痛，称之为梗死前的心绞痛。
尤其是老年人有高血压、糖尿病这种慢性病的时候，心绞痛最初可能是静息型的心绞痛，静息性的胸痛不同的人演变为心肌梗死的时间不一样，有的老年人甚至观察的几个小时之内就演变为急性心肌梗死，这个时候就需要强有力的治疗，比如冠脉造影、放支架等，往往只要治疗及时，预后效果较好。
心绞痛症状
心绞痛症状：
心绞痛的产生原因就是心肌供血不足，心绞痛的症状表现为多种多样，但大多数往往表现为一个活动性的、劳力性的胸闷、气短、胸疼，可能向上放射到左肩，病人被迫要停止目前的活动，比如停止爬楼、爬山、快走或骑车，而改为原地站立，需要休息一段时间后才能继续行走，这是劳力心绞痛表现，也是最常见的心绞痛症状。
比较严重时会出现自发性心绞痛，在休息的时候，甚至没有任何运动的时候，出现前胸部的闷痛、发憋，同时伴有出汗，疼痛部位可以放射到左肩部，表现为左背部伴发麻、发胀，可以持续几分钟，比较有经验的患者含服一些药物，比如硝酸甘油药物，可以很快缓解。这些就是典型的心绞痛症状。
心绞痛吃药种类
心绞痛吃药种类：
心绞痛是由心脏供血不足引起，所以心绞痛发作的时候一定要使供血不足得到缓解，要使供血不足得到缓解，就要扩张给心脏供血的血管，可以吃硝酸酯类药物，常见的有硝酸甘油，它可以扩张冠状动脉血管，使心肌缺血得到改善，从而使心绞痛得到相应的缓解。
另外，长期的心绞痛，一定要预防它的发作，不要让心绞痛反复发作，预防心绞痛方面，长期的二级预防药物，包括阿司匹林，它可以抗血栓；他汀可以预防冠状动脉血管斑块的产生；倍他洛克可以减慢心肌收缩，使心脏收缩力、心率减慢，减少心绞痛发作的症状。
所以，心绞痛的药物，包括当时急救的硝酸甘油、慢性防治发作的阿司匹林、他汀、倍他洛克等等，都可以治疗心绞痛。
