胃癌可分为早期胃癌和中晚期胃癌，胃癌根据分期不同，手术后的治疗方法也是不同的。胃癌手术后用药与肿瘤分期、淋巴结转移、免疫组化等有密切的关系。早期胃癌术后不需要进行化疗以及口服用药。中晚期胃癌根据病理分期，选择化疗、放疗或靶向治疗。
在做过胃癌手术以后的患者，切除了全部胃或者是大部分胃，首先患者身体的生理结构发生了改变，患者经常会表现为反酸、恶心、烧心、腹胀、呕吐等不适症状。所以胃癌手术后患者情况不同给予的药物也是不同的，接下来我们一起来具体分析一下胃癌术后吃什么药以及术后护理吧。
1、胃癌早期
患者胃癌早期手术后，恢复比较快。但是由于手术切除了全胃、或者大部分的胃，患者的生理结构会发生比较明显的变化，患者一般表现为反酸、烧心、恶心、呕吐、腹胀等不适的症状，因此患者手术以后需要经常吃一些抑酸剂类药物。
2、胃癌晚期
胃癌晚期的患者，如果错过了手术治疗的时机，可以根据患者的病情，选择全身静脉化疗或者口服化疗的一些药物。主要是为了控制肿瘤细胞的生长，一般常用的口服化疗药物，在治疗期间要注意监测血常规和肝肾功能的变化。后期的患者如果出现了明显的消化道不适症状，也可以口服优质的蛋白质粉。可以选择药蛋白质粉，在一定基础上补充机体的营养，提高血浆的胶体渗透压而改善肿瘤晚期所表现出的消耗症状。
3、术后助消化药物
手术之后胃的容积会变小或者完全没有胃，这个时候肠道会代替一部分胃的功能。所以术后护理主要是饮食护理一定要少食多餐，只能吃一点稀的也就是流质饮食，每天需要吃六到八顿或者更多，一次不能吃多，吃多了一方面患者会感觉到不舒服，可以吃一些帮助消化的药物。
以上内容是针对胃癌术后适合吃的一些药物，患者需要根据自身的症状来选择一些适合自己的药物，以达到更好的治疗效果。
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胃贲门癌的症状有哪些
胃喷门癌发病的部位很特殊，因此发病时癌变部位体积也不大，一般也不会造成梗阻现象，但是当人们出现明显的吞咽困难，并且不怎么吃东西就有饱胀感，平时经常有消化不良的症状，心窝部位还有隐痛的症状，这时候胃喷门癌就已经发展到后期了，那仔细观察的话，胃喷门癌症状会有哪些？
1、其实胃喷门癌患者在早期的时候并没有太严重的身体异常症状表现，只有仔细观察才能发现，胃喷门癌早期的时候，患者胸骨后会有胀闷或者轻微疼痛的症状，不过这些异常症状并不是持续发生的，疼痛或者闷胀是间歇性或者只在劳累后发生，如果吃饭速度快疼痛会加重。
2、胃喷门癌早期仍然会在吞咽食物的时候有异物感，特别是吞咽特别干硬食物时疼痛更重，不过疼痛部位一般会固定在同一个位置，因为疼痛症状轻微并且还呈现间歇性特点，所以在胃喷门癌早期的时候常常被人疏忽。当胃喷门癌患者在吞咽食物的时候，像在某个部位有一时停滞顿挫的感觉，这个情况也会间歇发生，不过当病情越来越重时才会逐渐明显起来。
3、胃喷门癌的早期患者，胸部不但有胀闷感觉，还会有紧缩感，并且还经常伴有咽喉部的干燥感，严重的时候不能吃干硬的食物，患者的胸前部始终会有一种闷气现象，就像有东西堵塞住胸堂一样，在吞咽食物的时候，胃内的紧缩感觉会更明显，不过这种情况并没有影响到患者的正常生活和工作。胃喷门癌早期会有心窝部、剑突下或者上腹部饱胀和轻痛的症状，吃饭的时候会更明显，但是摄入食物之后，胃部的饱胀会更严重，不过一般贲门癌的早期症状要是持续3个月以上，饱胀、疼痛症状就会经常、持续性发生了，这时就已经到了胃喷门癌中晚期了。
胃喷门癌患者在早期的时候，身体的异常症状并不是特别明显，只会有些胃部不适或者闷胀的症状，这些症状是间歇性的，不会持续发生，因此对患者的正常生活和工作并没有太严重的影响，但是这时候如果不及时治疗的话，胃喷门癌发展到晚期，治疗效果就不理想了。
腹部ct能检查出胃癌吗
胃癌的表现以消化道症状为主，如上腹胀痛、恶心、食欲减退等。但有的胃癌患者，其症状则以“胃外”表现为主，如贫血、皮肌炎等。那么如何查出胃癌，腹部ct能检查出胃癌吗?
腹部CT一般是检查肝胆、胰腺、脾脏等器官的，胃属于空腔脏器，一般是不能检查出来的。如何查出早期胃癌?
1、提高对胃癌的警惕和认识。近半数早期胃癌病人没有临床症状，仅部分有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。大部分患者就诊时都已经是中晚期，原因在于人们对胃癌认识普遍存在误区。如出现有轻微进食阻塞感、上腹痛、食欲不振等症状，不到医院就诊，随便服用市售胃药;面对不明原因的消瘦、乏力等症状，又往往自以为是工作疲劳、精神压力过大所致。种种情况造成病情不能早期确诊。因此，中老人一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况，一定要警惕。
2、检查和治疗癌前病变。世界卫生组织已将慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜不典型增生、胃溃疡、胃息肉、胃良性疾病行胃大部切除术后的病人，列为胃癌前期病变。幽门螺杆菌感染者(胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3～6倍)，应定期检查和治疗。
3、胃镜检查。胃镜诊断应为早期胃癌诊断的首选方法，胃镜观察对怀疑有溃疡、胃黏膜异形增生或胃癌的病例，取活检能快速获得早期病理诊断依据。
4、影像检查。X线气钡双重对比造影也是一种能早期发现病变的方法，但为了确诊，仍应动员进行胃镜检查并进行活检，以得到病理的诊断。
5、超声内镜检查。现在有一种新的胃镜可以安装超声探头，对胃隆起性病变如黏膜下或胃壁外肿瘤均可获得早期诊断，并能清楚地显示胃壁的各层结构和肿瘤侵犯的深度。
6、对可疑病人一定要追踪观察，在1～3个月内复查一次。
胃窦印戒细胞癌好治吗
胃窦印戒细胞癌好治吗?胃印戒细胞癌是高度恶性肿瘤之一，约占胃癌的9.9%，具有侵袭力强，病程进展快，恶性程度高的特点。胃癌分为乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。其中，印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型，由于细胞中充满了黏液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指，故得其名。本病多发于中青年，特别是青年女性，大多数专家认为该病的发生可能和青年女性的雌激素代谢旺盛有关。
胃印戒细胞癌约占胃癌的9.9%，属于进展快、预后不良的肿瘤，好发于年轻的女性。多数专家认为，罹患此症可能与青年女性的雌激素代谢旺盛有关。在临床上，胃印戒细胞癌患者并无特殊的症状，大部分患者有类似胃炎或溃疡的表现，如腹胀、嗳气、反酸、恶心呕吐、吞咽梗阻等，少数人也可仅表现为上腹部不适。用胃镜检查是诊断胃癌最有效的手段，但胃印戒细胞癌在胃镜下并没有特殊的改变，故最后的诊断应依赖于活组织检验。
一般来说，胃印戒细胞癌对化疗不太敏感，患者通过手术可取得一定的疗效。若能得到早期诊断和手术治疗，该病患者术后5年的生存率则明显高于其它类型的胃癌。此外，手术治疗也可用于那些出现梗阻、穿孔的患者。对于那些确诊时已经是晚期的胃印戒细胞癌，可以试用一些近几年出现的新药，如紫杉醇、草酸铂或希罗达等。若同时配合中药治疗和热疗，效果会更佳。
胃溃疡与胃癌
纤维胃镜是1969年发明的，它是基于光导纤维技术的出现。在没有纤维胃镜之前，胃镜检查是用金属胃镜，及用金属管从口经食道进入胃内，这种检查是很困难的，因此，临床几乎是很少进行金属胃镜检查的。因而，在纤维胃镜出现之前，胃粘膜活检组织学诊断几乎是空白。但是，一旦纤维胃镜应用于临床之后，活检胃粘膜组织就成了常见的病理诊断内容。我工作过的301医院是1971年开展纤维胃镜检查的，是国内最早开展的医院之一，因而也是胃粘膜活检诊断标准最早制定的单位。
30多年过去了，在胃镜诊断中积累了大量的经验，但是，实际工作中仍然会不知不觉发生诊断上的错误。主要集中在胃溃疡与胃癌的鉴别上。
胃溃疡组织学上容易与癌混淆的有：
1、溃疡边缘的再生腺体 消化性溃疡周边的粘膜腺体再生新形成的腺体不成熟，细胞增生活跃，可出现不典型性，如核大、深染、分裂像多等，再加上间质中炎细胞数目多，细胞成分丰富，还可以在新生的不典型腺管周围有肉芽组织背景，其中有新生的纤维母细胞，往往出现异型性，因而容易将此种形态改变诊断为低分化腺癌，鉴别：①有炎性坏死与肉芽组织的背景;②将炎细胞和纤维母细胞排除后所剩下的腺管较疏，而不是腺管增多;③虽细胞较幼稚，但腺管大小较一致。
2、溃疡底部退变组织 溃疡而的坏死退变组织，形态表现为致密的核轮廓团块，深 染，几乎无胞质，核结构不清，这种形态容易误认为未分化小细胞癌。鉴别要点：①有坏死的背景;②核结构不清。
3、肉芽组织中新生的幼稚细胞 肉芽组织，主要由新生的毛细血管和纤维母细胞组成。毛细血管内皮细胞增生、肿胀而阻塞血管腔，酷似小腺管样结构，再加上幼稚的纤维母细胞呈现核大、深染、有明显异型性，故容易误认为低分化腺癌。鉴别点：①从不同成熟阶段的毛细血管的辨认排除类似腺管样结构的毛细血管，确认不是上皮性的;②异型性的纤维母细胞尽管核大、深染，但不是上皮性的;③肉芽组织中有炎细胞的背景。
4、固有膜内组织细胞浸润 在慢性胃炎时，尤其是较明显的肠上皮化生粘膜中，固有膜内可出现较多的组织细胞浸润，.而且核较大，胞质丰富，胞质内含有吞噬类脂而呈空泡状，有时核并不位于细胞中央所而靠于一端，这样就与印戒细胞或粘液细胞相似，由于这种组织细胞在间质中散在或成群出现，而且PAS染色还可以在胞质中出现阳性物质，因此是很难与粘液细胞癌鉴别的。如果取材很小，有时要做出明确诊断是不大可能的。虽然①组织细胞之胞质呈细网空泡而粘液细胞癌呈粘液滴空泡②组织细胞核呈短杆状，大小较一致，染色较浅而癌细胞核异型性明显，如果鉴别困难，建议再取活检，得到较多组织做出明确判断为好。
5、增生脱落的表面上皮胃粘膜 慢性炎症、溃疡、糜烂后修复时表面上皮增生，有时呈乳头状突向腔内，增生的上皮粘液胞质可减少，核增大，在内镜活检中，这种增生的表面上皮被活检钳刮取时在切片上表现为一堆粘液细胞，由于细胞杂乱堆积，切片上呈有一定异型性的粘液癌细胞表现而容易误诊。鉴别点：①粘液细胞失去组织结构，不是在组织内浸润;②其中杂夹有较典型的高柱状表面上皮。
6 、挤压的淋巴细胞 在胃固有膜内正常情况下可偶见淋巴滤泡，慢性炎症时可出现较多的淋巴滤泡而称滤泡性胃炎，由于淋巴细胞缺乏胞质，活检钳夹时细胞呈较”脆”的状态，因而很容易挤压而出现一片核碎裂、核深染的细胞团，此时可误认为未分化小细胞癌浸润。鉴别要点：①淋巴细胞往往可以找到从小淋巴→裂细胞→无裂细胞→免疫母细胞→浆细胞此分化过程中的不同阶段的细胞;②淋巴细胞核染色质分布不均，在高倍镜下调动细螺旋往往可见核的立体感，而未分化小细胞癌核染色质均匀，平面感。当然，如果所有细胞都挤压成细线状核，则失去了鉴别的可能，必要时再取活检以明确诊断。
当鉴别上皮细胞与淋巴细胞、组织细胞有困难时，组织化学和免疫组化染色对鉴别诊断有帮助。问题是要想到它是困难病例而去做免疫组化。如果没发现难题，想当然而发出了错误报告，后果就不堪设想了。
早期胃癌的诊断方法有哪些
早期胃癌(EGC)，即癌细胞仅浸润至胃黏膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移，手术治疗后5年生存率可在80～90%，其中始发阶段小胃癌(SGC)及微小胃癌(MGC)的10年生存率可达100%。故胃癌的早期及时准确检出和治疗，对于降低胃癌死亡率具有十分重要的意义。根据我国国情，早期发现胃癌可以通过下述途径：
1)胃癌高发区进行选择性局部普查;
2)门诊筛选凡有相关症状前来就诊者;
3)随访胃癌高危人群。
诊断胃癌特别是早期胃癌的金标准仍然是胃镜检查，部分胃病患者因为过度恐惧胃镜检查，而延误了病情，报纸、电台“B超”查胃等商业广告也误导了众多患者。胃镜是一项常规检查手段，在胃癌高发的日本已列为健康查体项目，因此日本的早期胃癌占全部病例的60%以上，我国由于缺乏普查手段，临床所见胃癌多数已属中晚期。
随着医学科技的发展，胃镜检查给患者带来的痛苦越来越小，因此不必过度紧张、恐惧。另外，随着无痛胃镜的普遍应用，可以大大减轻患者的痛苦。
据国际抗癌组织统计，全世界每年胃癌的发病人数可达60多万，其中35%发生在中国。胃癌治疗的早与晚，效果不大一样。早期胃癌患者手术后5年生存率可达到95%～100%，如果胃癌发展到晚期，手术的疗效就不理想了，5年生存率只有20%～30%。
因此，早期发现胃癌是胃癌防治中重要的一环。可是据我院7000余例胃癌病例统计，在症状出现3个月内得到确诊的病人不到1/3，有近半数的病人是在发病后半年才得到确诊的，还有一些病人直到晚期才得到确诊，失去了治疗的时机。
