腰椎间盘突出手术方法

腰椎间盘突出的方法一般分这么四种。第一种是采用有小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有的可能有半椎扳把髓核摘除,但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。第二种方法就是现在说的椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有目前发展的各种手段,像微创治疗,激光、等离子、射频消融这些,都是微创治疗的方法。还有一种比较火的微创治疗,就是椎间盘侧路径或者后路镜,在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。

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腰椎间盘突出的原因

但腰椎间盘突出发生退行性改变,或者在一些外力的作用下,椎间盘的纤维环就会发生破裂,它的髓核组织就会突出,致使旁边的脊神经跟受到刺激或者压迫,就会使患者产生疼痛感。下面让我们从久坐、退行性改变、代谢异常三方面具体了解下腰椎间盘突出的原因。

1、久坐:腰椎间盘突出最主要的一个原因就是长时间的坐着。大多数的办公室白领就容易患腰椎间盘突出。长时间的坐着,会使我们的腰部一直处于弯曲的状态,给腰部造成压力。一些错误的坐姿还会引起髓核突出,当椎间缝隙中的压力慢慢变大的时候,也会导致髓核突出,这样就会引发腰椎间盘突出这种疾病。

2、退行性改变:退行性改变就是老化的意思。长期大量的重体力活动、不良的睡眠、枕头的高度不适等都会导致腰椎间盘发生退行性改变。在平时的生活中,椎间盘常常承受着很多面的挤压、牵拉以及扭转的作用,长久以往,也会导致腰椎间盘退行性改变。当椎间盘老化的时候,会导致人体血液供给不足,修复能力就会减弱,这样就会引发腰椎间盘突出。

3、代谢异常:随着年龄的增长,人体各部件就开始慢慢老化,人体的代谢也会变得缓慢甚至异常,特别是钙、磷和激素的代谢失调,容易引发腰椎间盘突出的疾病。一般随着年龄的增长,代谢出现异常,就越容易引起腰椎间盘突出这种疾病。
  在平时的生活中,我们要养成良好的坐姿跟睡姿。要经常锻炼,可以多做一些伸展运动,要加强腰背肌肉的训练。多做运动还可以加快人体新陈代谢的速度。平时不要太过于劳累,我们要从根源上去预这种疾病,让身体保持一种健康的状态。

腰椎盘突出治疗

腰椎盘突出作为现代生活常见的疾病之一,主要原因是因为腰椎盘各个部分有不同程度的退行性改变,在外力的原因下,腰椎盘的纤维破裂,导致髓核组织突出,造成相邻的神经被刺激压迫而产生的腰疼。腰椎盘突出应该怎么治疗呢?

1、手术治疗。手术治疗又包括微创治疗和传统手术。微创,顾名思义就是无痛苦、见效快。微创治疗是目前国际上比较常用的治疗方法,一般中年人都会选择的治疗方法。治疗的时间比传统手术的时间短,一般的话3-7天就可以出院。传统手术是治疗腰椎盘突出的治疗方案之一,一般是在物理治疗和微创不能做的情况下才会考虑的。因为传统手术治疗,风险和创面都比较大,恢复还慢,并发症也比较多。因此要慎重考虑,是不得已而为之的治疗方法。

2、非手术治疗。非手术治疗的方法有很多,比如理疗、针灸和推拿。一般去中医科,医生就会建议你针灸推拿来缓解,还有牵引治疗,躺在牵引床上,通过牵引增加腰椎间隙的宽度,减少内压,可以很好的缓解,但是这个也是需要有专业医生指导的哦。腰椎盘治疗的另一个方法就是卧床休息,这里的卧床是绝对性的,是指大小便都不可以下床,该方法虽然简单,但是比较难坚持下去。还有就是注射抗炎剂,这个可以减轻神经周围的炎症和黏连,时间较长。

腰椎盘突出的发病率高,患病率也比较高,因此我们平时一定要重视自己的腰部,保护好自己的腰椎。腰椎盘突出是可以预防的,平常我们要保证良好的坐姿,不要长时间的坐,白领们在久坐后要站起活动自己的腰部。

腰椎间盘突出注意事项

腰椎间盘突出一般是在中老年人当中比较常见。一旦出现了腰椎间盘突出的症状,就会感觉到坐立不安,即使是坐着的时候也会感觉到腰部疼痛难忍,更是会出现走路困难的情况。那么在进行患上腰椎间盘突出以后,腰椎间盘突出注意事项有哪些?

一、腰椎间盘突出患者注意事项
  1、避免长时间姿势固定
  患有腰椎间盘突出的患者在日常的生活当中不要常常以同一个姿势坐着或者是站着,容易对腰椎进行影响,使得腰椎变得更加疲惫,导致腰肌出现劳损的情况。并且会让腿脚变得更加不利索,让疼痛加剧。另外,需要长时间坐车或者是进行行走的时候,不妨佩戴一下腰围能够对腰部起到保护的作用。

2、注意保暖
  当出现腰椎间盘突出的时候需要注意保暖。特别是在秋冬的季节当中也需要注意腰椎的保暖。而且当天气发生变化的时候,需要根据天气变化来添衣。在睡觉的时候,不能够让背部或者是腰部受凉,否则容易导致腰椎间盘突出的恶化。
  3、适当锻炼
  虽然说腰椎间盘突出的患者不适宜长时间的行走以及坐着。但是适当的锻炼是可以的。能够让身体更加舒服。在进行锻炼的时候可以通过一些简单的动作来锻炼背部的肌肉,通过旋转、前屈等活动来锻炼身体的功能。

二、腰椎间盘突出患者如何保养
  1、调整坐姿
  很多患有腰椎间盘突出的患者是因为坐姿不对而引起的。因此在工作的时候要有良好的坐姿,把上身挺直并且收腹。另外双脚可以踮起来,减少对腰椎的压力,能够让腰椎更加放松。
  2、晨起运动放慢
  特别是在早上起床的时候,腰椎间盘突出的患者更加需要注意,需要注意避免剧烈的运动。因为在晨起的时候肌肉可能还处于睡眠的状态,突然进行运动会导致腰部疼痛感觉增强。另外在穿鞋穿衣服的时候,也需要放慢动作,否则容易导致腰椎间盘突出加重。

腰椎间盘有什么生理作用

椎间盘三大结构的作用并不是独立可分的,只有在髓核、纤维环、软骨板三者共同作用时,椎间盘才形成其独特的解剖、生理、生物力学功能。

与脊柱其他节段椎间盘的基本功能相似,在脊柱承受躯干重量、联系肢体、保持整个身体正常生理姿势、进行躯干各种运动的过程中,腰椎间盘发挥着重要的作用。具体的作用如下:

①连接上下椎体:椎间盘连结上下相邻的两个腰椎椎体,并使两个腰椎椎体之间具有一定的活动度;

②保持脊柱腰段的高度:正常情况下,所有椎间盘的高度之和占整个脊柱高度的1/5,因此腰椎间盘维持了脊柱腰段的高度;

③维持脊柱腰段的生理曲线:由于腰椎间盘具有前方厚、后方薄的特点,因此脊柱腰段呈现生理性前凸曲度。这种生理性前凸曲度具有较重要的生物力学意义;

④保持椎间孔孔径、容积大小及关节突关节的间距:正常情况下,腰椎间盘高度可使腰椎间孔与其间穿行的脊神经保持良好的空间关系,此时腰椎间孔的孔径通常为脊神经根直径的3~10倍。但是一旦产生椎间盘突出或椎间关节失稳等现象时,腰椎间孔的孔径和容积变小,导致椎间孔内神经根受压或受刺激而出现腰痛等一系列症状。另外,腰椎间盘变窄后,关节突关节的间距也会发生相应的改变,并逐渐出现关节突关节的松动和骨质增生;

⑤使椎体表面承受相同的压力:虽然腰椎椎体间具有一定的倾斜度,但髓核的半液体状结构可使整个椎体表面承受相同的压力;

⑥缓冲减震作用:椎间盘的弹性作用,特别是髓核所具有的形变作用有良好的缓冲减震效应。在人体跳跃、高处跌落等身体垂直运动或肩、背、腰部突然负荷重物等活动时,髓核的流体力学能将上部体重均匀地传至下位椎体表面,因此可产生吸收震荡及逐渐减压的作用,以达到缓冲的目的。

腰椎间盘突出症患者家庭康复需注意哪些方面

腰椎间盘突出症治疗难,易复发,患者进行家庭康复尤为重要。在日常生活、学习和工作中,需要各种不同的活动姿势,养成了各自的习惯,其正确与否对人体有着重要的影响。因此,要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势以及睡眠姿势等要合理。

纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌功能锻炼。因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,刺激新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,增强肌肉的肌力和耐力,重塑肌力平衡,降低椎间盘内压力,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性,从而起到预防腰椎间盘突出症的作用。

卧硬板床,侧卧位时屈髋屈膝,两腿分开,腿下垫枕,避免脊柱弯曲的“蜷缩”姿势;仰卧位时可在膝、腿下垫枕,避免头向前倾、胸部凹陷的不良姿势;尽量避免俯卧位。经常变换体位,避免久坐、久站、久行。长时间伏案工作者,应积极参加工间操活动,以避免慢性肌肉劳损。

勿长时间穿高跟鞋站立或行走。

正确应用人体力学原理,节省体力,避免损伤,尽量避免大弧度弯腰,杜绝无准备的弯腰,持重物、急转、猛蹲、骤起等动作,防止再次受伤;如站位举起重物时,应高于肘部;避免膝、髋关节过伸;蹲位举重物时,背部应伸直勿弯;

搬运重物时,宁推勿拉;搬抬重物时,应将髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,主要运用股四头肌力量,用力抬起重物再行走,避免采取不舒适的或紧张的体位或姿势。

采取保护措施:劳动和外出行走时,应配戴有保护作用的宽腰带。注意活动前的准备和运动中的保护措施。

在日常生活中注意休息,劳逸结合,了解动与静、练与养的关系,注意腰部保暖,冬季可热敷,夏季不贪凉。

多吃营养丰富易消化食品,吃新鲜蔬菜、水果及纤维化食物,多饮水,忌辛辣、香、燥之品,保持大便通畅。避免易引起复发的因素,可有效地降低复发率。

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