强直性脊柱炎怎么确诊-高居健康网

患者在自身的腰部出现异常的情况以后，想要确定自己是不是强直性脊柱炎的疾病，就需要及时的对疾病做出判断和确诊。首先患者要学会观察自身的疾病表现，然后可以通过影像学方面进行脊柱的间隙检查，也可以检查自身的B27，从而来确诊自身有没有强直性脊柱炎的疾病。

强制性的脊柱炎疾病，会导致患者的脊柱受到异常的影响，但是又容易与身体的其他疾病相混淆，但是它本身还是有很多的特点的，这就要求患者要对强直性脊柱炎的疾病，进行多方面的确诊从而来确定自身的疾病。下面就让我们来了解一下，强直性脊柱炎怎么确诊？
　　1、腰部会有异常感：患者的腰部如果经常的有腰痛的情况，尤其是在早晨起床的时候会感觉到特别的僵硬，这种僵硬一般会持续在三个月以上。僵硬的感觉可以在患者参加活动以后得到慢慢的改善，但是躺着休息的话，是得不到改善的。这个疾病也会导致患者的腰部活动受到明显的限制，就算是普通的蹲下起来都不能自如的活动，所以这种腰部的长期不是，是需要患者注意的。
　　2、从影像学的检查来确诊：我们人体的脊柱在健康的时候，是有明显的关节表现的，但是身体一旦有强直性脊柱炎的疾病，就会导致患者的脊柱组织有一些局限性的侵蚀情况，而且能够看到脊柱的硬度发生变化，但是患者脊柱之间的缝隙都是正常的，没有什么明显的变大或者是变小的情况，医生也是能够根据影像学的判断来评判患者的强制性脊柱炎的疾病，到底是属于哪一个疾病病程的。
　　3、检查B27来确诊患者的病情：这种强直性脊柱炎的疾病在临床上是比较常见的，它本身就属于结缔组织方面的一种异常疾病，患者在病症出现的时候大多是有早期的腰痛的疾病表现，如果患者怀疑自己有这方面的疾病，可以到医院进行进一步检查，也就是身体的B27检查，从而来确定自身到底有没有强直性脊柱炎的疾病，然后做出治疗。

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强直性脊柱炎是怎么引起的

强直性脊柱炎是怎么引起的：
　　强直性脊柱炎的发病机制，目前还没有定论。医学上目前认为首先是遗传因素，因为强直性脊柱炎的患者中，B27阳性患者比较多，就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病；在临床常见到B27阳性的患者中，比如父亲和子女发病，以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病，具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系，但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。
　　所以，遗传因素不是唯一因素，也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为，肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关，发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布，与正常人不同的。因此，微生物的感染和环境因素，也参与强直性脊柱炎的发病。所以强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病，包括遗传和环境因素，综合在某种特定遗传的背景下，造成强直性脊柱炎的发病。

强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎如何确诊：
　　强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素，可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼，也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛，进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊，一般青壮年男性多见，患者通常有家族聚集史，所以需要检测患者的B27基因，需要询问患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎症指标，可以观察炎症指标是否升高，最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁，中后期患者因为关节出现畸形和关节强直，可以拍X光片和CT来判断。
　　因为强直性脊柱炎的诊断中，重要问题在早期，因为早期治疗能很大程度的改善患者预后，维持关节的正常活动功能，防止出现关节活动受限。所以，强直性脊柱炎诊断不难，可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断，诊断强直性脊柱炎。

晨僵是什么

晨僵是类风湿性关节炎最常见的一个表现，其特点是早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利。一般来讲持续时间在半个小时以上，而关节的晨僵往往出现在其他临床表现之前，甚至在全身症状出现之前很早期就可以出现。根据晨僵的时间以及程度，大概分为三类：第一是轻度，一般来讲一到三个关节表现为晨僵。起床以后数分钟，或者一小时以后很快可以缓解；第二是中度，一般是四个关节以上，甚至两只手十个关节都会出现晨僵，而且持续时间在两个小时，甚至更长时间；第三是重度，表现为七个或更多的时间关节的僵硬。持续时间是一个上午，很多人表现为全天都是晨僵的症状。但是关节晨僵并不是类风湿关节炎所特有的，其他的许多疾病，如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等等都可以出现晨僵，因此不要一有晨僵就认为是类风湿性关节炎，可以请医生鉴别到底是类风湿性关节炎还是其他关节引起来的晨僵，以免耽误诊断。

强直性脊柱炎的遗传

强直性脊柱炎是一个发病原因不明的疾病，目前认为跟基因有关系。其发病因素之一是在遗传的基础上受环境影响、感染的因素等等。强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有很大关系。据调查分析，HLA-B27阳性的人群里，占强直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27阳性率接近4%到9%。从发病率来讲，HLA-B27阳性病人的发病率是10%到20%，而普通人里发病率是1%到2%，相差了一百倍以上。国外报道，强直性脊柱炎患者的亲属里，得强直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此，HLA-B27阳性是强直性脊柱炎发病的一个重要因素。除此之外，强直性脊柱炎有一定的家族聚集性，家族发病占了4%到5%。在家族中HLA-B27阳性者，最后发展为强直性脊柱炎也只占了20%左右，并不是说所有HLA-B27阳性的病人，甚至家里面有强直性脊柱炎的患者，家族里面都会有遗传。如果夫妻双方HLA-B27都是阳性且都患有强直性脊柱炎，那么他们的小孩患强直性脊柱炎的几率更高。