肾病综合征预后怎么样

肾病综合征预后怎么样:
  肾病综合征可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,根据其病理类型不同,预后有一定的差距,一般来说系膜增生型,微小病变型肾病和膜性肾病,预后相对较好,而局灶节段性肾小球硬化和系膜毛细血管性肾小球肾炎预后相对较差。
  继发性肾病综合征愈后与其原发病息息相关,如,糖尿病肾病和狼疮性肾炎,糖尿病肾病由于没有特殊的治疗药物,且疾病进展较快,可在数年内发展为尿毒症。而系统性红斑狼疮为全身性免疫系统疾病,肾脏病变较重,多数难以缓解,一般发展成尿毒症的可能性较大,同时还可产生全身多系统功能衰竭,死亡率较高。而过敏性紫癜性肾炎和乙肝相关性肾炎,则预后相对较好。

肾病综合征预后怎么样相关阅读

肾病综合征饮食注意事项

肾病综合征患者的尿中有大量的蛋白,血中的大量蛋白从尿里丢失,蛋白减少,这时病人可能出现浮肿、抽筋。随着大量蛋白的丢失,还有很多维生素、小分子物质也会丢失,如钙、维生素等,所以肾病综合征的患者首先要补充维生素D、钙,可以通过药物或新鲜的蔬菜水果补充。第二点是控制盐分,浮肿时要低盐、少盐,每天控制在三克盐左右,除了盐以外,一些辅料,如鸡精、味精也要控制。第三点是蛋白质的补充,要补充一些容易消化、吸收的优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,但不主张多吃红肉,即猪肉、牛肉、羊肉,因为这些食物会增加肾脏的负担。第四点是浮肿要限制水分,浮肿消退以后,便无需再限制水分。

肾病综合征是不是尿毒症

肾病综合征和尿毒症不是一回事,但它们有一定的内在关系。肾病综合征是一个临床综合征,有大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿或高脂血症。如果肾病综合征不能控制,长期大量的蛋白尿会造成肾功能的损伤,可以逐渐发展到肾功能衰竭或尿毒症,肾功能损害到最末期就是尿毒症,可以由很多原因造成,不只是肾病综合征,长期高血压可以造成尿毒症,糖尿病肾病可以造成尿毒症,慢性肾小球肾炎也可以造成尿毒症。

肾病综合征复发的原因

肾病综合征复发原因有四方面:第一,病理类型,有的病理类型容易复发,有的不太容易复发,微小病变会出现复发,膜性肾病有时也可以复发;第二,有没有合并症或并发症,患者出现并发症,如感染、拉肚子、上呼吸道感染时,肾病综合征可能出现复发;第三,与患者激素治疗的敏感性有关,有的病人对激素治疗有依赖,比如激素开始的量比较大,逐渐减量后有的病人会复发;第四,与病人的依从性有关,有时病人觉得吃激素心里有抵触情绪,希望尽快减量,或者尽量少吃,所以没有根据医生的要求逐渐减量,而擅自停药,这也是引起复发的重要原因。

肾病综合征一般检查什么

肾病综合征的检查主要分为临床血和尿的检查,都属于无创检查,还有有创的检查。诊断肾病综合征的金指标是肾活检,血和尿的检查包括24小时尿蛋白定量、血浆里面的白蛋白、血脂。还可以帮助进行病因诊断的免疫球蛋白、补体与结缔组织病相关的一系列自身抗体检查,比如抗核抗体、抗GBM抗体,以及安卡相关的抗体检查。还有一些影像学的检查,比如B超可以观察肾脏的大小,也对诊断肾病综合征有一定的帮助。

如何治疗肾病综合征

肾病综合征的治疗主要根据临床症状和病理诊断的结果,通常肾病综合征的病人明确以后要进行肾活检的诊断,比如原发的肾病综合征、微小病变肾病或者膜性肾病通常需要激素。膜性肾病要激素加上另一种免疫抑制剂来治疗,不同类型的肾病综合征,治疗方案差别非常大。所以,根据病理类型来制定不同的方案,比如原发肾病综合征需要激素和免疫抑制剂,但是有一些继发的肾病综合征,比如糖尿病肾病引起的肾病综合征用激素和免疫抑制剂没有效果,主要用ACEI、ARB类的药物来降尿蛋白。但是如果是已经进展到肾综的糖尿病肾病,一般预后都不会太好,通常在3、4年以后可能会进入到尿毒症期。一些狼疮性肾炎,需要用激素、免疫抑制剂;如果是肿瘤相关、淀粉样变、多发性骨髓瘤相关的肾病综合征,一般需要其它治疗,比如化疗或者是治疗原发病。

(0)

相关推荐

  • 慢性非萎缩性胃炎如何治疗

    慢性非萎缩性胃炎如何治疗:   非萎缩性胃炎的治疗的目的主要是缓解消化不良的症状,以及减少胃黏膜的炎症。如果非萎缩性胃炎病人同时伴有胆汁反流,或者是同时有腹胀、恶心、呕吐等消化不良…

    11-17
    16
  • 关节镜手术禁忌症

    关节镜手术在我国应用广泛,近年来发展迅速。关节镜手术的适应证和禁忌证如下:适应症:关节镜可累及膝关节、肩关节、髋关节、肘关节、踝关节、腕关节甚至指间关节疾病;禁忌症:关节内窥镜手术…

    10-27
    76
  • 梅毒的早期治疗

    梅毒的早期治疗:   梅毒是现在常见的一种性传播性疾病,对于梅毒的治疗主要的治疗药物就是青霉素,我们现在常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素以及水剂青霉素。如果患者是心血管梅毒,需要…

    12-24
    21
  • 哮喘食疗方法是什么

    哮喘食疗方法是什么:   我们说到哮喘的食疗,我们知道其实并没有说是有一些食物就能够治疗哮喘,只是对于哮喘的患者饮食上我们要注意清淡饮食,要避免进食一些硬的、冷的、油腻、油炸这些食…

    10-31
    22
  • 血脂高怎么调理好

    血脂高怎么调理好:   节制主食。体重超重或者是肥胖者,尤其应该注意节制。忌食纯糖食品及甜食。多食用鱼类,尤其是海产鱼类、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸、胆…

    11-10
    9
  • 胆囊炎可以吃什么

    胆囊炎可以吃什么:   胆囊炎其实分成两种病理类型:   一个就是慢性胆囊炎,一个是急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其实大部分病人在他不发病的时候可以恢复到一个相对正常的饮食,但是我们也一…

    11-05
    14
  • 脊髓型颈椎病的治疗方法

    脊髓型颈椎病的治疗方法:   脊髓性颈椎病的治疗,主要是根据脊髓压迫的部位以及具体的症状来确定,轻度的脊髓型颈椎病,是可以先进行保守治疗的,可以佩戴颈托,口服活血化瘀及营养神经药物…

    12-05
    11
  • 怎样去黄褐斑最有效

    怎样去黄褐斑最有效:   目前比较有效的去除黄褐斑的方法有口服药物、外用药物、物理疗法、激光疗法等几种。在口服药物里面,常用的是氨甲环酸类的药物,但是一般口服的时间较长,并且会有一…

    11-30
    16
  • 喝酒之后呼吸困难什么原因

    喝酒之后呼吸困难什么原因:   喝酒以后出现的呼吸困难,我们应当先判断一下呼吸困难的轻重程度。   如果患者只是轻微的呼吸增快,而且通过喝水、醒酒、吸氧、休息,就可以让呼吸困难缓解…

    12-10
    28
  • 女性甲减最明显的症状

    女性甲减最明显的症状:   甲减是甲状腺功能减退症,无论男性女性,共同的临床表现都是明显的低代谢症状,包括出汗减少、不耐寒、动作缓慢、心动过缓、精神萎靡、疲乏、嗜睡、智力减退、食欲…

    09-08
    8
  • 耳朵鼓膜破了怎么办

    耳朵鼓膜破了怎么办:   临床上引起耳朵鼓膜破了,也就是耳膜穿孔的原因主要有两种。   第一,外伤性的因素,针对外伤引起的鼓膜,一般的要观察1-3个月,因为外伤引起的鼓膜绝大多数的…

    10-27
    17
  • 为什么小儿感冒容易导致肺炎

    小儿感冒比较容易引起小儿肺炎发生,在临床上已经有不少类似病例。而导致这一现象的原因主要是小孩子会呼吸道具有狭窄和分泌物少的生理性特征,而且肺部组织功能尚未发育完善,肺泡数量比较少。…

    09-29
    10
分享本页
返回顶部