失眠是帕金森病的药物的副作用，如左旋多巴、多巴胺受体激动剂或金刚烷胺等药物都有可能造成失眠。控制不好引起的失眠,要调整药物。抑郁症的药物是帮助睡眠的,可以考虑小剂量的如氯氮平或者是小剂量的安定等具体是需要去医院神经内科进行复查的。
对于晚期出现药物疗效减退及异动症的帕金森病患者行脑深部电刺激术(DBS)治疗可明显改善睡眠症状，经常能听到术后开机第一天患者感慨，多少年了终于能舒舒服服睡觉了。
安坦有什么副作用呢？
周立春 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019-02-21 20:57
帕金森病一般是美多芭治疗的，后期加用安坦，它的主要副作用有记忆障碍、精神错乱、幻觉、镇静和焦虑、异动症，精神错乱和幻觉以及口干、视力模糊、便秘、恶心、尿潴留、出汗障碍、心动过缓等。服用该药物，一定要定期监测，不可擅自停药。安坦是抗胆碱类药物，一般服用后2年左右耐药。
安坦（盐酸苯海索） 适应症:对帕金森病人的震颤的改善效果是很好的。副作用: 副作用较大，比如口干、视力模糊、便秘、排尿障碍，尤其是长期使用可影响记忆。
患帕金森者可否自己增加药量？
周立春 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019-02-18 17:41
患帕金森者不能自己增加药量。患者医学知识不够，自己调整药物剂量，有时会出现一些不良症状，降低药物的依从性，使患者对治疗本病失去信心。药物还有一些副作用，比如：美多巴、息宁等药物可能会出现异动症，或者恶心呕吐、便秘等胃肠道等副作用。大剂量美多巴、息宁还会出现舞蹈症等。
影响药物疗效的因素较多，如何优化调整需要专业知识。患者自行调整用量可能增加风险，降低疗效，适得其反。帕金森病药物治疗的调整，应该在专业医生指导下进行。
帕金森病没有得到及时治疗会怎样
周立春 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019-02-06 19:17
帕金森没有及时治疗的话会产生一些极大的危害：一.心灵闭锁，远离社会。帕金森病患者由于肢体的震颤、行动的不便，怕同事或朋友见笑，不自觉将自己封闭起来，远离了原先熟悉的生活、工作圈。终日待在家中。这样，疾病在进展，症状在加重，心情也随之变得异常不好，很多帕金森病患者存在不同程度的抑郁、焦虑症状。
没有得到及时治疗的帕金森病患者，往往会病情加剧。很多疾病晚期开始用药的患者，由于用药剂量很大，不仅难以控制症状，还会出现剂末现象、异动症等并发症，严重影响生活质量。
抖动是否属于帕金森病症状呢?
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 2019-01-19 14:58
虽然抖动确实是帕金森的常见症状之一，但有小部份的患者在整个病情过程中不会出现抖动。帕金森病的震颤是在静息放松状态下出现或者最严重，称之为静止性震颤。值得强调的是，大多数帕金森病患者都会出现静止性震颤的特征，但出现震颤并非一定是得了帕金森病。
手抖是帕金森的正常表现但是手抖有很多症状，可以根据以下几点来判断：1、手抖可能是老年震颤 2、帕金森病人的抖是在安静的时候明显 3、直面病情，反对恐惧心理 4、药物性震颤
脑起搏器治疗的核心是什么？
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 2019-01-17 12:32
帕金森病是一种神经性退行性疾病，因为大脑黑质细胞数量衰减，神经递质紊乱，神经信号传导异常，导致帕金森各种症状的发生。脑起搏器是脑深部电刺激疗法（DBS）的俗称，它通过植入大脑中的电极，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使病人恢复原有活动能力和自理能力。
因为目前脑起搏器治疗帕金森病患者的治疗核团主要是丘脑底核，对于治疗帕金森病的神经网络中，丘脑底核是其中的中继核团，而GPi是该网络中的输出核团之一，因此丘脑底核的作用更为主要。
脑起搏术后如何保障蛋白摄取？
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 2019-01-14 11:54
脑起搏器在术后早期要少吃发物，也就是容易导致过敏反应的异体蛋白，如海鱼、虾、蟹类等富含组织胺类的海鲜，食用菌类的蘑菇、香菇等，蔬菜类的竹笋、芥菜、菠菜等。如果已经开始正常吃三餐了，米、面等主食要吃够，含高蛋白的自然食物如鸡蛋、牛奶或者奶制品也要摄入。
为了保障患者的蛋白摄取，有以下两种方式可供选择：其一，在晚间摄入高蛋白食物。以保证白天活动良好。其二，以7：1的比例进食。即饮食成分中保持7份碳水化合物（即淀粉类）对1份蛋白质。碳水化合物分解产生葡萄糖，蛋白质分解产生氨基酸，葡萄糖与氨基酸一同入血。
手术对治疗帕金森作用大吗？
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 2019-01-12 13:35
帕金森病是进展性疾病，但是药物、手术及康复锻炼综合治疗，可以帮助患者恢复正常生活，但是从帕金森病病程来看，脑起搏器通常适合中晚期的帕金森病病人。药物治疗是帕金森病的最基本治疗。在帕金森病早期，吃药的效果一般都比较好，不需要手术，除非药物副作用特别大，不能难受。但帕金森病吃药效果比较好的时间一般只有4~5年时间，随吃药时间延长，药效愈来愈差，药的剂量也愈来愈大，并且出现运动波动症状，如症状来去无踪的“开－关”症状，舞蹈样异动症状等。这个时候单靠药物治疗往往难以到达满意效果，需要脑起搏器手术治疗。
当然手术（脑起搏器）对于消除药物副作用、改善运动功能是有肯定效果的，但费用昂贵，不是所有病人都有能力负担，也比不了美国人有医保报销。预计没有可能接受手术治疗的患者，药物治疗上就不宜过于激进，否则敞开吃药之后没有手术跟进，治疗上会比较棘手。
帕金森病的有哪些临床诊断标准？
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 2019-01-11 12:20
有以下临床表现可以诊断为帕金森病：1、运动减少：启动随意运动的速度缓慢。疾病进展后，重复性动作的运动速度及幅度均降低。2、至少存在下列1项特征：(1)肌肉僵直；(2)静止性震颤4一6 Hz；(3)姿势不稳(非原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成)。
“帕金森病”的“临床诊断标准”必须要具备“帕金森综合征”的“运动特点”，即“运动迟缓”+“震颤/强直”，这些“运动特点”也是“帕金森病”的“首要的和必不可少”的“诊断标准”。
脑起搏器手术效果能维持多久？
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 2019-01-09 14:30
脑起搏器手术又称为脑深部电刺激术，对于帕金森患者来说是终身可用的，但是连接胸口的脉冲发生器有（俗称电池）有一定使用寿命，普通电池一般在3-5年左右，可充电电池在15年左右。多种因素可能影响手术效果维持时间，比如患者年龄、病程、手术的早晚、药物调整和刺激参数调整情况、疾病进展等。
多种因素可能影响帕金森病脑起搏器手术效果维持时间，比如患者年龄、病程、手术的早晚、药物调整和刺激参数调整情况、疾病进展等等。本中心有植入起搏器18年效果非常好的案例，国外的文献报导起搏器的长期疗效也是明确的。
脑起搏器手术是否就一劳永逸了？
杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 2019-01-08 13:23
帕金森患者放置脑起搏器后并不等于就彻底好了，甚至可以不吃药。通常放置脑起搏器后，病人用药量会减少五成，手术可以改善运动障碍，也有患者术后可以减停药物，但是一般不建议术后停药，可以在开机后根据患者状态进一步调整药物，期望达到最佳治疗状态。术后随访非常重要，病人要把自己的病情进展及时与医生沟通，由医生进行程控。
脑起搏器手术不是一劳永逸，脑起搏器术后3个月，患者需要回医院做刺激参数和药物调整。脑起搏器在出院前会开启，但刺激参数不会一步到位，需要３个月左右磨合适应。期间可能出现一些症状波动，患者和家属都不必焦虑，可以联系主管医生，沟通安排复查时间。三个月的复查之后，除有特殊情况外，每年参数调整一次即可。
