脑卒中的好发人群

脑卒中的好发人群:
  脑卒中的好发人群有哪些?脑卒中是由于脑血管动脉硬化了以后,由于斑块的形成而出现了缺血卒中,由于高血压、动脉硬化、破裂出血而出现出血性卒中。脑卒中的好发人群一般是50岁以上的中老年人,尤其是有不良生活方式的中老年人。
  这些不良生活方式主要有:
  第一个,抽烟、喝酒。
  第二个,高脂,高盐的饮食。
  第三个,过度肥胖的人群,也就体重指数大于28的人群。
  第四个,久坐不动的患者。
  第五个,有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者。
  第六个,有脑卒中家族史的患者。
  第七个,已经出现了颈动脉的斑块或者下肢的血栓形成的患者。
  这些患者都是脑卒中的好发人群。对于已经有这些基础疾病和好发人群,我们要重点进行筛查,建议这些人群每一年都要进行一次头颅核磁共振的平扫,当发现有一些小卒中时,必须要积极的进行治疗,同时患者要控制好基础疾病规律的用药,将血压、血糖、血脂控制在基础状态,自身要改善,不良生活方式,要低盐低脂饮食,建议每天氯化钠,每个人的摄入量应该小于6克,每天油脂的摄入量应该小于25克,减轻体重,使体重指数控制在24以内,男性腰围控制在85厘米以内,女性腰围控制在80个厘米以内,同时适当运动,建议每天每个人一小时的有氧运动,要远离烟酒。
  患者自身要保持良好的心态,对于一些有焦虑抑郁的患者,应该及时进行心理上的干预,减轻压力,保持乐观,保证睡眠,控制好基础疾病,同时改善不良生活方式以后,对脑卒中的发病率才会有所下降。

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脑卒中的发病原因

脑卒中的发病原因:
  1、血管性危险因素:脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子,脱落后导动脉栓塞,即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成,为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓,栓子脱落后可以堵塞脑血管,也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。另外,胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病等引起的动脉内膜增生和肥厚,颈动脉外伤,肿瘤压迫颈动脉等均可引起颈内动脉狭窄和闭塞,或因血管破裂出血引发脑卒中。
  2、性别、年龄、种族等因素。
  3、不良生活方式:存在多个危险因素如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸。

脑卒中的概念

广义上,脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常的,都可以把它称为脑卒中。在临床上主要分为两大类,一类是脑出血,叫出血性的脑卒中。一般是脑血管破裂,高血压或者血管畸形破裂了,我们把它称为出血性的脑卒中。还有一类称为缺血性的脑卒中,它主要是由于血管的痉挛或者血液流速的缓慢,血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足,部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。因此临床最常见的就这两种,其中缺血性的脑卒中占了70%以上,出血性的脑卒中占的更少。当然从脑卒中角度上看,应该还包括一些其他的类型,比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及一些外伤造成脑血管的损伤等等,都是在脑卒中范畴之内。但在临床上最常见的就是两种脑缺血性的脑中风和出血性的脑中风。因为卒中中医把它称为中风,叫缺血性的中风和出血性的中风这两种,因此,出血或缺血,都是造成脑卒中的原因。

脑卒中的发作征兆

脑卒中之前有征兆,而且通常是一系列征兆。主要表现为以下几个方面。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。语言謇涩,就是讲话不流畅、舌头发僵,甚至一过性和较长时间的头晕,头晕、脖子发僵是患者临床能够感觉到的。甚至走路打飘,像走在棉花上一样,这就都是脑卒中的一个重要的现状。从临床检查来看也有先兆,比如血压180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有脑出血性中风。另外查他的血液流变学发现血黏度特高,那么也容易形成血栓。还有检查患者房颤,老是房颤、心理异常,那么容易形成腹壁血栓,特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓,这些都是发生中风的先兆,或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识,患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防,消除它的病因,这样它的发生发展就少了,就能预防。

脑卒中的预防方法

脑卒中的预防应该分为几个环节,第一是控制血压问题,血压过高了要降压,过低的要使血压适当升高,使血液保持一个正常的相对恒定的值,但是要注意高血压病人,血压不能降得过低,降到过低以后容易形成血栓。第二是解决血黏度的问题,血黏度越稠,血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度,平时可以服用阿司匹林、复方丹参片等等或者是三七粉、云南白药等等,可以解决血液粘稠的问题。第三个是解决心律失常问题,如果有房颤、室颤或者是风湿性心脏病的问题,要控制心脏问题,防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。第四是要控制与血压、血黏度相关的其他问题,比如像肥胖、高血糖,都要控制,这样就可以减少中风病的发生。第五是要控制情绪问题,保持相对稳定的情绪,很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关,过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。第六是要保持整体功能的协调和平衡问题,解决其他的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等,这样才能够有效的控制卒中的发生,把卒中的预防放在一个重要的地位,或者是在它还没有形成现在症状的阶段,就及早的进行预防,这样可以有效的减少这个疾病的发生和发展。

脑卒中恢复期怎么进行康复锻炼

脑卒中恢复期的患者,一定要在康复师的指导下进行锻炼,通常要先从床上活动开始,比如先学会翻身,然后再学会坐起、站立,一直到站立的平衡、迈步等;如果是一侧肢体不能活动,一定要注意被动的活动,鼓励患者尽可能独立的完成训练,还可以借助助行器、桌子等进行上下肢体的功能训练;对于语言障碍的患者要鼓励患者多说话,展开集体性的活动,最重要的一点是量力而行,一般情况下康复师会制定个体化的治疗方案来提高康复治疗。

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