萎缩性胃炎如何确诊：
部分患者做完胃镜以后会拿着胃镜的报告，找临床大夫询问患上萎缩性胃炎怎么办、需要怎么治疗、需要注意什么等相关问题。假如有人在没有给患者完善胃镜之前，就给出萎缩性胃炎的诊断，这是错误的做法，这种情况常见于中医院的医生。
对于我们医生而言，萎缩性胃炎一定要建立在胃镜的检查和病理的检查基础之上，才能够确诊为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的患者，其胃部也会出现一些病理的萎缩改变，比如固有腺体数量的减少、黏膜变薄、一些炎症的改变，部分患者有幽门螺旋杆菌的感染，同时也有一些肠化或者是非典型增生的病理改变。所以萎缩性胃炎的诊断，不能仅凭症状就明确萎缩性胃炎的。
消化科有一个非常有利的武器，就是胃镜的检查加上病理学的诊断，也就是对出现萎缩病变或怀疑有萎缩病变的组织，在胃镜的过程当中要钳一块胃黏膜组织进行病理学的检查，以明确患者是否有萎缩性胃炎。所以，胃镜的检查和病理学的检查，是萎缩性胃炎诊断必须需要的项目。
萎缩性胃炎如何确诊相关阅读
萎缩性胃炎吃哪些药
萎缩性胃炎吃哪些药：
萎缩性胃炎，大家可能通过上网，或者是通过查阅一些文献资料，了解到萎缩性胃炎是一个癌前的疾病，也就是说有一少部分患者会发展成为胃癌。
这种情况肯定是需要用什么药物，用什么方式方法，不能让萎缩性胃炎变成胃癌。非常遗憾的告诉大家，到目前为止在医学上没有一种明确的药物是可以把萎缩性胃炎逆转成为一个正常的胃黏膜的。得了萎缩性胃炎，万一要变成胃癌就非常危险了。其实也非常容易，非常简单。
如果您有萎缩性胃炎这种疾病，建议您到正规的大医院来进行每年监测，放大的精细的胃镜检查，这样就可以避免您的萎缩转变成内镜下不可治愈的胃癌。
十二指肠溃疡的表现
十二指肠溃疡的表现：
十二指肠球溃疡的症状比较有特异性，有规律性和复发性，它的规律性往往都是空腹的时候腹痛，吃点东西能够缓解，也就大家都感觉没到吃饭点的时候，就觉得一种饥饿的疼痛，会觉得烧灼感，进食以后反而能够觉得好一些；
还可以出现空腹痛，晚上凌晨的时候会痛醒，这时候吃点东西也能明显的改善，所以十二指肠球溃疡这种疼痛有一定的规律性；同时它有季节性，也就是变天的时候，比如冬天到春天的时候，比如九、十月份秋冬交际的时候，是消化性溃疡容易出现的季节， 这时候也可以看到它一到这个季节就发病，但过了这个季节，有可能上腹疼痛都会好转。所以总体而言，十二指肠球溃疡的症状有规律性、反复性，十二指肠球溃疡和胃溃疡其实都属于消化性溃疡，相对而言临床上十二指肠球溃疡比胃溃疡更常见，所以其实年轻人一说得过胃溃疡，更多的追踪起来可能十二指肠球溃疡的可能性更大一些。
十二指肠溃疡和胃溃疡差别
十二指肠溃疡和胃溃疡差别：
十二指肠球溃疡和胃溃疡的区别主要有以下几点：
第一，发生的部位不同，胃从食管到贲门，到胃里面，然后过幽门以后，就是人们所说的十二指肠球，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部；胃溃疡最多见于胃窦。
第二，发生的机制不同，十二指肠球溃疡可能更主要是因为胃酸；胃溃疡除了有胃酸这种攻击因子以外，它防御机制的下降是胃溃疡发生的另一个主要的原因，所以十二指肠球溃疡和胃溃疡发病机制存在一定的差异。
第三，症状不同，十二指肠球溃疡是因为攻击因子的增加，也就胃酸是主导地位，所以一旦空腹没有东西，综合胃酸的情况下，十二指肠球溃疡就会有症状，以夜间痛、空腹痛更常见；胃溃疡可以是两餐之间，饭后比如一个小时以后出现。
第四，预后不同，胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但是胃溃疡如果没有很好地治疗，反复出现这种炎症，胃溃疡有癌变的可能性。
萎缩性胃炎能不能治好
萎缩性胃炎是一种病理的诊断，是由于胃腺体的减少，或者胃腺体被其他的肠上皮的一些腺体所替代的情况。萎缩性胃炎的治疗需要找到萎缩性胃炎的病因。现在认为一部分萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌有关。如果的确是幽门螺旋杆菌引起的萎缩性胃炎，需要进行幽门螺旋杆菌治疗，治疗之后，萎缩性胃炎就不会进一步发展。如果想要完全把它逆转过来，是很难的。萎缩性胃炎在老年人中多见，所以怀疑萎缩性胃炎可能是人体机能衰老的一种表现。所以如果只是一种正常的衰老表现，那么大家不需要担心。做胃镜的时候，如果发现萎缩的范围仅局限于胃窦局部的萎缩，证明并不是严重的萎缩性胃炎。如果萎缩的范围很严重，胃体、胃底都有萎缩，并且可以看到整个粘膜都可以变薄、出现颗粒不平等异常改变，证明是严重的萎缩性胃炎，那么这种病人得胃癌的几率比正常人有一定增加。对于这种患者，建议定期做内镜的检查，尤其是做放大内镜，可以及时发现患者是否有特殊疾病的发生，比如低级别瘤变、高级别瘤变这种癌前病变的发生。如果发现有这种变化，就需要及时做内镜下的切除，可以把疾病控制住。总之，对于萎缩性胃炎的治疗，首先是要找原因，如果的确是和幽门螺旋杆菌相关，就需要治疗幽门螺旋杆菌。如果是单纯的萎缩性胃炎，没有任何的症状，就需要定期的随访随诊。如果是属于严重的萎缩性胃炎，那一定要定期做内镜的检查，发现早期的病变，并进行内镜下的治疗。
萎缩性胃炎和浅表性胃炎有什么区别
浅表性胃炎是属于慢性胃炎的一种，也叫做非萎缩性胃炎。萎缩性胃炎也属于慢性胃炎，二者主要是根据病理的检查结果的不同而区分的。萎缩很显然，胃腺体减少，或者被其他的腺体替代，称为萎缩性胃炎。浅表性胃炎并不是有腺体的减少，主要是在腺上皮有炎症细胞的浸润。浅表性胃炎是非常常见的疾病，因为做胃镜的时候，在胃里的确看到了红斑，或者看见了一些出血点，并不严重，只能归类为浅表性胃炎，浅表性胃炎预后非常好。浅表性胃炎也有一类是和幽门螺旋杆菌有关，建议要积极地根除HP，大多数此类浅表性胃炎预后良好。总体而言，萎缩性胃炎的预后只有很少的一部分会变化，大多数预后良好。
