萎缩性胃炎的症状和治疗

萎缩性胃炎的症状和治疗
  萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的一种疾病,同时也是消化内科医生非常关心、关注的一种疾病。为什么,因为萎缩性胃炎还是一个目前公认的癌前疾病当中的一种。那么有一部分(当然了是很少一部分)患者由于萎缩性胃炎没有及时的追踪病情,是会演变成为胃癌的。
  大家都知道,如果是得了胃癌以后,预后还是非常不好的,对我们的生命会产生很大的威胁,所以萎缩性胃炎是我们非常重视的一种疾病,那么它的症状是什么,其实完全不能通过症状来明确患者是否有萎缩性胃炎。怎么办,假如说胃疼、胃不舒服、腹部不适,是不是萎缩性胃炎,还是其他的一些胃炎,那就需要胃镜的检查,是临床医生开具胃镜的检查,来明确是否有萎缩性胃炎。
  如果做完了胃镜诊断了萎缩性胃炎,最重要的治疗是什么,目前为止没有任何一个有效的药物来逆转萎缩性胃炎,使萎缩性胃炎复原成一个正常的胃黏膜这种状态。这个时候怎么办,其实也很好办,对于萎缩性胃炎这样患者,还是采取定期的追踪的检查,尤其像我们单位,还有一些放大胃镜这样的一个胃镜,经常来明确萎缩性的病变有没有进一步的向癌症转化。如果有,就可以采用内镜下的一个方式和方法,将早期的癌变病灶切除,使得患者免受胃癌的困扰。

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什么是浅表萎缩性胃炎

很多人由于吃饭没有规律,经常会出现有各种胃部不适的情况,尤其是胃部胀痛不消化,严重者还会出现有消化道出血的情况。部分人群在到医院进行胃部检查的时候,还会发现患有浅表萎缩性胃炎。那么什么是浅表萎缩性胃炎呢?

一、什么是浅表萎缩性胃炎
  在进行胃镜检查的时候发现慢性浅表性胃炎可以占到全部慢性胃炎当中的一半以上,他是患者胃粘膜浅表出现炎症的一种表现。当患者在出现有浅表性胃炎的同时,又出现有萎缩性胃炎症状的时候,就经常会被称为浅表萎缩性胃炎。

二、浅表萎缩性胃炎的表现
  1、胃脘部胀满
  患者出现这种疾病以后经常会出现有胃部胀满不适的情况,一般患者还会感觉到胃部有堵塞感,并且胸部有时候也会出现有胀痛,很多患者都会出现有频繁性的嗳气。
  
2、胃脘部疼痛
  浅表萎缩性胃炎患者多数会出现有胃部疼痛的情况只有一部分患者,也有一些患者的胃疼会和胃脘部胀满不适同时出现。在急性发作期的时候疼痛会更加剧烈一些,可以呈现出绞痛或者是钝痛。少数患者还会在,背部腹部的位置出现放射性疼痛。而在胃脘部的位置会出现有明显的压痛。

3、烧心及消化不良症状
  患者经常会感觉到在胃脘部有灼热的情况,吃完饭以后还会有反酸的表现。部分患者经常会感觉到没有食欲并且在吃完东西以后胃部会感觉到胀满难受。
  4、大便异常及虚弱症状
  这种疾病的患者多数都会伴随有大便秘结的情况,很多患者的大便次数也会逐渐减少,也有少数患者会出现有腹泻的表现。今天时间比较长的患者,身体会变得比较虚弱的时候,经常会感觉到浑身无力,精神也会呈现出萎靡状。

萎缩性胃炎有哪些类型

萎缩性胃炎是一种比较常见的消化系统疾病,它是癌前病变,如果不积极治疗,有可能会出现胃癌,而萎缩性胃炎的种类很多,辨别萎缩性胃炎的类型并对症治疗,才能更好的控制这种疾病,防止出现癌变,那么,萎缩性胃炎有哪些类型呢?

一、肝胃不和型
  这种类型的萎缩性胃炎,和日常的饮食、作息和情绪有很大的关系,患者往往会有胃胀满,嗳气,呕吐的症状,如果看舌苔,会发现舌苔比较薄,舌苔发白。患者要注意戒烟戒酒,清淡饮食,保持好心情,多休息,对病情缓解有帮助。
  二、脾胃湿热型
  当外感湿邪,饮食不节,经常大量吃肥甘油腻食物的时候,可能会出现这种类型的萎缩性胃炎,患者除了有胃胀的症状之外,还会有明显的胃部疼痛症状,患者食欲不振,总是没有胃口,不愿意吃东西,大便也特别的不顺畅。此时除了要注意饮食卫生,避免暴饮暴食之外,还可以在医生指导下服用桔橼酸铋钾,阿莫西林,甲硝唑等药物进行治疗。

三、胃部淤血型
  因为胃部淤血导致的萎缩性胃炎患者,胃部会有特别明显的绞痛症状,当疼痛发作是会让人觉得难以忍受,因为有出血,所以会有黑便,病情严重时患者会吐血,舌质呈现紫暗色,此时可以在医生指导下服用血府逐瘀丸等药物进行治疗。

四、脾胃虚弱型
  如果是因为脾胃虚弱导致的萎缩性胃炎,患者会有胃部不适的症状,总感觉胃部似胀非胀,因为胃肠蠕动慢,进食少,所以患者总感觉倦怠,浑身无力。可以在医生指导下服用香砂养胃丸等药物调理脾胃。
  五、胃阴不足型
  如果是因为胃阴不足引起的萎缩性胃炎,患者胃部有特别明显的灼痛感,经常烧心,而且手心脚心发热,出汗的时候比较多,排便也特别困难,此时可以适当的服用养阴活血汤等中药方剂治疗。

萎缩性胃炎的症状

现在很多年轻人因为忙于工作,都忽略了最基本的一日三餐,长期如此,就容易导致胃炎的产生,所以目前胃炎的发病几率也是居高不下。但很多人对萎缩性胃炎并不太了解,甚至有人认为这个和普通胃炎没什么两样,那萎缩性胃炎的症状有哪些呢?

1、胃脘胀满
  通常萎缩性胃炎的患者都会经常感觉到腹部胀痛,持续性不舒服,也有憋得慌的表现。同时还可能伴随有进食后饱闷,没有太多食欲,以及有恶心嗳气等症状。部分患者还感觉到四肢沉重,以及舌苔厚腻的表现。
  2、胃脘疼痛
  除了胃胀,萎缩性胃炎患者大多还有胃痛的表现。这是由于脾胃损害后,气血不调导致的。疼痛一般分为绞痛、胀痛,有时候可能会突然疼痛,并且疼痛感剧烈,甚至还会牵连到腰部,严重影响正常生活。所以这类患者平时饮食上一定要多加注意,避免碰刺激性和生冷食物。

3、贫血
  大部分萎缩性胃炎患者食欲都不太好,这样非常影响日常营养的摄入,从而出现贫血的情况,但是这类症状表现不会太明显,程度也不会很深,一般会出现脸色苍白以及头晕的症状,还有部分患者皮肤也会偏黄。
  4、大便异常
  萎缩性胃炎患者普遍会出现大便异常的情况,大多都是大便性状出现改变,比如出现大便稀薄和干燥出血的情况。

5、消化不良
  大部分萎缩性胃炎患者都会出现胃部不适感,特别容易在进食之后出现反酸和烧灼感。这都是因为胃酸产生过多,进而刺激到胃粘膜导致的。长期如此,患者一旦进食,无论量多或者少,都很容易出现胃胀,从而营养摄入也会跟不上,这样也是导致疾病久治不愈的原因之一。
  6、容易疲倦
  萎缩性胃炎患者因为长期病痛的折磨,很多患者身体都会非常虚弱,也会经常感觉到疲倦,精神也非常差。

萎缩性胃炎癌变几率

萎缩性胃炎虽然不是很严重的疾病,但是因为起发病反复,治疗不彻底,大部分萎缩性胃炎患者都会发展为慢性疾病。这也让不少患者担心,长期累月病情的频发发作,会不会有一定癌变的可能性,这也让他们非常恐慌,那萎缩性胃炎癌变几率大吗?

一、萎缩性胃炎会癌变吗
  1.癌前病变患者癌变率高
  萎缩性胃炎有一定的癌变性,但是并非所有患者都可能发展为癌症。一般出现了癌前病变的患者,癌变几率才会更大,而癌前病变表现一般是胃息肉、胃溃疡,并且是持续性的,且病情无法控制的。
  2.萎缩性胃炎癌变前表现
  出现癌前病变患者的人群需要注意,如果肠上皮出现化生和增生,那么就有百分之六的几率发展为胃癌。特别是出现不典型增生的患者,更需要警惕,这可能就是胃癌的前期。

3.中重度的萎缩性胃炎会更容易癌变
  如果萎缩性胃炎长期发作并且症状无法控制,也可能会演变为癌症。一般轻度或者慢性的萎缩性胃炎,是可以控制的,病情也有扭转可能性。但对于中重度的萎缩性胃炎患者,治疗难度就会增加了,特别是体质较弱的患者,癌变几率也会更大。

二、萎缩性胃炎注意事项
  1.饮食注意
  萎缩性胃炎患者日常应该以细软食物为主,多摄入富含植物蛋白的食物,也要补充多种维生素。如果消化能力特别差的患者,建议可以喝米汤,多吃南瓜等等。
  2.日常护理
  萎缩性胃炎患者一定要充分休息,才可以调养身体,禁止熬夜也不能过度劳累,要养成良好的生活习惯。

假性幽门化生需要做哪些检查

对于假性幽门化生的诊断,我们每个人都应该要了解一些关于检查的知识。事实上,很多人不知道应该要从哪些方面进行假性幽门化生的诊断,因为他们不知道要做哪些检查项目,下面就给大家详细介绍一下。

实验室检查
  胃液分析:A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸。
  胃蛋白酶原测定:胃蛋白酶原由主细胞分泌,慢性萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。
  血清胃泌素测定:胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦粘膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
  免疫学检查:壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定,可作为慢性萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。
  胃镜及活组织检查
  胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间,白相为主,严重者有散在白色斑块。
  粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征,可见到红色网状小动脉或毛细血管,严重的萎缩性胃炎,可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。亦有粘膜糜烂,出血现象。胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失,代之以幽门腺化生或肠腺化生,间质炎症浸润显着。
  这两个项目都是我们进行假性幽门化生诊断的时候,必须要知道的项目了。有时候,治疗取得好的效果的前提就是诊断这一块做到位。希望这些都能够帮助大家早日治愈假性幽门化生,早日康复,远离假性幽门化生。

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