龙骨、牡蛎配伍
龙骨图片
牡蛎图片
单用功效作用
龙骨为古代哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石。味甘、涩，性微寒。入心、肝经。本品质体沉重、黏涩。生品入药，功专平肝潜阳、镇静安神，用于治疗肝肾阴虚，肝阳上亢所引起的头晕、头胀、目眩、耳鸣、烦躁等症；又治神志不宁、心悸、失眠，以及惊痫、癫狂等证。烦后入药，功专收敛固涩，用于治疗遗精、滑泄、久泻脱肛、崩漏、带下、自汗、盗汗等症。另外，还可吸湿敛疮，用于治疗湿疹痒疹，以及疮疡溃后久不愈合者。也可用于治疗咯血，而烦躁不安者。
镇惊，止痛，利尿，安神，敛汗固精，止血涩肠，生肌敛疮。
龙骨的功效与作用1.镇惊安神（心神不宁，惊痫，癫狂症）用治多种气血阴阳失调之心神不宁。如用治思虑过度，阴虚火旺，心悸怔忡，不寐多梦等症，可与石菖蒲、远志等同用；用治心阳虚之烦躁不寐证，常与桂枝、甘草同用，如桂枝甘草龙骨牡蛎汤；用治惊痈抽搐，癫狂发作，须与牛黄、胆南星同用。
龙骨的功效与作用2.平肝潜阳（肝阳上亢证)用治肝阴不足，肝阳上亢所致的头晕目眩，烦躁易怒等症，多与代赭石、生白芍等同用，如镇肝熄风汤。
龙骨的功效与作用3.收敛固涩（滑脱诸证）用治多种滑脱证，对于遗精、滑精、尿频、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等皆可使用。用治肾虚遗精、滑精，每与芡实、沙苑子等配伍同用，如金锁固精丸；用治气虚不摄，冲任不固之崩漏，可与黄芪、海螵蛸等配伍同用，如固冲汤；用治表虚自汗，阴虚盗汗，常与牡蛎、五味子等同用；用治湿疹湿疮流水，疮疡不敛，阴汗瘙痒，常与牡蛎研粉外敷；若用治疮疡溃久不敛，常与枯矾等份，共研细末，掺敷患处。
重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疬痰核，癥瘕痞块。煅牡蛎收敛固涩，制酸止痛。用于自汗盗汗，遗精滑精，崩漏带下、胃痛吞酸。
用法用量：9～30g。先煎。
——以上来源于《中国药典》2015版
平肝潜阳，重镇安神，安神强志，补肾壮阳，软坚散结，收敛固涩。
牡蛎的功效与作用1.平肝潜阳（肝阳上亢证）用治阴虚阳亢之眩晕耳鸣等症，常与龙骨、龟版等同用，如镇肝熄风汤；亦可用治热病伤阴，虚风内动之四肢抽搐，如大定风珠。本品并略兼益阴之功。
牡蛎的功效与作用2.软坚散结（痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚证）用治痰火郁结之痰核，瘰疬，瘿瘤等,常与浙贝母、玄参等配伍同用，如消瘰丸；用治气滞血瘀的癥瘕积聚，常与鳖甲、莪术等同用。因本品味咸，故能用治上述诸病。
牡蛎的功效与作用3.收敛固涩（滑脱诸证）用治自汗，盗汗，遗精，滑精，尿频，遗尿，崩漏，带下等滑脱病证。用治自汗，盗汗，常与麻黄根、浮小麦等同用，如牡蛎散；用治肾虚遗精，滑精，常与沙苑子、龙骨等配伍为用，如金锁固精丸；用治尿频，遗尿可与桑螵蛸、金樱子等同用；用治崩漏，带下证，常与海螵蛸、山茱萸等配伍同用。
牡蛎的功效与作用4.重镇安神（心神不宁，惊悸不寐证）用治心神不宁，惊悸怔忡，不寐多梦等证，常与龙骨相须为用，如桂枝甘草龙骨牡蛎汤；亦可配伍朱砂、酸枣仁等同用。
牡蛎的功效与作用5.其他 煅牡蛎有制酸止痛作用，多与海螵蛸、浙贝母共为细末内服，用治胃痛反酸。
配伍功能
龙骨质体重坠，为化石之属，功专平肝潜阳，镇静安神，敛汗固精，止血涩肠，生肌敛疮；牡蛎质体沉重，为贝壳之类，功擅敛阴潜阳，涩精，止汗，止带，化痰，软坚。二药伍用，相互促进，益阴潜阳，镇静安神，软坚散结，涩精，止血、止带之力增强。盖龙骨益阴之中能潜上越之浮阳，牡蛎益阴之中能摄下陷之沉阳，故张仲景常取二药配伍应用。
主治
①阴虚阳亢，以致心神不宁、烦躁不安、心悸、怔忡、失眠、健忘、头晕、目眩、耳鸣等症；②高血压病，证属阴虚阳亢，肝阳上扰者；③久泻、久痢诸症；④小便不禁，遗精、滑精，崩漏、带下诸症；⑤胁下胀痛等症；⑥咯血、吐血，久久不愈者。
常用量
龙骨15〜30克；牡蛎15〜30克。同打先煎。
相关经验
龙骨、牡蛎伍用，出自《伤寒论》桂枝甘草龙骨牡蛎汤。治火逆证下后，又加烧针，心阳内伤，烦躁不安，以及心悸怔忡等症。龙骨、牡蛎参合，治神经衰弱诸症，确有镇静安眠之功。其治疗机制，正如张锡纯云：“人身阳之精为魂，阴之精为魄。龙骨能安魂，牡蛎能强魄。魂魄安强，精神自足，虚弱自愈也。是龙骨，牡蛎，固为补魂魄精神之妙药也”。又谓：“龙骨入肝以安魂，牡蛎入肺以定魄。魂魄者心神之左辅右弼也。”张锡纯取生龙骨30克，生牡蛎30克，山萸肉30克，三七6克，名曰补络补管汤，治咯血吐血，久不愈者。至于治疗机制，张氏谓：“龙骨、牡蛎能收敛上溢之热，使之下行，而上溢之血，亦随之下行归经。”盖气升血亦升，气降血亦降，故用重镇降逆之品，可降气止血是也。二药伍用，何以能治胁下胀痛？张锡纯云：“胁为肝之部位，胁下胀痛者，肝气之横恣也，原当用泻肝之药，又恐与大气下陷者不宜。用龙骨、牡蛎，以敛戢肝火，肝气自不至横恣，此敛之即以泻之，古人之治肝之妙术也。”又云：“盖龙骨、牡蛎性虽收涩，而实有开通之力，《神农本草经》谓龙骨消癥瘕，而又有牡蛎之咸能软坚者以辅之，所以有捷效也，”笔者治胁下胀痛，兼见肝脾大者，可与青橘叶、郁金、白蒺藜、合欢皮参合，疗效更捷。药理研究：龙骨镇静安神与牡蛎配伍，可增强镇静作用，用于治疗胸腹动悸、心悸、失眠怔忡等神经精神症状。验之临床，确有良效。