肺癌手术切除会有什么影响-高居健康网

肺癌手术切除会导致人体出现肺不张的并发症，从而导致痰液堆积引发肺部感染的后果，需要及时采取祛痰措施。同时，肺癌手术切除还会引发阻塞性肺气肿，导致人体出现发热、气短等症状。而且，支气管胸膜瘘也是肺癌手术切除后出现的并发症之一，但不常见，这是因为肺叶切除的边缘和缝合线治疗漏气所致。

肺癌常见的症状表现为咳嗽、发热或者是气喘等，其治愈率较低，严重者甚至会致死，主要通过放疗、手术切除或者是药物等治疗方法缓解症状。其中手术切除是治疗肺癌常见的方法之一，大多数可以在术后达到控制病情发展的效果，但是肺癌手术切除也会对人体带来不利的影响，严重者还会危害其健康，那么，肺癌手术切除会有什么影响呢？
　　一、肺不张
　　这是因为手术切除后肺部功能出现异常导致痰液聚集从而引发肺不张，严重者还会出现肺部感染的后果，导致人体出现气短或者是呼吸音低的症状。因此可以适当服用抗生素缓解病菌感染，同时还要采取相应的祛痰措施缓解痰液无法排除的情况，比如可以采取支气管镜吸痰的方式达到祛痰的效果。
　　二、阻塞性肺气肿
　　这是手术切除后肺部出现的常见并发症之一，主要会表现出血氧饱和度下降或者是发热的症状，有时还会出现肺部功能性障碍，即影响人体正常呼吸。因此若是肺癌手术切除后表现出此种症状，要及时去医院检查，从而根据自身病情发展采取相应的治疗措施，同时肺癌病人进行手术切除一定要在专业正规的医院。
　　三、支气管胸膜瘘
　　这是因为手术切除过程中肺叶切除的边缘与缝合线之间出现漏气的情况而导致的，发生的可能性较低，主要表现为咳嗽、有痰等症状，可以通过手术修补的方法治疗该并发症。由于该病症大多数是在术后一周内发作，肺癌手术切除后一定要定期去医院检查，以免不能及时发现相关并发症，从而耽误治疗最佳时机。

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预防肺癌从戒烟做起

《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》5月1日已经开始施行。根据规定，10类公共场所届时将全面禁止吸烟：医疗机构的室内区域;托儿所、幼儿园;中、小学校，中等职业学校;高等学校和其他教育、培训机构的教学区域;影剧院、音乐厅、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆、科技馆、档案馆、少年宫、纪念馆等科教、文化、艺术场所;商业、金融业、邮政业和电信业的营业厅;公共汽车、出租车、轨道交通等公共交通工具内及其售票厅、室内站台;对社会开放的文物保护单位;体育馆、健身馆;健身场、体育场的比赛区和座席区。其中，体育馆、健身馆是第一次列入禁烟范围。

吸烟与30%的癌症有关，吸烟可以使肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率上升。吸烟可产生40多种致癌物质，烟草中含有上百种复杂的化学成分，大部分对人体有害，吸烟过程中可产生40多种致癌物质，其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳和烟焦油等，这些致癌物质可通过不同的机制，导致支气管上皮细胞DNA的损害，某些癌基因的激活，抑癌基因的突变和失活，导致细胞遗传信息转化癌变。而香烟在点燃后，所产生的烟雾，不仅包含了烟草中所有的化学成分，同时比烟草本身又增加了一些有害物质，如一氧化碳和烟焦油等。

85%男性肺癌归因于吸烟，近十年，肺癌死亡率快速上升，已占全部男性恶性肿瘤死亡的1/4。而造成这一悲剧的主要元凶正是吸烟。据统计，男性肺癌的85%和女性肺癌的20%都归因于吸烟，因此，要想预防肺癌，就要远离烟草。

丈夫吸烟，妻子患肺癌危险增加30%。吸烟不仅危害吸烟者本人健康，还会因为非吸烟者被动吸入大量烟草烟雾而危害其健康。让人惊心的是，吸“二手烟”的危害几乎等同于吸烟。有资料显示，一些与吸烟者共同生活的人，患肺癌的几率比常人多出6倍。研究结果表明，重度吸烟者的非吸烟妻子，患肺癌的危险性较高，且存在剂量与效应关系。丈夫吸烟，妻子患肺癌的危险性增加30%。

儿童吸入“二手烟”，不但影响发育，而且易患气管炎和肺炎等疾病。有婴儿的家庭，如果父亲在室内吸烟，烟雾中的尼古丁等有害物质，极易进入大脑，日积月累，可影响孩子的大脑发育。烟雾中烟焦油和尼古丁的含量，要比吸烟者吸入的含量大1倍，一氧化碳大4倍，三四苯并芘大2倍，氨和亚硝胺大50倍。空气不流通，浓度会更高。如果妻子怀孕，经常吸入丈夫喷出来的烟雾，会危害胎儿。

早期肺癌症状不典型，比较轻微，容易被忽视。最主要的症状是刺激性咳嗽，大多为干咳或有少量白色泡沫痰，易被误认为伤风感冒、肺部炎症、结核等;有吸烟习惯的人，本来就常有轻微咳嗽，故常被忽视，直到咳嗽持续不愈，方才就医;其他常见症状还有血痰，常为痰中带血点、血丝，偶然或断续地咯血;发热及胸痛;癌肿长大压迫支气管时，会造成呼吸不同程度的阻塞，病人会出现胸闷、气促等症状。无论男性还是女性，40岁以上、吸烟或者长期接触不良环境、有家族史者，应该尤其警惕无故刺激性干咳、痰中带血等一类症状，应及早就医、检查，如胸片、痰液找癌细胞，纤维支气管镜、胸部CT、经皮肺穿刺等。长期吸烟者如果出现刺激性干咳要提高警惕，这也许就是肺癌的早期症状。

肺癌微创手术和射频消融

卫生部2008年4月29日公布的新一轮全国人口死因调查数据显示：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%。从城乡前十位恶性肿瘤构成来看，肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因(占全部恶性肿瘤死亡的22.7%)。

肺癌外科治疗走过70多年的历程。传统手术切口为后外侧切口，从侧胸部到背部长约30-40厘米，需要切断前锯肌、背阔肌等胸壁肌肉，并切除一根肋骨。手术创伤大，术后伤口疼痛明显，呼吸运动及上肢肩部活动障碍，严重影响患者生活质量。随着现代科技的进步、外科手术技术及麻醉技术的飞速发展，绝大多数肺癌外科治疗可以通过微创手术完成。目前肺癌微创手术治疗主要有电视胸腔镜手术及不损伤肌肉的小切口开胸手术方式。

电视胸腔镜手术只需在胸部做一个4～6厘米的切口和2个1厘米的切口就能完成肺癌肺切除手术，适用于绝大多数早期周围型肺癌患者。不损伤性肌肉的小切口开胸手术，其切口长度仅为传统手术方法的三分之一，适用于绝大部分有手术指征的肺癌患者，电视胸腔镜手术及不损伤肌肉的小切口开胸手术能够彻底清除纵隔各组淋巴结，达到根治性切除的目的。两种手术方式的共同优点是创伤小，手术后疼痛轻微，恢复快，使部分高龄和肺功能不佳的肺癌患者有机会获得根治性切除的机会。在今年全球胸外科国际会议和权威杂志上已有许多胸腔镜肺叶切除手术治疗早期肺癌的文章发表，电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌已经写入2007年和2008年美国NCCN非小细胞肺癌临床诊疗指引中。微创胸外科手术治疗已成为肺癌外科治疗今后的发展方向。

尽管肺癌外科治疗已经微创化，但仍有部分肺癌患者因为身体原因或其他非医疗因素不能或不愿接受外科手术切除肿瘤。肿瘤射频消融技术的出现为这部分患者带来了临床治愈肺癌的希望。

射频消融(Radiofrequency Ablation，RFA)是应用消融电极，在超声、CT引导下经皮穿刺，或者在手术过程中、胸腔镜下，使射频电极进入实体肿瘤组织，然后在消融电极针前端伸展出9个锚形细电极丝，插入到肿瘤组织中，通过射频输出，使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量，局部温度达90℃以上，通过加热的温度来杀灭肿瘤组织病变组织发生凝固性坏死，最终形成液化灶或纤维化组织，同时实时调节监控温度，从而达到局部消除肿瘤组织的目的，最后将穿刺针道加热消融，以防肿瘤种植。射频消融肺癌治疗包括进针、定位、加热、消融和针道消融5个操作程序。

2008年5月在美国加州海滨城市圣地亚哥举行了第88届美国胸外科医师年会，教授介绍了美国波士顿麻省总医院经皮肺穿刺射频消融治疗不能手术的肺癌的初步经验，结果显示2年和4年生存率分别为60%和30%，仅有13%的患者出现了局部复发，无致命并发症发生，射频消融后6个月患者肺功能与治疗前相比无明显差别。引起了世界各国胸外科医生的极大兴趣。

2008年6月，国际顶级医学杂志在线发表了经皮肺穿刺射频消融治疗肺癌的前瞻性多中心临床研究结果。99%的患者均能顺利完成操作，无治疗相关死亡。非小细胞肺癌射频消融后1年和2年生存率分别为92%和73%，其中Ⅰ期非小细胞肺癌2年生存率高达92%。另外，对于肺转移癌，射频消融也取得了非常好的疗效：结直肠癌肺转移1年和2年生存率分别为91%和68%;其他恶性肿瘤肺转移1年和2年生存率分别为93%和67%。

射频消融技术为肺癌的治疗打开了一扇新的窗口，适用于不能耐受外科手术的早期肺癌或肺转移癌患者，还可以用作肺癌开胸手术探查的补救治疗措施以及局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗，为综合治疗提供条件。通过CT引导三维重建，可以使射频消融治疗电极均匀地分布在肺部肿瘤中，最大限度的完成射频消融治疗。这是开胸手术或胸腔镜下射频消融治疗所无法比拟的优势，也是全球胸外科和肺癌治疗领域首选的射频消融治疗手段，既能最大限度地消融肿瘤，又能够最大限度地达到微创治疗的目的。

带你充分认识肺癌疾病

中医发现，相比其他体质的人，寒性体质的人免疫力较为低下。再加上一些不良习惯，寒性体质的人患癌风险更高。

寒性体质的人通常免疫力低下，不能有效阻挡外部毒性物质的侵入，清除毒素的能力也相对较差，为肿瘤产生创造了先决条件。寒性体质的人一般血液流动较慢，易形成瘀血和痰浊、气滞相互“勾结”的状况，“痰瘀互结”积滞在某个部位，长期在毒邪的作用下，就容易导致肿瘤的形成。

中医理论认为，寒性体质是由于身体内部阴气过剩，对营养物质消化和吸收的功能减弱，以至身体对热量吸收减少而呈寒性。这类人群常出现以下症状：手脚冰凉、怕冷，易感冒;易疲劳、浮肿，口唇色淡、舌苔发白;大便稀，容易腹泻;小便色淡，尿频、尿量多;食欲较差，吃东西常觉得没有味道等。

中医发现，和其他体质的人相比，不良生活习惯会显著增加寒性体质者的患癌风险。如长期吸烟，更容易得肺癌;不注意饮水卫生，总吃变质的食物更易得胃癌。寒性体质的人如果长期肝气不疏，如生闷气、压力大，精神抑郁等，则男性容易得鼻咽癌、肾癌和肝癌;女性易出现乳腺癌、宫颈癌等。

长期大量吸烟的人，患肺癌的概率是不吸烟的人的10倍-20倍。

引发肺癌死亡高发的原因：长期吸烟，空气污染。发现时已经是晚期，错过治疗时间。老年人成肺癌高发人群，老年人身体耐受力差，对肺癌的治疗方法有选择性。慢性疾病促进癌症的恶化。

肺癌病人晚期以虚症为主，治疗时以扶正为主同时兼顾祛邪。树舌性平，微苦，是药用价值较高的真菌。临床中用来治疗肺癌、食道癌等疾病。在肺癌治疗过程中，还应根据患者不同的表现症状，搭配其它的药用真菌以及中药共同治疗。

在西南地区，因为饮食特点是麻、辣、烫，非常刺激食道，所以食道癌是高发癌症。一年当中全世界因食道癌死亡的大约是三十万人，其中中国人占15万。食道癌在中医学上多属“噎膈”的范畴，食道癌的发病与脾肾亏虚，痰瘀胶结有关，中医的治疗原则为滋阴养血，健脾益气，除痰祛淤。马勃是一种常用的中草药。可以用于治疗咳嗽失音，吐血，外伤出血病症。

肺部结节是肺癌征兆吗

约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只有胸部CT才能发现它的蛛丝马迹，查出肺部有小结节，那么面对检查报告单上的“结节”到底应该怎么办?它离肿瘤到底有多远?

肺部结节和肺癌的关系

最近这些年，随着大家在健康体检当中，应用CT拍胸片越来越多，所以越来越多的人开始认识到它了，实际上，我们说的这个肺部的结节，它是影像学上，一个局灶性、类圆形、密度增高的阴影，这个阴影可以是单发的，也可以是多发的，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

对于这样一个阴影，在还不能明确诊断它是某一种疾病的时候，大家就给它起了一个名叫结节，当然它有一个界限，一般我们说它的直径小于3公分的我们把它称为结节，如果直径大于3公分的话，那我们就把它称为肿块了，就不叫结节了，那就叫肺部肿块了，现在我们做CT片子检查的时候，大约会有6%左右的人发现在肺部有一个单发的，或者有多发的结节，那么即使是一个普通的X线的胸片或者胸透，这种肺部结节的检出率，也会达到200分之1左右。

对于结节，中西医的认知有什么不同

当肺部结节较小的时候，西医一般都很难确定直接切除掉，因为最开始毕竟没有定性，也不确定，而要是直接手术，万一是良性的，对身体就造成了破坏，一般会选择先观察。在中国古代医学文献中，对肺部结节与肺癌这种肺部有形结块类疾病称其为“肺积”。

肺结节的分类

根据结节的密度分为三类：纯磨玻璃结节，混合磨玻璃结节，实性结节。

? 纯磨玻璃结节：通俗的讲就是在薄层CT扫描上结节像磨砂玻璃一样，云雾状影子。

?混合磨玻璃结节：就像一个荷包蛋，其中实性的成分是蛋黄，磨玻璃的部分是蛋清。

?实性结节：就像是去掉蛋清后的蛋黄，是一个密度较高的结节。

磨玻璃结节从最初的“纯”发展到后来的“实”，是要经过一个过程的。当纯的磨玻璃结节小于1cm时，密度很低、很纯、边界比较清楚，这个时候多为良性病变。手术切除后病理证实大多数为腺瘤样不典型增生或原位癌，极个别可能是微浸润腺癌，转移的风险较小。

当纯的磨玻璃结节逐渐长大，大于1cm，实性成分增加，变的不那么纯了就成为混合磨玻璃结节，就可能变成为恶性，尤其是当它出现了分叶、毛刺、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时就更可能是恶性了。手术切除后病理证实大多为浸润性腺癌，转移的可能性很大。这三种肺内小结节，恶性程度概率从高到低，依次为混合磨玻璃结节，纯磨玻璃结节，实性结节。