结核性胸腔积液和肺结核首先病因不同，前者主要是因为胸膜腔内淤积了过量的液体，导致肺脏受压所引起的，患病后会出现呼吸困难的症状；后者主要是因为感染了结核分歧杆菌所造成的，就有一定的传染性。其次两者治疗方法不同，前者不仅需要使用抗结核药物，同时还要做诊断性的穿刺；后者主要是进行药物治疗。
结核性胸腔积液和肺结核都属于临床上比较常见的疾病，这两种疾病在症状上比较相似，都会出现呼吸困难的症状，所以很容易相混淆。如果患病后没有确定病因就接受治疗，可能会导致治疗不当，使病情加重。那么，结核性胸腔积液与肺结核有什么区别呢？
一、结核性胸腔积液与肺结核的病因不同
1.结核性胸腔积液
结核性胸腔积液主要指的是胸膜腔内淤积了过量的液体，导致肺脏受到了压迫所引起的一种疾病，患病后会出现呼吸困难的症状。造成该疾病的原因主要分为局部因素和全身性因素两种，其中局部因素包括结核感染、急性细菌感染等等；全身性因素包括肝、肾功能不全等。
2.肺结核
肺结核主要是因为感染了结核分歧杆菌或非结合分歧杆菌所造成的疾病，该疾病具有一定的传染性。除此之外，如果本身机体免疫力就比较低，或处于卫生条件、空气比较差的环境中，也会大大增加患上肺结核的几率。
二、结核性胸腔积液与肺结核的治疗方法不同
1.结核性胸腔积液
患上结核性胸腔积液后主要是使用抗结核药物，多数患者都能起到很好的治疗效果，如果患者胸液量比较少，就不需要抽液，只需要做诊断性的穿刺。胸腔穿刺有利于诊断，同时还可以解除心肺血管受压的情况，从而改善呼吸困难的症状。在治疗期间还应该多做一些运动，这样能够增强自身的体质，但是最好不要做剧烈运动，也不要过度劳累，否则可能会使病情恶化。
2.肺结核
肺结核患者需要使用抗结核的药物进行治疗，这类药物通常是化学药物，比较常用的药物有异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇等等。患病后需要根据不同的病因选择合适的治疗方案，必要的时候可以联合其他的药物一起治疗，治疗上可以分为强化治疗阶段和巩固治疗阶段。大多数患者通过药物治疗都是可以有效治愈的。
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肺结核的早期症状是什么
有些患者在感冒之后，就会出现咳嗽等症状，其和肺结核的症状基本相似，因此在感觉自己长时间咳嗽之时，要及时到医院检查，让医生确诊病情，那么我们就一起看下，肺结核的早期症状是什么？
1、肺结核早期症状
在早期肺结核出现之后，其常伴随着咳嗽、咳痰、低热、乏力、肌体盗汗等中毒之症，在患者出现了上述之症时，需要到医院进行血沉、ppd、坍塌康生杆菌、血常规，c反蛋白、胸片、肺ct等医学检查，肺结核在出现之时，基本表现为血沉大大增快，ppd检验是阳性，胸片、肺ct就可见肌体结核病灶。
此病症到了后期之后，其症状就会缓慢加快，症状出现加重现象，诸如会出现：大声咳嗽、肌体发热、身体低热等诸多症状，而且随着时间会不断加重，此就是肺结核发生了，如果患者怀疑自己得了此症，再者有肺结核患者接触史的时候，就要到医院进一步检查，明确自己是否感染了肺结核疾病。
2、在肺结核初期可以进行必要的药物治疗
患者痰中如果查到康盛生杆菌就可以确诊是肺结核了，其可以说是肺结核检测最确切的标准，患者一但确诊是活动性肺结核之后，就要进行抗结核疾患的治疗了，其常用的抗结核药物涉及：异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等药物，在使用抗结核药物治疗过程之中，还有一点要注意：药物可能带来副作用。
肺结核是严重影响人们机体健康的疾患，在出现初始症状之时，必须及时就医，让医生尽快诊断出疾患，而延误时机的话，就可能引发极其严重的疾患，那么救治就困难了，同时也会给患者带来更大的痛苦。
肺结核症状及表现
肺结核是由结核杆菌所引起的一种慢性的传染病，这结核菌能够侵入人体的各种器官。多发生在青年人身上一种慢性和缓发的传染病，它的潜伏期在一个月到两个月左右。具有传染性，是通过人与人之间的呼吸道传播的。那么肺结核症状及表现有什么呢？这种病该如何治疗？
一、肺结核症状及表现
1.典型症状：这种病最为常见的表现就是低烧、盗汗和乏力，有一部分人也会出现消瘦，女性容易出现月经失调的症状。对于呼吸道的症状主要有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛，还会出现不同程度的胸闷与呼吸障碍。
2.其他症状：这种情况还有可能会出现胸腔摩擦音，或者是形成大量胸腔内积液。
二、肺结核的治疗
1.服用药物治疗：可以根据自身的病情以及抗结核药物的特点，联合两种药物一同使用，能够增强对确保疗效。治疗这种病的疗程大概在六个月到九个月左右，那治疗效果可以拿到98％，复发率是低于2％的。
2.手术治疗：对于大于3厘米的结核球或者是长期内科治疗，但并没有使其痰菌转阴的人来说，可以通过手术的方式将患病的部位切除。如果出现了支气管扩张，或者是反复咳血以及继发性感染的人来说，也可以采用手术的方式进行治疗。
三、肺结核的注意事项
1.坚持晨练：对于患有肺结核的人平时应该坚持晨练，可以选择深呼吸运动或者是保健功这类的方法。清晨起来空气相对来说是比较不错的，所以对于肺结核患者来说，在此时锻炼最好不过。
2.多摄入高热量，高蛋白的食物：由于肺结核是一种消耗性的疾病，所以对于这类患者需要增加营养，每天至少要保证服用3000千卡以上热量的食物。但同时也需要摄入新鲜的蔬菜和水果。
3.定期复查：针对这种病的患者，是需要进行定期透视、检查血沉的。
小儿肺结核的症状
肺结核是一种慢性传染病，最常见的便是肺部的感染，是一种可能影响到其他器官感染的疾病，肺结核不仅仅会发生在成人身上，小孩也会患上肺结核的可能，所以很多家长朋友都想要多了解一些有关于过方面的知识，一起来看下小儿肺结核的症状。
小儿肺结核在轻度的情况下，一般都没有明显的症状，故而就常常容易被误诊或者是被忽视，同时小儿肺结核有着容易传播给其他器官和容易治愈的特点。
1、发热
发热是小儿肺结核最为常见的全身症状，许多患者是长时间的低热，发热的时间，一般是在午后或者在傍晚之后开始发热，到了第二天早晨的时候温度就会恢复到正常，所以常常不会被人所重视。
2、高热
小儿肺结核的儿童，不仅仅是长时间的低热，当患者肺部的病灶开始发展时，也就是急剧进展播散并且也发生合并感染的时候，患者就会出现高热的症状，该症状一般呈稽留热或者弛张热。
3、疱疹性结膜炎
小儿患上肺结核大多是第一次感染上结核杆菌，所以对结核杆菌有着很高的敏感性，当感染上肺结核后，病灶周围会有广泛的炎性反应，在结核菌素实验中呈强阳性，并且全身会发生淋巴结肿大患者会反复的出现疱疹性结膜炎，这在成人患者身上是没有的。
4、其他症状
小儿肺结核患者一般还会有其他的症状，如食欲不好、消化不良、消瘦无力、精神不好、哭闹不止、睡眠出汗等一系列的症状。
肺结核患儿有不同的症状。如果发现孩子的颈部或颌下腺区有孤立或肿胀的淋巴结，且未接种卡介苗，应提高警惕，及时就医，以便早期诊断和治疗。
如何预防肺结核
大家都知道肺结核疾病的严重性，所以说在这方面要做好预防工作，通常肺结核疾病的传播性非常大，那么针对患有肺结核的患者就要做到预防和隔离的工作，想要预防肺结核疾病，就需要了解这种疾病的一些病因，从而做到预防。那么如何预防肺结核？
1、对于肺结核这种疾病，要及早发现及早治疗，那么肺结核病的明显症状都有什么，比如说患者的体型都比较消瘦，而且伴有咳嗽，通常咳嗽过程中咳出的唾液中带有血丝，同时还有胸痛，胸闷的症状。通常午后容易发低烧，睡觉过程中容易出汗，等等这些表现都是肺结核的初期表现，如果发现有这种类似的症状，要及早到医院进行诊治和治疗，肺结核疾病最怕耽误病情，如果发展严重，后果将会非常糟糕。那么想要躲到预防就需要对其进行了解。
2、那么肺结核的预防是要做到及早发现及早治疗，平时也要做到良好的生活习惯，不论在任何场合，都不能随意吐痰。居住的环境也要常常开窗通风，保持室内空气流通，衣物也要勤洗勤换，以及被褥等等。
3、为了增强身体的抵抗力，也要开展适量的体育运动，生命在于运动，运动能够让人体的身体素质提高，从而预防疾病的传染。在此如果有必要的话，也可以接种有关肺结核的相关疫苗，产生了抗体会更加安全。在饮食上也要注意，多吃健康有营养的食物，肺结核最忌讳的就是吸烟，所以说要做到远离吸烟，吸烟有害身体健康。
4、如果出入人口比较密集的场所时，可以选择带上口罩，这样就可以减少病菌的传播。在日常生活中也要保持积极乐观的心态，人活着就是一个心态，心态好，做事情就会顺利，身体也会健康。如果有条件的话，也可以定期的进行体检，做到早发现，早治疗。
血道播散应做的检查项目有哪些
血道播散属于肺结核病类型之一。血道播散应做的检查项目有痰结核菌检查，它是确诊肺结核最特异性方法，还有就是结素试验。
1、痰结核菌检查
为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便，阳性率高，假阳性少，为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml，50％～80％肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别，除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性，在未治疗的肺结核培养的敏感性和特异性均高于涂片检查。培养菌株进一步作药敏测定，可为治疗特别是复治提供重要参考。涂阳(涂片检查阳性)病例化疗7～10天内对实验室结核菌生长极少影响，而仅有极少量排菌的涂阴(涂片检查阴性)病例化疗迅速影响培养结果，故必须在化疗开始前留取标本。在无痰和不会咳痰的低年儿童清晨抽取胃液检查结核菌，必要时仍是一种值得采用的方法。在成人应用雾化导痰或经气管穿刺吸引采样，亦是可供选择的采样方法。结核菌培养的最大缺点是生长缓慢，需要4～6周才见菌落，若连续作药敏检测则需3～4月之久，而且还存在阳性率尚欠理想和难于标准化等问题。由于结核菌DNA合成所需酶的结构异常，长期来关于快速培养的研究均无突破。目前应用Bactec460TB系统解决了结核菌快速检测的难题。这采用含放射性14C棕榈酸为底物的7H12分枝杆菌培养基，当检测标本接种于该培养基后，若有分枝杆菌存在，则其代谢产物与底物作用生成14CO2后者送入电离室，并自动显示测定结果。加入NAP(P-nitro-acetylamino-β-hydroxypropiophenone)药物便可与非典型分枝杆菌相鉴别。此系统亦可进行抗结核药物的敏感性测定。多数应用表明，Bactec系统用于分枝杆菌的检测平均9天、结核菌鉴别5天、药敏试验6天即能完成，便检测时间显著缩短，与常规方法符合率极高。其缺点是设备及试剂昂贵，而且可能低估耐药性。老年人结核误诊率高，病变范围较广，易形成空洞，故痰查结核菌阳性率较高，可高达85.9％。
2、结素试验
结素是结核菌的代谢产物，主要成分为结核蛋白，从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯，可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于OT，以硫酸作沉淀制成的PPD-S经WHO定为哺乳类国际标准结素，而WHO委托丹麦生产的定名为PPF-RT-32(加Tween80稳定剂)的结素为国际上所广泛采用。但是PPD抗原仍然比较复杂。结素试验常用皮内注射法。以0、1ml结素释液于左前臂内侧皮内注射，使局部成皮后，48～72h观察和记录结果。不同结素制剂0、1ml的相应效价和含量见表1。流行病学调查和临床一般均以5TU为标准剂量。结果判断以72h局部肿结直径大小为依据：≤4mm阴性(-)，5～9mm弱阳性反应(+)，10～19mm中度阳性反应(++)，≥20mm或虽然不超过此直径但不水疱，坏死，为强阳性反应(+++)。短期重复试验可引起复强效应，故临床应用直接采用标准剂量，不主张从小剂量开始逐渐增加，重复试验。老年人由于免疫功能低下，结核菌素试验阳性率低且≥70岁者更低仅10％左右。
