甲状腺癌是一种十分常见的内分泌腺恶性肿瘤，来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤。其病理类型大多数为分化型甲状腺癌，包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌。分化型甲状腺癌如果治疗得当，预后很好，10年生存率在90％以上。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
1、局部转移症状：甲状腺癌晚期局部转移常在颈部出现硬而固定的淋巴结，临床上甲状腺乳突癌及髓样癌出现颈部淋巴结转移肿大的几率较大。
2、局部压迫症状：甲状腺癌晚期甲状腺肿瘤继续肿大可压迫喉返神经导致患者出现声音嘶哑、侵犯食管出现吞咽困难及体重减轻、侵犯或压迫到气管则出现呼吸困难、咯血及胸部不适感等临床表现。
3、远处转移症状：甲状腺癌晚期扩散转移率可达50％～90.5％，颈部淋巴结转移率为64.56％，甲状腺癌远处转移多见于肺、颅骨、椎骨和骨盆的转移。脑部转移可引起头痛及呕吐、肺部或纵隔腔转移引起咳嗽、喀血及胸部不适、骨转移可造成病理性骨折引起疼痛 、脊髓转移引起手脚酸麻或无力等。
4、伴随症状：甲状腺髓样癌患者可同时有嗜铬细胞瘤和甲状旁腺增生或肿瘤，临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。
因此若出现以上症状应及时到正规医院接受治疗，随着医学技术水平的不断成熟和发展，得了甲状腺癌并不等于就是判了死刑，选择正确切当的治疗方式，联合生物细胞免疫治疗，对于甲状腺癌晚期患者而来还是有望能达到临床治愈的。
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什么是甲状腺癌
什么是甲状腺癌：
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，包括4种病理类型，乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌，前两种为分化型。
其他类型的甲状腺癌，如甲状腺的鳞癌，恶性程度低、预后好的甲状腺乳头状癌。除髓样癌，绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。男女比例发病基本为1:2-4，任何年龄任何阶段都可发病，绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液，也有发生在两侧腺液。
分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌愈后良好，5年生存率能够达到95%以上，髓样癌和未分化癌的预后相对较差。
甲状腺癌的早期症状有哪些
甲状腺癌的早期症状有哪些：
甲状腺癌在早期没有症状，甲状腺的彩超和相关的检查，已经成为体检最常用的手段，大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的。
发现甲状腺癌主要手术治疗，对于怀疑甲状腺癌的患者，应该采取积极手术的态度。手术治疗以后，要根据病情进行后续的TSH抑制药物治疗，或者是进行碘131的治疗。
另外日本对于早期的甲状腺癌，有学者保持观察的态度，就是定期随访不进行手术，但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。
甲状腺癌如何确诊
甲状腺癌如何确诊：
甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显的症状，肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节，随吞咽上下运动，没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大，考虑淋巴结转移，青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则，里面有细点状钙化。
对于怀疑的甲状腺癌，再进一步进行细针学穿刺的病理活检，进行基因检查，就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准，是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。
甲状腺癌如何治疗
甲状腺癌如何治疗：
甲状腺癌的治疗有以下方面。
第一就是手术治疗，包括甲状腺的切除手术，同时进行淋巴结的清扫术，有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
第二就是内分泌治疗，术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退，以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
第三就是放射性核素治疗，对于比较严重的分化型甲状腺癌，要进行碘131治疗。
第四外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
第五其他的治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗，不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融的治疗。
甲状腺癌转移症状有哪些
甲状腺癌转移症状有哪些：
甲状腺癌常见淋巴转移。甲状腺乳头状癌患者，40%-60%的人都会有淋巴结转移。
分化型甲状腺癌向远处转移较少，个别会出现肺部转移以及骨转移。未分化癌和髓样癌，远处转移的情况较多。局部甲状腺的淋巴结转移，以局部多发，以固定的颈部肿块为主。远处转移主要是以肺转移和骨转移为主，但是不会出现明显的症状。
肺转移早期没有症状，晚期的患者可能会出现咳嗽、咳血等症状。而骨转移的患者早期症状一般不是特别明显，随着疾病的发展，可以出现骨痛，甚至会发生病理性的骨折。
