尿毒症有什么症状

尿毒症有什么症状:
  一旦进入尿毒症以后,患者的症状是非常多的,通常不同的人症状并不完全相同。一般来说可以出现乏力、恶心、不想吃东西,进食以后出现呕吐,甚至会出现腹泻、消化道出血。
  另外也会出现水肿,尤其是下肢水肿非常明显,严重的会出现胸水、腹水,还有尿量减少、心慌、胸闷、气急、不能平卧,甚至会出现头晕、头痛以及血压难以控制。当然也会出现皮肤的瘙痒,面色的苍白。有些患者还会出现神经系统的症状,比如反应淡漠、意识障碍、四肢抽搐、惊厥以及昏迷、尿毒症脑病等。还会出现怕冷、骨痛,男性有性功能障碍,女性月经失调等。

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尿毒症的早期表现

大家都清楚尿毒症是有多严重的肾脏疾病,但是却并不知道在发病之后可能出现的不良反应,这就会导致不能及时发现病情,甚至会出现误诊误治的情况。因此十分有必要了解相关症状,那么尿毒症的早期表现一般是有哪些呢?

一、困倦乏力
  尿毒症发病后出现的最早不良反应就是疲乏无力和困倦嗜睡。但这往往比较容易被忽略,可能会以为工作过于劳累或者压力过大所致。不过如果在休息之后没有明显缓解,就要警惕尿毒症的发生。
  二、肠胃道反应
  由于尿毒素潴留,所以会导致肠胃及整个消化系统受到不良影响。绝大多数尿毒症患者在发病早期都会有胃口变差、恶心呕吐以及腹部闷胀等肠胃道反应,此时会误认为是得了肠胃疾病。

三、身体浮肿
  尿毒症发生后会导致肾脏无法及时排出多余水分以及尿毒素,若一直水钠滞留就会让身体多部位出现浮肿现象,尤其是眼睑、脚踝部以及脸颊部位水肿比较严重,且会持续性发作。
  四、恶性贫血
  肾组织损伤会导致促红细胞生成素的生成发生障碍,骨髓的造血机制也会受到抑制,从而可引起一些恶性贫血症状。此时患者的面色会变得苍白,体质也会随之大大下降。

五、尿量改变
  尿毒症会让肾脏过滤排泄能力都变差,尿液不能及时排出体内,病人就会有出现尿量大大减少的反应,即便是多饮白开水,也无法让尿量恢复到正常水平。
  六、血压升高
  即便是在尿毒症的发病早期,患者也会出现不同程度的高血压症状,血压值可能会处于持续性升高的状态。这主要是因为肾脏分泌大量肾素,而肾素会引起血压变化。

尿毒症的小便症状

大家都知道尿毒症是由于肾脏功能出现了异常所致,而肾脏是能够维持泌尿功能正常的一个重要器官,自然也就会让小便受到不良影响。只是大多数人并不清楚具体会出现什么样的反应,那么患上尿毒症的小便症状主要是什么呢?

一、尿毒症的小便症状
  尿毒症的发生会直接影响到排尿量,患者可出现明显的尿量减少现象。这主要是因为肾脏功能减退导致尿液大量滞留在体内,尿液以及尿毒素无法正常排出体外。而与此同时,患者还会伴随有十分显着的肢体浮肿症状,尤其是脚踝、面部以及手指部位水肿的最为厉害。因此,在出现类似症状时要去做检查,一旦真正便要接受治疗。
  二、尿毒症的治疗方法
  1、西药治疗
  尿毒症患者一般可选择使用利尿剂和降压药进行综合性治疗,具体可静脉滴注浓度为10%的葡萄糖以及速尿剂。若血压升高,可加服甲基多巴、巯甲丙脯酸以及复方罗布麻片等,还可使用一定剂量的蛋白同化激素和辅酶a类药物。

2、透析疗法
  患者需要在用药治疗的同时做血液透析及腹膜透析,具体透析次数需根据病情来定。若有严重贫血以及水肿反应,可每日透析4次。其它情况下一般每周透析2次即可。

3、中医治疗
  建议患者配合服用一些具有扶正固本和温肾泻浊功效的中药方剂,帮助调理肾脏功能,减轻出现的肾小球损伤症状。一般可选用生黄芪、桃红、当归、红花、附子、虫草、仙灵脾以及巴戟天等中草药。同时,患者也可以使用大黄、附子、生牡蛎一类中药材进行灌肠治疗,还可以采用药浴的方法来改善肾脏血流量,起到皮肤透析的功效。

尿毒症早期症状

对于尿毒症早期患者来说,经常会出现面色苍白,血压升高和疲倦乏力的情况。有一部分人也会出现水肿,但是这种水肿只局限于眼部,脚踝等部位。另外还会有食欲不振的状况。针对患有早期尿毒症的人来说,可以通过腹膜透析的方式进行治疗。平时还要控制钠和蛋白质的摄入。

尿毒症是发生在肾脏部位,并不具备传染性的一种肾脏功能疾病。导致肾脏功能渐进性,不可逆性的减退,而且还会使其功能完全丧失。这种病所引发的并发症也是非常多的,在严重时也会危及生命。那么尿毒症早期的症状都有什么呢?针对这样的病应该如何治疗呢?
  一、尿毒症早期症状
  1.面色苍白:在患有尿毒症后脸色会出现灰暗苍白的情况,这主要是因为体内长期堆积毒素,影响身体的造血功能,从而出现了贫血的现象,同时皮肤也会出现水肿的症状,进而就会出现灰暗苍白的脸色。
  2.血压升高:肾脏主要是负责人体内血液的顾虑,从而代谢掉体内多余的水分和废物,当肾脏功能受到了损伤后,人体的代谢功能就会受到很大的影响。而肾脏也会分泌一种令血压升高的物质,当肾脏功能受到了影响后,身体的血压就会出现升高的状况。
  3.疲倦乏力:在患有尿毒症早期时,还会出现困倦乏力,即使是正常的休息,也会觉得浑身没有力气。
  4.水肿:当人体的水分代谢出现了异常,身体就会出现水肿的症状,尿毒症早期的人特别容易在眼部、脚踝以及手腕部位发生水肿。
  5.食欲不振:患有尿毒症的人,由于人体内的毒素堆积过多很容易会影响肠胃的消化功能,时间长了就会出现食欲不振的状况。
  二、早期尿毒症的治疗
  1.腹膜透析:针对早期尿毒症患者,可以通过腹膜透析的方式来对其血液进行净化,通过此方式可以将病人的腹腔引入透析液,这样就可以导致血液当中多余的水分和毒素排出体外。
  2.控制钠和蛋白质的摄入:对于这类患者在平时中一定要控制钠和蛋白质的摄入,一般情况下要采取低蛋白饮食。

钙化防御该如何治疗

钙化防御治疗困难,但是不乏希望,需要采取综合治疗。最重要的是减少或去除诱发因素,一旦有钙化防御征象或临床拟诊,尽量停用一切可能的致敏剂或激发剂,如华法令、活性维生素D 等。改善钙磷代谢紊乱、干预甲旁亢、调整透析方案、高压氧治疗、加强支持治疗等都是重要治疗手段。

值得一提的是,我科在调研了国内外诊治经验的基础上,引进了硫代硫酸钠。大量相关研究均提示,硫代硫酸钠在干预血管钙化,尤其是钙化防御治疗方面有重要作用,具有良好的疗效和安全性。除此之外,二磷酸盐、西那卡塞等药物的应用也至关重要。

如果患者出现这些情况该怎么办?

这是一个非常专业且特殊的病,皮肤科医生因为不接触透析患者,经验不多,所以一定要咨询有经验的透析医生来进行判断。医生通常从以下方面来判断,首先需血液检查,如电解质、ALP、iPTH、维生素D3、血清S/C蛋白等,X线、ECT全身骨扫描、CT等也具有重要意义,可以帮助识别早期钙化防御。而皮肤活检则是诊断的金标准,该检查本身没有危险,但可导致溃疡的不愈合,需要专科医师指导下操作。

钙化防御治疗困难,但有一整套的治疗策略,我们研究中心有一个MDT诊疗团队,针对于该病,从临床、实验室、影像、核医学、皮肤活检及病理的等各个方面入手,逐步形成一套系统的钙化防御防治流程。通过评估病情,判断目前你是否存在钙化防御?在未来5年发生该病的风险有多大?现在是否需要干预?钙化防御治疗棘手,关键在于早期发现、早期干预。

钙化防御是一种什么疾病

钙化防御(Calciphylaxis)也称为钙化性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA),是一种潜在性致死的皮肤血管病,最常见于行透析治疗或近期接受了肾脏移植的ESRD患者,但也可发生非ESRD患者。

研究表明,钙化防御在维持性血液透析患者中的患病率达到4.1%。由于缺乏特征性改变,钙化防御早期常被忽视,确诊时常已出现广泛性坏死,疼痛难忍,处于疾病晚期,预后不佳,1年生存率约45%。常常需要截肢处理,易于发生败血症、重症感染等,生活质量差,死亡率高。

什么是钙化防御?有什么样的症状?

钙化防御的特征为全身性小动脉中膜钙化,可导致缺血和皮下坏死。组织学检查可显示伴或不伴血管内纤维化的小血管壁钙化、血管外钙化(无定性管腔钙)和血栓性血管闭塞(导致缺血性皮肤坏死)。

其最明显、最突出的损害部位为皮肤和皮下组织,好发于较柔软(富含脂肪)的组织区域,腹部、臀部和大腿等部位最常见。特征性病变为紫罗兰色的疼痛性斑块样皮下结节,并可进展为缺血性/坏死性溃疡,疼痛剧烈,伴有继发感染的焦痂。晚期可出现难以愈合的皮肤溃疡、坏死和缺血坏疽,常伴有感染。

哪些人容易患有钙化防御?

钙化防御的患者常常有以下特征:透析、老年人、肥胖:BMI>30、糖尿病、高钙血症、高磷血症、应用华法林、大剂量使用碳酸钙、含钙的磷酸盐结合剂、维生素D类似物、血清蛋白C或蛋白S缺乏及活性降低、维生素K缺乏、低白蛋白血症、使用免疫抑制剂和糖皮质激素、继发性甲状旁腺功能亢进等。

如何诊断钙化防御?

钙化防御患者通常根据其高危因素、特征性皮损改变,进一步排除其他表现为皮肤损害的疾病即可临床诊断,但需要确诊,则需要行皮肤活检。皮肤活检是诊断钙化防御的金标准,病理学检查可见血管中层钙化、内膜增生或伴有血管内纤维化。组织检查本身没有危险,但可导致溃疡的不愈合,需要专科医师指导下操作。

除了皮肤活检外,血液检查、X-RAY、ECT全身骨扫描、CT等也具有重要意义,可以帮助识别早期钙化防御。钙化防御治疗棘手,关键在于早期发现、早期预防,对于透析患者,一定要定期专科就诊,评估相关检查。

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