甲状腺出了问题,心也脱不了干系

现如今甲状腺疾病非常多见,常见的有甲状腺功能减退症(甲减),甲状腺功能亢进症(甲亢),甲状腺结节和甲状腺癌等。据调查,我国现约有1亿甲减患者,甲亢患者和甲状腺癌患者都超过了1000万,而有甲状腺结节的人更多,超过了2亿。现在就是出现了这样的问题,患病的人多,但很多人都不太重视或者是对这个病认识不够,不会轻易去做甲状腺的检查。一个西医朋友告诉我,在一般的西医医院里此类疾病漏诊率特别高,整体治疗率不到十分之一的样子。

我这个朋友姓邓,是北京一所著名的三甲医院的心内科主任医师,医德很好,对患者很是负责。我们经常交流不同病症中西医的认识和治疗。有一次我们谈起了甲状腺的问题,他告诉我,他在心内科工作这十几年里遇到很多甲状腺疾病患者,表现的却是心脏的问题,来到心内科做各种检查治疗,效果却并不理想,他就让这些患者去做做甲状腺的检查,这些患者十之八九都查出来甲状腺的问题,而且病人基本上都是女性。

就在上一周就有两例,一个甘肃的60多岁的女士多年胸闷,一直查不出原因,很多年都治不好,后来来北京去他们医院就诊,邓医生但就建议患者去化验甲状腺,结果查出了甲减;另一位女士50多岁,经常心悸、房颤,按心脏病处理治疗,效果一直不好,邓医生也让她去化验甲状腺,结果查出了“甲亢”。

邓医生就说,在他们西医来看,甲状腺机能衰退会导致心脏病,尤其以心衰最为常见。主要是因为甲状腺分泌的甲状腺激素,它参与控制着心脏的功能,对心跳、血液循环、心脏收缩都起着调节作用。甲亢会引起心动过速和房颤等心脏异常,也会造成冠心病加速心衰。甲减会导致心跳缓慢或心率不规则,严重的还可导致心脏骤停。所以很多时候病人表现出心脏不适,但是按心脏病治疗总是治不好的时候,他就推荐病人去化验甲状腺,看看是不是甲状腺出了问题,才会导致心脏方面的疾病。

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甲亢吃什么药

甲亢吃什么药:
  甲亢的治疗方式主要有三种,包括药物治疗、放射性碘131治疗,和手术治疗。药物治疗是比较常用的一种方式,目前抗甲状腺的药物主要有两种,一种是丙硫氧嘧啶,另一种是甲巯咪唑。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。
  药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热或咽痛,需要立即检查。

甲亢可以怀孕吗

甲亢可以怀孕吗:
  甲亢的病人可以怀孕,但是建议要根据情况具体对待。如果患者的年龄后较小,可以在甲状腺功能稳定后怀孕。如果患者年龄比较大,可以采用放射性碘131治疗,半年之后患者就可以怀孕,在怀孕的过程中要密切监测患者甲状腺功能的变化,因为放射性碘131治疗的副作用是可能导致甲减。
  另外有些长期服药的患者,在孕期,也可以应用丙硫氧嘧啶进行药物治疗。只要在孕期,患者的甲状腺功能正常,甲状腺激素水平正常,则母儿预后良好,不会产生其他的副作用。

甲状腺结节会自愈吗

甲状腺结节会自愈吗:
  甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。一般情况下,甲状腺结节主要需要鉴别它的良恶性。随着我们目前超声以及体检的普及,越来越多的甲状腺结节的患者在临床上被发现,甲状腺结节在一般的情况下,我们主要是鉴别一下它的良恶性,有些高度怀疑为恶性的患者,在医生觉得有必要的时候会进行细针的穿刺检查。
  甲状腺结节一般不会自愈,可以采取保守治疗,对于体积小的,没有自觉症状,甲功正常的良性结节,不需要治疗用药,定期复查甲状腺超声就可以了。

桥本氏甲状腺炎治疗

桥本氏甲状腺炎治疗:
  桥本甲状腺炎又称为慢性自身免疫性的甲状腺炎,是一种自身免疫性的疾病。桥本甲状腺炎可以合并其它自身免疫性疾病。
  桥本甲状腺炎的治疗主要关注甲状腺功能,如果桥本甲状腺炎表现为甲亢,可以采取一些对症治疗。如果桥本甲状腺炎表现为甲减,可以服用左旋甲状腺素片进行激素替代治疗。如果甲状腺功能正常,则不需要治疗。对于甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎,在临床上推荐进行低碘饮食,少吃海带、紫菜等高碘食物。因为有研究证据显示,高碘可能诱发甲状腺功能的异常。

甲亢的早期症状

甲亢的早期症状:
  甲状腺激素可以促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进,则需要患者增加进食。患者的胃肠活动增强,会出现便次增多。患者代谢活跃,机体能量消耗增多,患者可以表现为体重减少。甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现为心悸、心动过速,失眠,情绪波动,甚至焦虑。
  甲亢患者的症状多种多样。甲亢的病人也常因为不同的症状,到不同的科室就诊。所以通常患者就诊的第一个科室并不是内分泌科,而是去消化科、心内科、神经科就诊。所以甲亢的早期,它可以出现多个系统的改变,出现各种各样的症状。

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