肾亏吃什么药:
肾亏,分为肾阳虚、肾阴虚以及肾气虚三种类型,对于每一个病情的症状也是不一样的,需要了解病情的具体情况,针对性的采取治疗方式。
对于肾阳不足引起的,病人主要表现为怕冷、腰膝酸软,还有小便的颜色比较清,甚至出现腹泻以及消化不好的情况,主要给病人口服金匮肾气丸治疗。
肾阴虚病人主要表现为怕热、口干、眼干、耳鸣,还会出现腰酸背痛、心烦、易怒等一些情况,睡眠质量也会不好,口服麦味地黄丸,治疗效果特别好的。
肾气虚的病人,主要是乏力、怕冷、饮食纳差,以及出现腰酸背痛,腰膝酸软,主要吃都气丸,对肾气虚的治疗效果是最好的。具体治疗需要去医院进行检查。
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肾病有什么症状
肾病有什么症状:
肾病有很多的临床症状,不同的肾病患者临床症状并不完全相同,大多数的肾病患者主要的临床症状就是腰酸、乏力、容易疲倦,活动以后这些症状非常明显。也会出现水肿,尤其是早晨起床以后,眼睑、脸面部的水肿非常明显。当然也会出现尿的颜色发生改变,有肉眼血尿,尿中泡沫增多,出现血尿和蛋白尿。还有些人会表现的是心慌、胸闷、头晕、头痛、血压升高。除此以外,还有些人表现的是怕冷、贫血、皮肤瘙痒、关节疼痛,以及夜间排尿次数增多。当然,男性患者会出现性功能减退、性欲下降,女性患者会出现月经失调。
如果有上述症状的患者,应该及时到医院,进行尿常规、肾功能和肾脏超声的检查,以便早期发现肾病,及时治疗。
慢性肾病吃什么好
慢性肾病吃什么好:
慢性肾病患者的饮食治疗是十分重要的,由于慢性肾病有很多临床类型,不同类型的慢性肾病在饮食方面不完全相同。比如肾病综合症,由于低蛋白血症,可以采取高质量蛋白质的饮食,可以吃牛奶、鸡蛋、瘦肉等,一般以每天每公斤一克左右为宜,如果存在高脂血症,应当限制富含油脂、胆固醇高的食物,比如肥肉。
对于尿酸性肾病患者来说,应当多饮水,保证足够的尿量。对于以血尿为主要表现的慢性肾病,可以适当多吃西瓜、莲藕、绿豆、赤小豆、萝卜、小白菜、苦瓜等,这些食物具有清热化湿、凉血止血的作用,并且含有丰富的维生素C,维生素B等。对慢性肾病患者要补充足够的热能和热量,最好选用含植物蛋白低的土豆、白薯、南瓜、粉丝作为热能的主要来源。
什么药补肾疗效好
什么药补肾疗效好:
补肾我们应该首先分清病人肾的虚损是什么问题引起的,我们中医把肾亏也好或者肾虚分为三种类型。
第一,肾阳虚,病人主要表现于什么呢?怕冷、腰酸、背痛,还有这个四肢关节痛,尤其是以双下肢为主,女性女孩子会表现为什么呢,月经的紊乱、痛经或者是经血里带血块,或者经期特别的短,病人脸色偏白,舌质偏淡,这个苔偏薄白,这类的病人属于肾阳虚这种病人,肾阳虚病人一定要吃金匮肾气丸,金匮肾气丸能够对肾阳虚起到非常好的壮阳作用。
第二,肾阴虚,肾阴虚的病人他主要表现为什么,表现为眼干、口干、耳鸣、也有腰肌酸软,还有就是这个小便,偏红或者是偏黄,黄颜色特别的深,还有就是病人会表现为什么呢?主要表现为怕热不怕冷,这一类病人舌头它是偏瘦小的,舌质偏红一些,胎是薄白的,这类病人主要是以滋阴补肾为主,我们可以让病人吃麦味地黄丸就可以了。
第三,肾气虚,肾气虚的病人,病人表现主要是乏力为主。乏力、爱盗汗、爱出汗,另外病人会有一些性生活的问题,这种男性方面出现一些问题,还有就会出现一些腰膝酸软、腰背部不适。那么这种病人的话,应该多吃一些什么呢?六味地黄丸加金匮肾气丸一块吃,这样效果往往是最好的。
肾亏应该吃什么好
肾亏应该吃什么好:
肾亏我们要根据病人的症状,以及它的舌脉,可以分为肾阴虚,肾阳虚以及肾气虚。那么不同的这种症状的话,病人要到医院找相应的医生进行辩证才能够开出准确的这个方子来。
平常来讲,我们吃一些食物对于这个肾亏来讲也有一些很好的治疗效果,比方说我们可以家里人买点地黄,还有像我们说的枸杞,以及我们说的黄精,还有像山茱萸包括杜仲这些都是能够非常好的补肾的中药材,如果就是家里还有像羊肉或者是一些乌鸡等等的把这些和这些药材在一起炖,做一道比方说杜仲跟羊肉或者是枸杞跟羊肉,或者加上乌鸡一块炖,往往就是能够起到温阳、化气、补肾的作用。
另外,肾亏的病人一定要注意调节自己的作息习惯,早睡早起,不要熬夜,另外就是不要睡懒觉,对自己平常的作息要进行一个规律的规划,另外可以加强一些运动,比方说我们可以用一些俯卧撑,或者是仰卧起坐,对腰部进行一个很好的训练,那么对这个肾脏来讲或者对肾亏来讲,能够起到辅助治疗的作用。
怎么养肾
怎么养肾:
如何养肾?我们知道,随着生活水平的提高,那么,现在人比较关注这个肾脏的养肾、保肾的问题,我们说的这个肾脏,可能就是肾脏疾病,跟我们常常说的保肾之间还是有些差别的。
但是总体来说,对于这个肾脏的保护、养护方面,要注意几点:
比方说,我们首先要定期的去做一些相关的检测。
目前,像一些体检需要关注一下尿里面的改变,比方说有没有镜下血尿、有没有蛋白尿、有没有肾性尿糖这些来判断有没有早期的肾脏损害,这是早期筛查的问题,当然可以进一步做一些生化的检查,像血肌酐、尿素氮、尿酸高不高。
还有一些,就是说我们做一些肾脏的超声,要注意一下早期排查有没有多囊肾、肾囊肿、肾结石、肾脏积水这些。就说早期的一些基本的体检,可以给我们更早的发现有没有肾脏病。当然,从生活上来说,适当的运动来控制体重,我们现在就说有些高尿酸血症、肥胖而引起肾小球肥大的人也不少,因此,饮食控制、适当的运动,然后保持一个理想的体重,这个对肾脏是有益的,另外的话,就是生活方面还要注意的,就是饮食上适当的动物蛋白、蔬菜、水果的适当的、正常的比例的摄入,对肾脏的养护也是非常重要的。
肾亏怎么调理
肾亏怎么调理:
肾亏的不同情况治疗方式也是不同的,所以需要对病情进行一个判断和了解,肾亏在中医上主要分为肾阳虚、肾阴虚,还有肾气虚,具体的情况是需要去医院进行诊断,根据舌诊断以及脉搏诊断可以分析属于哪一种肾亏情况,针对性的使用药物才可以达到治疗的效果。
肾亏除了使用药物治疗以外,还可以采取食疗的方式进行治疗的,可以买一些枸杞、黄精以及杜仲等等的这些中药材,以及加上羊肉和乌鸡在一起炖,是可以起到治疗肾亏效果的,药物治疗以及食疗是一部分,患者也要注意身体的锻炼以及保持一个良好的作息习惯,注意早睡早起不要熬夜,注意腰部的锻炼也是可以起到效果的。
肾病的早期症状
肾病的早期症状:
肾病的早期症状。原发病不一样的话,早期的症状是各不一样的。
比方说,肾炎的患者的早期,有的人症状很明显,有人症状不明显,可以出现尿的颜色加深。
像这个二期肾病病人,感染后出肉眼血尿,尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。
像一个高血压肾损害的早期表现就是夜尿增多,如果去检查的话,尿比重下降这些改变。
糖尿病肾病的患者早期的自我感觉的话,就是有没有这个早期,有没有泡沫尿,有的病人有没有双下肢的浮肿这些症状,那么其他的一些共同的症状,有些人会有腰酸、腰疼、疲乏、容易劳累这些改变。
肾性高血压患者早期若出现头晕、头疼,应去监测一下血压有没有增高。
肾痛是什么原因
肾痛是什么原因:
肾疼是什么原因?肾疼更多还应该说是腰疼。腰疼的原因如果是跟肾脏有关的。
最常见急性肾盂肾炎就是肾脏感染性的疾病的时候,可以有除了尿频、尿急、尿痛之外,有腰疼伴有发烧、恶心呕吐、最大的特点就是肾区叩击痛,叩一颗肾脏的时候,感觉肾疼,这个就是说叩击疼非常明显;
肾脏结肾结石的时候,腰疼也非常明显,甚至是绞痛,伴有一些消化道症状,可以肉眼看到血尿。
所以第一个,上尿路的感染,急性肾盂肾炎可以表现典型的腰疼。
第二个,肾结石的时候可以表现为腰疼;
还有一些肾脏的一些肿物,也可以出现腰疼;
还有就是多囊肾、囊肿比较大的时候,可以腰疼。如果是肾脏的问题的话,主要关注感染、囊肿、结石、肿物、积水这些方面。
这6种行为最伤肾
如果你觉得慢性肾脏病离你很远,那就错了!目前我国每10个成人就有一人患慢性肾脏病,而其中1%可能会发展为尿毒症。一方面,慢性肾脏病的发病率触目惊心。另一方面,忽视肾脏健康的人却不在少数,在日常生活中,许多人甚至经常重复着损害肾脏的行为。为了保护好肾脏,从今天开始,审视您的生活细节,避免以下“伤肾”行为。
只重补肾,忽视肾脏健康
补肾是许多人崇尚的养生理念,不少人以为,补肾就是补肾脏。这是一个误区,中医学所指的“肾”,是一个功能学概念,包括了现代医学的生殖系统功能、内分泌功能和泌尿系统功能的综合功能。而现代医学所指的“肾”,是指实实在在的肾脏。肾脏担负着清除体内毒素、废物及过多的水分的重任。
此外,它还协助机体控制血压、调节电解质浓度、产生红细胞等。一旦肾功能受损,大多数是不可逆的。所以,只重补肾而忽视肾脏健康是危险的。与其经常补肾,不如好好保护肾脏。
大鱼大肉,蛋白太多
蛋白质是人体必需的营养素,重视蛋白质的摄取是应该的,但这不代表“高蛋白食物吃得越多越好”。健康人群通过均衡饮食, 就足以补充每日所需的蛋白质。但现在很多职场人士经常应酬,大鱼大肉,导致蛋白质摄入量超标。长期的高蛋白摄入会增加肾脏负担,甚至使肾脏 长期处于“超负荷”状态。已有肾功能损伤的人群,蛋白质的摄入更要严格控制,一定要咨询肾脏科医生,并在营养科医生的指导下制定食谱。
此外,提醒大家一句:蛋白质并不仅限于鸡蛋、牛奶,各种肉类、海鲜以及豆类都含有较高的蛋白质。当你热衷于食用高蛋白食物,又或盲目补充高蛋白营养品时,当心,别累坏了肾脏。
天天吃火锅,嘌呤多多
火锅一般都加入不少肉类,且煲上两三个小时。长时间熬制,大量的嘌呤会溶解到肉汤中。经常喝嘌呤过高的火锅,会造成尿酸在血液中堆积,尿酸含量升高,既容易导致痛风,也会损害肾脏。
另一种“伤肾”的饮食习惯是大量海鲜+啤酒,因海鲜中富含的一些成分在啤酒作用下,会大大提高人体血液中的尿酸含量,诱发痛风以及痛风性肾病。
经常憋尿,喝水不足
不少人因为工作太忙常常憋尿,殊不知,憋尿过久容易导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降,或者影响输尿管-膀胱抗反流机制,导致尿液反流,容易并发肾盂肾炎、肾功能损害。因此,即使工作再忙,也不要忘了按时如厕。
另外,工作忙起来,很多人也顾不上喝水。喝水不足,尿量自然会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石和长时间喝水不足密切 相关。要养成多喝水的习惯,每天至少保证8大杯开水(注意:不要以饮料代替)。多喝水可以冲淡尿液,让尿液快速排出,有助预防结石。
饮食偏咸,水分不易排出
我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的,吃得过咸,肾脏的负担自然加重。再加上盐中的钠会令人体的水分不易排出,又进一步加重肾脏的负担,从而导致肾脏功能的减退。同时,饮食过咸会导致血压升高,肾脏血液不能维持正常流量,从而诱发肾病。建议每天摄盐量控制在6克以内。
滥用药物,毒翻肾脏
很多人觉得中草药没有毒副作用,这是一个极大的误区。有关中草药引起肾损害的报道越来越多,其中以马兜铃、斑蝥、雷公藤、钩吻、山慈姑、关木通、山豆根、鱼胆、泽泻的肾毒性最大,应严格控制这些药物的剂量和适应症。
除了以上中草药外,不少常用的西药也具有较大的肾毒性。
抗生素。其中氨基糖甙类抗生素(庆大霉素、链霉素等)肾毒性最大。
消炎镇痛药。长期大量服用消炎止痛药往往会引起肾脏间质的病变,形成“止痛剂性肾炎”,最后发展为肾衰,而且治疗起来比较困难。
谨记,服用任何药物都有潜在的危险性,一定要按医嘱服用,不可擅自加量,同时要注意服药的禁忌,以免发生肾衰的危险。
慢性肾脏病患者妊娠的有关问题
在临床上,肾病科医生经常被问到有关肾脏病患者妊娠的一些问题,内容涉及能不能怀孕?如果能怀孕,如何备孕?哪些药物能吃?哪些药物不能吃?有多大风险?近几年来,我帮助过一些肾病患者成功妊娠,母子安全,肾脏病也维持得很好。也用中医治疗过一些妊娠后肾脏病患者,多数患者的肾病恢复了正常,对此有一点心得。今天写妊娠的相关问题,希望能给备孕的朋友一点帮助。
一、妊娠期肾脏生理变化
1. 肾大小肾长度增长1-1.5cm,肾体积增长30%
2. 泌尿系集合系统生理性扩张, 大约有80%妇女可以出现不同程度的肾积水;
3. 肾血流量比基础值增长80%;
4. 肾小球滤过率(GFR)较基基础值增长40%-50%,达到150-200ml/min;
5. 正常人血清肌酐降至0.4-0.5mg/dl;
6. 正常人尿素氮降至8-10mg/dl;
7. 可以出现血清钠下降,而出现轻度的低钠血症;
二、妊娠妇女最常见的疾病为妊娠高血压综合征
妊娠20周后,孕妇发生高血压、蛋白尿及水肿称为妊娠高血压综合征。
(1)高血压:血压升高达≥140/90mmHg ,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg ,至少2次,间隔6小时。
蛋白尿:单次尿蛋白检查≥30mg/dl,至少2次,间隔6小时,或24小时尿蛋白≥0.3g 。
(2)水肿:体重增加>0.5kg/周,为隐性水肿。妊娠期高血压发生约7%,分为妊娠高血压和先兆子痫,其中大多数(70%)为先兆子痫。
(3)高血压:仅有高血压,伴或不伴水肿,不伴蛋白尿。
(4)先兆子痫:是多系统受累的情况,主要的母体异常,发生于肾、肝、脑及凝血系统,由于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫中。
三、导致高血压综合征的常见危险因素
1. 先兆子痫家族史;
2. 初产妇,且高血压偏高;
3. 多胎妊娠;
4. 慢性肾脏病;
5. 葡萄胎,糖尿病,肥胖;
6. 高龄产妇(>35岁);
7. 栓塞性微血管病。
四、临床表现
病史:本病为孕妇常见病,有糖尿病、慢性高血压、β-地中海贫血、肾脏病、Rh不合和本病家族史者易、双胎或葡萄胎者发病率高。
临床特征:妊娠开始时血压正常,尿蛋白阴性,通常在妊娠24周后出现高血压、蛋白尿和水肿,重者伴有头痛、视力模糊、抽搐乃至昏迷,上述异常大多在产后周恢复, 个别最迟不超过3个月,产后不留后遗症。本病多见于初产妇,而且多见于年轻初产妇。很少首次发生在经产妇。
五、合并肾脏病的女性在怀孕前,需考虑以下几个问题
1. 一般身体情况;
2. 收缩压是否
难治性肾病综合征验案
某女,27岁,2012年4月4日初诊。
患者2011年6月无明显诱因出现双下肢浮肿,未重视及治疗,水肿逐渐加重。2011年12月9日开始激素+环磷酰胺治疗,强的松起始量50mg,目前强的松已减量至30 mg,环磷酰胺累积至7g,病情无明显好转,24小时尿蛋白定量:5-7g。2天前因发热再次出现双下肢水肿,血生化:ALB 20.9g/L,24小时尿蛋白定量:6.13g。刻下症:双下肢指凹性水肿,发热,微恶风寒,咽痛,咳嗽,恶心,纳差,小便量少,舌暗苔薄黄,脉浮数。
中医辨证:脾肾亏虚,兼风邪袭表。治则:急则治标,疏风散邪清热解表,处方:银翘散加减,方药如下:金银花30g 连 翘12g 桔 梗10g 芦根15g薄 荷10g竹叶12g牛蒡子12g生石膏30g先煎
配合鲤鱼汤:
生黄芪30g 砂 仁6g 冬瓜皮30g 赤小豆30g
2012年4月18日二诊:经上述治疗患者发热等症状消失,双下肢中度浮肿,有麻木感,无明显腰痛,舌暗苔白腻,脉沉细。治以济生肾气汤加减温肾活血利水,方药如下:生地黄12g山萸肉10g白术15g丹皮12g制附片6g泽泻20g茯苓20g车前子30g包煎生黄芪20g等。
经前方案加减半年治疗,患者病情平稳,偶有乏力,双下肢轻度浮肿,纳食欠佳,舌质淡红,脉细弱。查血生化:ALB 38.6g/L,24小时尿蛋白定量:1.3g。继以参芪地黄汤加减,方药如下:生黄芪30g党参15g生 地12g山萸肉10g 白术15g 丹皮12g 泽泻10g 茯苓30g金樱子20g 随访1年余,24小时尿蛋白定量在0.3g以下,肾功能正常,自觉无明显不适。
特发性膜性肾病的免疫抑制治疗
背景
评估在肾功能正在下降的特发性膜性肾病患者中,使用免疫抑制治疗能否维持肾功能稳定。
方法
英国各地的 37 个肾脏科中开展了这项随机对照试验。经活检证实的特发性膜性肾病患者(18—75 岁),其血浆肌酐浓度低于 300 μmol/L,并且根据历时不少于 3 个月的至少三项测量结果,其在入组前 2 年内肾小球滤过率至少下降了 20%。 试验分为3组,通过随机数表对患者进行了随机分配 (1:1:1),让患者分别接受单纯支持治疗,支持治疗加为期 6 个月的泼尼松龙和苯丁酸氮芥交替循环治疗,或支持治疗加为期 12 个月的环孢素治疗。 主要评价指标为肾功能相对于基线进一步下降 20%。 本研究已注册为国际标准随机对照试验(International Standard Randomised Controlled Trial),注册号为 99959692。
结果
108 名患者进行了随机分配,其中 33 人接受泼尼松龙和苯丁酸氮芥治疗,37 人接受环孢素治疗,38 人接受支持治疗。 45 名患者在研究结束前偏离了预定方案,其中大多数是因为小剂量调整所致。 如患者未达到主要终点,我们对其随访至主要终点或至少 3 年。泼尼松龙和苯丁酸氮芥组肾功能进一步下降 20% 的风险显著低于支持治疗组(19/33 的患者 [58%] 达到终点 vs 31/37 [84%];环孢素组 (29/36 [81%]) 和单纯支持治疗组的风险之间无差异。 在所有三组中,严重不良事件均较为频繁,但泼尼松龙和苯丁酸氮芥组高于单纯支持治疗组(56 例事件vs 24 例事件;p=0·048)。
结果解读
对于患有特发性膜性肾病且肾脏排泄功能正在恶化的患者亚群,我们的证据最支持使用为期 6 个月的泼尼松龙和苯丁酸氮芥治疗方法。 该患者亚群应避免使用环孢素。 但要注意泼尼松龙和苯丁酸氮芥引起的严重不良事件。
肾不好会牵连心脏
“医生,我是心脏不好,为什么那边的大夫让我同时来肾内科看看?”这样的疑问在肾内科常能听到。中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师唐闽表示,部分心脑血管疾病,是由肾脏功能不全引起的,临床遇到的肾病合并心脏病患者不在少数。
肾脏在保障人体健康中担负着重要职责——从全身血液中不断清除毒素和多余的水分。肾脏每天要过滤和清除的血液约达200升,相当于10桶饮用水之多。它还有控制血压、刺激红细胞生长及保持骨骼健康等重要作用。肾脏病特别善于“潜伏”,患者在得病之初往往不会有明显不适。但肾脏一旦受损,便会牵连人体其他重要器官,最常见的并发症就是高血压、冠心病、心衰和中风等心脑血管疾病。
由于肾脏有调控血压的作用,肾脏病进展到一定阶段,血压必然会升高。肾不好,人体多余的水分排不出去,心脏负担就会增大。因此,一旦确诊为肾脏疾病,就需要早期进行心血管疾病的危险因素筛查,定期检查血压、血糖、血脂等指标,及时发现心血管病的苗头。肾脏病人血压应控制在130/80毫米汞柱以下,空腹血糖低于7毫摩尔/升,糖化血红蛋白低于6%,老年患者可适当放宽标准。心电图是检查心脏病最简单的方法,但肾病合并心脏病患者的临床症状往往不典型,仅靠心电图很难发现心脏疾病,可能还需要做冠脉造影等进一步检查。