肺结核咳血的护理措施有哪些

肺结核咳血时,首先要对患者介绍咳血的早期征兆,同时要密切观察咳血颜色以及咳血量。其次,当患者出现大咳血时,要进行紧急性抢救,促使患者排除口腔以及呼吸道没得血液。而当出现出血性休克时,则要观察患者的生命体征。最后,还要注意对患者进行必要的心里指导。

多数肺结核患者在患病之后会出现发热、咳嗽、胸部疼痛、全身乏力等症状表现。若是疾病未得到及时的控制,病情进一步发展,患者有可能会出现咳血。咳血是肺结核最为严重的症状表现之一,一旦出现咳血要及时的进行护理,避免疾病进一步恶化。那么,肺结核咳血的护理措施有哪些?
  一、密切观察
  对于肺结核咳血,医生首先要向患者介绍咳血窒息的一些早期征兆,使患者以及家属了解到窒息的危险性,如有必要还要教会患者以及陪护人员发生一些危险症状时,不要紧张,要立即通知相关医生,注意观察咳血的颜色、咳血量以及患者的精神和意识状态。
  二、紧急抢救
  如果患者出现大咳血的症状,要及时的进行紧急抢救,尽快排除呼吸道内的血液,防止发生窒息。首先,要在患者出现咳血时立即抱起患者,同时使其下身导致促使躯体呈60度角度最佳,之后迅速的拍击患者背部,致使气管内聚集的血液排出。之后,及时的清除除患者口腔内的血块,如有必要可以用气管插管对血块施压,致使血块排出。
  三、出血性休克护理
  首先,要注意观察患者的生命体征以及中心静脉压的具体变化。其次,要注意观察患者的排尿量和尿液比重,防止血压升高诱发肾衰竭。另外,还要对患者输入液体的种类、时间、体液丢失量进行详细的记录。
  四、心理护理
  心理护理也尤为重要,多数肺结核患者咳血时,会感到恐惧、焦虑,甚至烦躁不安。这时应该给患者予以心理疏导和安慰,让患者对于咳血有一个理性的认识,在咳血时要保持镇静。

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肺结核的早期症状

肺结核的早期症状:
  肺结核起病缓慢,部分患者早期无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随病变进展,患者可出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低热伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等,女性患者会有月经失调或闭经,儿童会有发育迟缓。
  咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者有反复发作的上呼吸道症状,急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等。

肺结核的传播途径

肺结核的传播途径:
  肺结核的传播途径有:呼吸道、消化道、皮肤、胎盘等。通过呼吸道传播是最主要的传播方式,其它方式少见。呼吸道传播主要有飞沫传播和尘埃传播两种。飞沫传播是主要的传播途径,肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排入空气中而引起传播。
  另外患者把含有结核菌的痰吐在地上,痰液干燥后,结核菌会附在尘埃上,随尘埃飞扬,如吸入肺内,就可造成吸入性感染。其它的传播途径如饮用带菌牛奶经消化道传播,患病孕妇经胎盘引起母婴间的传播,以及经皮肤伤口感染等传播途径均较为罕见。

肺结核的潜伏期

肺结核的潜伏期:
  肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期。潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定,因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多,易感人群的身体素质较差,接触后可能很快就会发病。
  部分急性发作的肺结核患者,潜伏期通常都比较短,大概是一个月左右,而如果是慢性发作的肺结核,潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后,可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病,甚至有部分患者终身不会发病。

肺结核怎么检查

肺结核怎么检查:
  肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核,医生一般会进行以下检查:
  第一是影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法。
  第二是结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一。
  第三是痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法。
  第四是血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快,但不具有特异性。
  第五是结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法,对诊断结核具有重要意义。
  第六是气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。

肺结核胸片表现

肺结核胸片表现:
  肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。
  急性血行播散型肺结核,表现为散布于两肺野,分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主,病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变,轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球,重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。

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