肺癌靶向治疗会扩散吗-高居健康网

肺癌靶向治疗会扩散吗：
　　肺癌的靶向治疗有效率较高。在有效的患者中，有一个概念叫做PFS，也就是无进展生存，是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间。
　　有一半的患者，进展时间是10个月左右，还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年，在进展的时候，也就是药物失效，所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。表现为局部病灶长大、新发病灶出现。新发病灶可以在肺内或肺外。发展后，要重新取组织或者是拿血液在做基因检测，根据检测结果来选择后代的靶向药，或者是选择化疗，或者是免疫治疗，或者是这些方法的一个综合治疗。

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中心型肺癌早期症状哪些比较常见

气管分为主气管、支气管、叶支气管以及段支气管。肿瘤长在段支气管以上的，称之为中心型肺癌。中心型肺癌的早期症状是患者有刺激性干咳，如平时呛水，因为中心型肺癌是由于气管里长了肿瘤，刺激患者导致干咳，咳嗽血丝痰。以上是中心型肺癌常见的早期症状。

肺癌晚期为什么身体发热

肺癌晚期身体发热的原因，从两个方面可以说明。第一个是肿瘤，如果是中心型的肺癌，如果阻塞一侧的主支气管导致一侧的全肺不张，会导致远端的痰排不出来，从而使远端出现阻塞性肺炎引起发热。第二是肿瘤性的发热，患者肿瘤晚期，肿瘤毒素吸收会引起发热。

肺癌脑转移的症状

肺癌脑转移的症状:
　　有些类型的肺癌，它很容易血行转移。
　　血行转移就是容易转移到血液最丰富的脑，那么转移到脑以后，患者可以有不同的症状，如果它转移到运动区，病人可以出现一侧肢体的运动障碍，如果转移到脑的感知区域，管神志的区域，患者就会出现糊涂，甚至昏迷。
　　也可以是肿瘤在头颅多发转移，或者是肿瘤比较大，引起颅内高压，这可以引起脑疝等表现，病人会出现昏迷甚至就可以有生命危险，使得人体死亡。

怎么治疗肺癌肺部积水

肺癌肺部积水不太准确，应该称之为胸腔积液或胸腔积水。一般是肺癌晚期，肿瘤通过脏层胸膜脱落的癌细胞种植到脏层胸膜上，从而引起胸腔积液。患者可以用微创手术来做胸膜腔的活检或胸膜活检，然后通过做胸膜固定来减少患者的积液，以此提高患者的生活质量。

高龄老人患肺癌怎么治

高龄老人患肺癌在治疗时一般的常规治疗不能用，因为老人体质较差，不能耐受放疗和化疗，只能做一些保守治疗。通过扶正固本、抑瘤化瘤等中药治疗，可以缓解症状，抑制肿瘤细胞生长，使肿块慢慢缩小或减缓肿块生长的速度，可减轻病人的痛苦。

肺神经内分泌癌

肺神经内分泌癌:
　　肺癌的病理类型包括：小细胞肺癌、大细胞肺癌、腺癌和鳞癌。肺神经内分泌癌属于小细胞肺癌这一类。只要可以有神经内分泌功能的这一类癌，既包括小细胞肺癌，也包括类癌，这两种癌都叫神经内分泌癌。但是这两种癌的恶性程度完全不一样。
　　小细胞肺癌又叫燕麦细胞癌，在神经内分泌癌中恶性程度最高，可以进行早期的血行转移或者淋巴转移。而类癌是低度恶性肺癌的一种，而且预后效果也比较好，还有一些神经内分泌功能，可以分泌五羟色胺，有类癌综合征。

肺癌基因检测阴性好还是阳性好

现在的基因检测都是对肺的腺癌来说的。基因检测就是看患者有无基因突变，有基因突变的可以有一些靶向治疗。所以对肺腺癌来讲，如果有基因突变那就多了一个治疗手段。所以相对来说基因检测阳性比较好。但如果是其它类型的癌就没有特别治疗手段。

肺癌术后需要注意什么

如果是烟民，在术前术中术后都要气道管理，包括物化，包括湿化，包括排痰，如果这病人咳嗽无力，老龄又做的手术，排痰有一定困难的话，应主动用气管镜去吸痰，还应监测生命体征，有胸腔引流管的监测，包括饮食的逐渐恢复，包括电解质的调理。

肺肿瘤就是肺癌吗

一般来说，肺部恶性的肿瘤就属于肺癌，肺癌在中医叫肺积，是目前发病率比较高的一种恶性肿瘤，它的主要症状就是咳嗽，咳血，中医治疗肺癌主要的原则就是，扶正培本，健脾益肾，中医治疗肺癌尤其是早期有着显著的疗效，贯穿于肺癌治疗的始终，可以提高肺癌的治愈率。

肺癌主要表现是什么

肺癌的主要症状就是咳嗽，咳血，也有人是没有任何症状的，在体检中，一些支气管镜检查中诊断为肺癌，肺癌又分小细胞肺癌和非小细胞肺癌，中医治疗肺癌一个主要的原则就是辩证论治，整体观念，扶正培本，健脾益肾，根据患者的具体情况来进行治疗

肺癌微创手术是怎样的

随着我国人口老龄化进程进一步加快、3亿吸烟和5亿被动吸烟人群居高不下、空气污染和环境污染加剧，我国肺癌发病率和死亡率持续上升，每年肺癌死亡人数已经接近百万。

可喜的是，随着我国经济的迅猛发展、人们生活水平不断提高和健康意识的逐渐增强、城市中老年人群健康体检的推广和普及，早期肺癌的确诊率越来越高，临床上越来越多的早期肺癌可以通过微创外科手术获得根治性治疗。

早期肺癌采取微创胸外科手术技术和电视胸腔镜肺叶切除手术，同传统开胸手术一样获得根治性治疗效果和长期生存，同时患者术后生活质量明显得到改善。住院时间和术后康复时间也明显缩短。所需要的术后辅助治疗措施和手段也能够如期开始进行。如术后辅助化疗和放疗多在术后2-4周进行。

需要强调的是：第一就是肺癌治疗前一定要进行分期检查;第二就是肺癌需要多学科综合治疗。单纯“一把刀”时代早已过去，药物万能和单一放疗就能根治肺癌的观点也不复存在。

早期肺癌主要以外科手术为主，晚期肺癌主要以化疗为主。但都需要手术、化疗和放疗相结合。II期非小细胞肺癌术后均需要进行辅助治疗，以提高远期生存时间。

高龄肺癌手术治疗

高龄肺癌一样可以手术治疗

截止2006年底，中国已经有60岁以上的老年人1.4亿，中国已经进入老龄化。目前恶性肿瘤发病与死亡已经超过了心脑血管疾病局人口死因的首位，肺癌居我国恶性肿瘤死亡的首位。随着我国人口增长和人口老龄化进程加剧，老年肺癌的发病与死亡越来越多，发病率和死亡率越来越高.以前一些传统的观念需要改变。传统治疗手段逐渐被不断更新进步的新技术所取代，随着现代胸外科技术的发展、围手术期管理手段的成熟、微创外科和血管外科技术在肺癌外科手术中的应用，特别是新一代化疗药物和靶向药物的临床应用，新的有效的物理靶向治疗技术，都成为肺癌外科手术治疗的有效补充。高龄肺癌病人一样能从微创胸外科手术为主的综合治疗中获益。

我们的体会：即使80岁以上高龄肺癌，通过微创外科手术和物理靶向治疗手段，辅以现代化重症监护设施和围手术期管理，术后恢复很好。

在6月底南京全国胸外科大会上，胸外科学科带头人们达成共识：高龄不是开胸手术禁忌证!只要没有远处转移、心肺功能正常、身体条件允许的话，征得病人或家属同意，可以通过VATS手术或小切口胸外科手术获得满意的临床疗效。即时高龄患者不愿意接受开胸手术治疗，CT引导下的射频消融微创治疗手术也可以达到很好的治疗效果。

需要强调的是：高龄肺癌病人术前准备一定要充分，治疗合并疾病很重要;手术主要是以肺叶切除为主，避免全肺切除，术中操作一定要轻柔，术后呼吸道管理和合并症的处理要加强。

为什么说肺癌是慢性病、常见病和多发病

国家卫生部2008年4月29日公布的新一轮全国人口死因调查数据显示：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%。从城乡前十位恶性肿瘤构成来看，肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因(占全部恶性肿瘤死亡的22.7%)。

2008年3月北京市卫生局公布的数据显示，北京市恶性肿瘤死亡率由2006年第三位升至第一位，首次排在本市居民死因之首，成为名符其实的第一夺命杀手。其中肺癌居恶性肿瘤死亡之首，其构成比已达29%。

美国癌症学会公布报告，2007年全球新增癌症病患1200万例，760万人死于癌症，相当于每天死亡2万人。而在众多的恶性肿瘤疾病中，肺癌对生命的威胁排在第一。2008年中国肿瘤大会报告，我国每年有60万人死于肺癌，每4个因癌症死亡患者中就有1位是因肺癌死亡。全世界平均每30秒就有1人死于肺癌;肺癌的发病率和死亡率列为所有肿瘤之首，是名副其实的癌症第一杀手。

随着医学科技的发展尤其是近几年肺癌靶向药物的问世和临床应用，肺癌患者的生存期明显延长，许多晚期已经转移的患者得以带瘤长期生存，生存期长达2、3年或以上者屡见不鲜。医学资料显示，一种抑制肿瘤新生血管生成的靶向药物贝伐单抗和化疗药物合用首次使晚期患者的中位生存期超过了1年。

相信不久的将来，会出现越来越多更加有效、副作用更低的药物，使肺癌能够象高血压、糖尿病患者一样能够与体内的肿瘤和平相处，长期带瘤生存，带癌生活，使肺癌成为一种像高血压、糖尿病一样的慢性疾病。

肺上沟瘤如何治疗

发生于上叶尖部的肺癌称为肺上沟瘤或Pancoast肿癌，生长在此处的肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织，如第1肋骨，上胸椎，锁骨下动、静脉，臂丛神经、颈交感神经节等，产生肩、背持续加重的剧烈疼痛，并扩展到上臂和前臂的尺侧。上肢静脉怒张水肿，上肢感觉异常，运动功能障碍，手部肌肉萎缩，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征。

治疗：

(1)手术：可将肿瘤及受累的肋骨等一并切除，范围较大，一般患者难以接受。可采用肿瘤部分切除与术中氩氦刀(或射频、微波、放射粒子植入)相结合的方法，消除肿瘤，减轻症状。

(2)放射治疗：肺上沟瘤一般为鳞癌，可采用局部外放疗，控制肿瘤生长。

(3)动脉介入化疗：将化疗药直接注入肿瘤的供养动脉，抑制肿瘤生长。

(4)氩氦刀：肺上沟瘤一经发现，一般均属晚期，失去手术切除的机会，可采用CT或B超引导下经皮穿刺，氩氦刀治疗，能有效控制肿瘤生长，减轻疼痛和压迫症状。