糖尿病肾病的分期,早期用的分期法,现在已经不再使用了。目前共分为五期,一期为肾小球滤过率增高,二期为正常白蛋白尿期,三期为早期糖尿病肾病,四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病,五期为终末期肾功能衰竭。
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糖尿病肾病的有什么反应
糖尿病肾病的有什么反应:
糖尿病肾病,是糖尿病的一种微血管并发症,在一型和二型糖尿病的患者都可以发病,早期的患者可以没有临床表现,不易被发觉,在劳累、感冒、血糖控制不好的时候,查尿常规可以看见一过性的尿蛋白的升高,那么什么是一过性的尿蛋白的升高,就是等到我们休息、感冒痊愈以及血糖控制好了之后,尿蛋白是可以消失的。
但是随着糖尿病病程的延长,肾脏负担越来越重,临床上尿蛋白也随之增多,严重的话通常还伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等,机体免疫力下降经常出现感冒腹泻的症状,到医院检查后发现尿蛋白确实是增多的,血中的白蛋白减少,多数伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等等,糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症,以尿中微量蛋白尿发展为大量蛋白尿,严重者可伴有肾功能的损伤,甚至发展到尿毒症期,如果发现此类的症状,我们可以及时到医院就诊,不要延误病情。
糖尿病肾病需要注意哪些饮食问题
糖尿病肾病需要注意哪些饮食问题:
糖尿病的饮食治疗,是糖尿病的最基础的治疗方式,合理饮食控制总的热卡摄入是关键,在保证基本大卡的摄入的同时,突出解决蛋白的控制量,一般蛋白质的摄入以优质蛋白为主,比如说瘦肉、鸡蛋、牛奶,量在一天每公斤体重零点六克左右,透析的患者可以增加到一点二克每公斤体重左右。
三大营养素,碳水化合物、脂肪、蛋白按照九比四比四的比例补充,合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一,容易出现餐前低血糖的,可以把在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,在饮食中选择升糖指数低的食物,比如说主食里面向荞麦面、凉皮等等。少油、少盐特别是肾功能不全的患者当出现浮肿时,食用盐的量一般不能超过一个啤酒盖那么多,合理饮食杜绝营养不良的发生。糖尿病饮食、糖尿病肾病的饮食还是以糖尿病饮食为蓝本,在此基础之上,注意蛋白质的摄入,保证优质蛋白的补充总热卡的摄入,还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。
糖尿病肾病患者日常注意事项
糖尿病肾病是一种代谢性疾病,患者血液血糖含量比较高,造成肾小球的滤过屏障损害,患者早期出现蛋白尿,随着病程的延长,患者会蛋白尿越来越多,最终会损害到肾功能。患者平时需要注意饮食习惯,饮食必须低脂、低糖、低蛋白,多吃一些蔬菜少吃荤菜。
怎么确定是糖尿病肾病
确诊糖尿病肾病是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。更早期,化验尿常规是正常的,是尿的微量白蛋白。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一糖尿病的病程比较长,第二肾脏指标出了问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会出现升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,夜尿增多、尿频、夜里尿多,这是最常见的表现。确诊靠血、尿化验单,特别是出现蛋白尿。
糖尿病肾病中医建议吃什么
糖尿病肾病的中医治疗要看糖尿病肾病处在什么样的状态,最早期的参照一型糖尿病并发糖尿病肾病的Mogensen分型,或者是现在按二型糖尿病微量白蛋白尿、大量蛋白尿,是不是合并肾功能异常,分阶段的治疗对糖尿病肾病来说尤为重要。总而言之,糖尿病不管是在什么状态都用一种治疗方案不太适合,所以糖尿病肾病中医治疗,第一控制血糖方面是个辅助性的作用,改善症状方面,中医会改善病人的口渴、多饮、烦躁、夜间盗汗,对改善患者早期的微量白蛋白尿有些作用。糖尿病有糖尿病肾病出现合并症的时候,比方说出现糖尿病的末梢神经病变,出现血管病变的时候,用中药养血、活血化瘀方法对糖尿病肾病的治疗,减少蛋白尿、改善患者的症状、延缓糖尿病肾病进展还有些帮助。