脾虚、积食、脾胃不和不是一个概念，它们之间是互相重叠、互为因果的。一般来讲，在孩子身上出现的毛病，由积食引起的多，最后会导致脾胃不和、脾虚。
什么是脾虚？
脾虚就是身体吸收、运化食物的功能出问题了，实际上主要跟我们身体正气不足有关，它会引起营养无法吸收，最终正气不足。
什么是胃虚？
就是人受纳食物的功能有问题，比如你吃了东西马上胃就胀，也就是吃不下去了，不能消化了，呕吐、呕酸水等，这都是胃虚、胃气上逆的表现。
什么是脾胃不和？
脾胃不和就是脾胃两个不能合作了，本来一个管接受的，另一个是帮助吸收的，但是如果能接受不能吸收，不能运化，不能向全身输动，就是脾胃不和。脾胃不和通常还指脾胃与其他脏腑之间不能协调，比如肝气不舒、情绪不好也会引起脾胃不和，严格地说，这种脾胃不和叫做肝脾不和。还有一种情况，是脾胃和外界不合。比如说你突然到了一个地方，水土特别不服，吃了什么东西，喝了比较硬的水，之后闹肚子，这也叫脾胃不和，是脾胃跟外界不合，跟当地的环境不合。
如果脾胃不和了，比如说吃了就腹泻或者吃了以后肚子越来越胀，这就是胃强脾弱。
什么是积食？
积食是脾胃虚弱里边的一个类型。积食会引起脾胃虚弱，脾胃虚弱又会引起积食，它们之间是互为因果的。
有的是积在胃：
就是吃东西多了，导致胃堵了，比如口中味道大、突然食欲不振，甚至呕吐酸水、未消化食物等。如果是积在胃里，给孩子吃点山楂之类。
有的是积在脾：
当积食长期地积在胃后没有被消除，慢慢地脾就被伤掉了，会给孩子带来更严重的危害。积食到了这步，孩子就总爱腹泻，或者经常大便干燥——大便前边是硬的，后边是软的，不成型，吃一点东西肚子就爱胀，严重的孩子肚子会胀得像球一样，这样的孩子看上去四肢比较消瘦。
如果孩子脾虚，家长一定要特别予以重视，因为积在脾，是慢性的过程，在不知不觉中，慢慢开始变得虚弱，正气不足，因为不是突然出现的，往往没有胃积那么明显，而且脾虚不会是今天补，明天就好的，它要一点一点地调养。
总的说来，脾胃虚、脾胃不和、积食对孩子身心的影响都比较大。家长只有能够清楚分辨孩子处于什么状态，才能对症及时调理。
