高血压肾病的患者首先有高血压病史，一般高血压就是10到15年，它就会影响到肾脏。高血压肾病的表现也不明显，比较隐匿，最主要的表现是有的病人会没劲儿，血压控制不好或者夜尿比较多。病人去检验，就会发现尿里一般会有少量的蛋白尿，多数蛋白尿都不超过一克；比如病人做24小时蛋白定量不超过一克，尿里变化比较轻，多数都是肾小管有问题，就会表现出夜尿多，然后去检查一些指标，比如尿酶；病人要做一个尿的12小时的渗透压，还要做一些β2微球蛋白的检测，通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。临床上有的人会乏力，会吃饭不好，但是多数人都没有任何表现。如果血压控制不好，进一步发展，就会出现小球功能损伤，就会有蛋白尿，有血肌酐的增高。总之，高血压的肾病发展相对比较缓慢，病史比较长。
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高血压肾病是怎么引起的
高血压肾病又叫做良性高血压肾硬化症，患者没有明显继发性因素引起的血压升高，肾脏是高血压损害的主要器官之一，长期的高血压会引起小血管损害，可以引起全身的小动脉痉挛，长期不进行治疗会引起全身细小动脉的硬化。
高血压肾病日常注意事项
高血压肾病患者，第一饮食必须低盐，患者盐吃的太多会导致高血压，患者每天盐分摄入量控制在三到六克，患者平时不能吃腌制品，不能吃酱菜。第二需要优质、低蛋白饮食，荤菜不能吃得太多，但是鸡鸭、鱼肉、鸡蛋、牛奶可以吃
高血压肾病有什么坏处
高血压肾病是高血压长期存在造成身体的血管病变，肾脏含有丰富的血管，所以高血压肾病早期的主要表现是肾小管的损伤，患者会出现夜尿增多。但是随疾病的发展，患者可能出现肾功能衰竭，导致代谢废物不能有效排泄，有些患者会出现尿毒症。
高血压肾病需要透析吗
高血压肾病需不需要做透析要看严重的程度。比较轻微的肯定不用做，但是如果肾功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小时尿蛋白很高，尿量很少，那肯定就需要透析。这要因人而异根据具体的情况来决定。一旦发展到透析，患者的生活质量会很低，每个星期需要做几次透析，最后就是换肾。所以希望可以早重视，早发现。
高血压肾病日常注意事项
高血压肾病的病人除了饮食规律作息，不乱用药以外，最主要的就是血压要控制到达标水平，130-80以下。另外，高血压肾病的病人在用药方面一定不能用对肾脏有损害的药物，因为高血压肾病的病人多半都是年龄比较大，老年人偏多，如果不注意用药，就会雪上加霜。比如病人肾脏本来就不好，有时候被感染或者拉肚子，用药可能导致肾功能快速往下走。第一，把血压控制到达标，控制饮食；第二，平时用药，尤其是在合并心脏病的情况下，要造影剂。有一种肾功能不好的就叫造样剂肾病，造影剂对肾功能打击特别大，有时本来肾脏病还比较平稳，结果一用造影以后肾脏病就急速往下坏，很快就到尿毒症阶段。所以，高血压肾病一定要控制血压，注意基本的生活方式；用药是一个大问题，因为都是老年人比较偏多，其他病症也很多，药物之间也互相的影响，这也是大夫要应该注意的问题。
