肺炎支原体感染原因

肺炎支原体感染原因:
  肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染和肺部炎症。支原体是能够在无生命培养基上生长的最小生命形式,可以独立存活。肺炎支原体通过呼吸道飞沫传播,潜伏期约为2-3周,发作相对缓慢,症状包括疲劳、喉咙痛、头痛、咳嗽、食欲不振等一系列症状。秋冬季多发但全年均可发病,各年龄段均可发病。高发人群为5~20岁。健康人平时因不小心吸入咳嗽、打喷嚏患者的口腔、鼻腔分泌物而遭受感染,导致散发性感染或大流行。
  支原体常发生家庭成员之间的传播,家庭中的发病率可高达90%,感染后不能终身免疫,因此常出现周期性爆发流行。肺炎支原体感染后开始表现为上呼吸道感染症状,咳嗽,咽痛,低热,很少有高热,可有畏寒,最突出的症状为持续性干咳,可在起病后1~2天内逐渐加重,5%~10%的肺炎支原体感染患者,最终进展为肺炎,这些患者咳嗽症状严重,可出现少量白色黏痰或痰中带血,部分患者可出现咽炎,支气管炎,耳鼓膜炎。

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患上了肺炎会传染吗

肺炎是一种呼吸系统的疾病,因此很多人觉得肺炎是一种能够引起传染的疾病,而对于能够传染的疾病,往往总是令我们防不胜防,所以大家对于肺炎总是有着恐惧的心理,尤其是家中有小宝宝的父母,更担心孩子患上肺炎,那么肺炎会传染吗?

  肺炎是指肺实质的炎症,有肺毛细血管充血、水肿、肺泡内纤维蛋白渗出和细胞浸润,乃至肺实变等病理改变。其最常见的病因是感染、物理、化学和过敏性等。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。那么肺炎会传染吗?
  多数肺炎是不传染的。
  肺炎的发生主要是因全身或呼吸道局部免疫功能受损,使体表或上呼吸道的细菌向下入侵所致。如果你身体很好,有细菌入侵也不会发病。你常因为所谓感冒之后发病,那就注意防受凉。还要注意鼻子和鼻窦是否也有问题,可找五官科检查一下。
  成人肺炎的细菌感染,以肺炎链球菌最常见,其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触,或者通过人和物的接触传播,但是哪怕感染了这些病原体,只要自身免疫力健全,就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。
  具有传染性的肺炎很少,如“非典”、炭疽、肺鼠疫,这类肺炎由病毒引起,传染性非常强,是国家严控的一类传染性疾病。当然对这类疾病也不必特别害怕,虽然很凶险,但患病的可能性也非常小。这些病的致病机理、发病原因以及治疗方法等都和肺炎都不尽相同。

小孩肺炎一般多久能好

肺炎是常见的儿童疾病,几乎百分之八十的孩子都受到过肺炎的困扰,如果孩子得了肺炎,整个家庭都陷入了忧虑之中,大家都盼着孩子能早点好起来,那么小孩肺炎一般多久能好呢?

儿童肺炎发病是由于不同病原体或其他因素,如新生儿期的羊水吸入或过敏引起的肺部急、慢性炎症。多发于上呼吸道感染之后,也可继发于麻疹、百日咳等疾病。一年四季均可发病,而以冬春季节气候变化时发病率尤高。儿童肺炎因为小孩体质和年龄的问题,不能准确表述自身的症状,使诊断和治疗变的复杂,要注意避开这几个误区:1.宝宝没有发热,就不是肺炎。2.抗生素静脉输液是最佳的选择。3.治了两天了一点起色都没有,应该换一种药物。4.抗生素副作用大,如果孩子不再发烧,咳嗽也好转了就停掉。5.关窗捂被,担心小儿受凉。
  治疗方法一般为,保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,紫绀者鼻管或面罩给氧,定时更换体位以利排痰。病毒感染时,可采用病毒唑口服或静滴,也可用无环鸟苷分2到3次静滴。细菌感染时可首选青霉素分2次肌注,至热退3天。若效果不佳或过敏者,可用林可霉素分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)等。具体用药应由医生确定。治疗支原体肺炎的首选药物红霉素,分3到4次口服,或静滴。如是新生儿吸入性肺炎时,应立即气管插管吸净气管内奶汁等异物。注意保暖,供应足够的营养和液体,必要时输新鲜血浆,重症肺炎有酸中毒时应及时纠正。有脓胸时需反复穿刺抽吸脓液,同时胸腔内应用抗生素,或酌情闭式引流。本病为急性病,迅速控制,多能很快治愈,如拖延耽搁,往往致病情恶化,同时还可引起多种并发症。因此应及时去医院就诊,不可自己处置。
  儿童肺炎治疗时间长短不定,具体要看孩子感染的是哪种致病菌,而且还跟孩子自身抵抗力有关,通常情况下普通肺炎一般治疗7至10天,支原体肺炎需治疗2至3周或更长时间。治疗一般以消炎为主,家长在带孩子就诊时应谨遵医嘱,切不可照搬照抄治疗方法,须知每个孩子的体质是不同的,要具体问题具体分析。

粪内或直肠乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵的鉴别诊断

肺血吸虫病的诊断依据是找到血吸虫卵,患者会有咳嗽、哮喘、呼吸困难等症状,主要应与粟粒性肺结核、矽肺慢性支气管炎、支气管哮喘及小叶性肺炎等相鉴别。

粪内或直肠、乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵,是肺血吸虫病诊断依据之一,肺血吸虫病是由于血吸虫的童虫、成虫在肺内移行、发育、寄生,或其虫卵在肺组织肺血吸虫病内沉着,引起的以肺内炎症、脓肿、肉芽肿、假结核等为主要表现的病变,也是最常见的异位血吸虫病。常常伴有程度不等的咳嗽、胸痛、咳血痰、哮喘、呼吸困难等症状。下面介绍粪内或直肠乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵的鉴别诊断。

 1、粟粒性结核病

又称血行播散型肺结核病。急性粟粒性肺结核病常是全身粟粒性结核病的一部分。有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微,常无明显症状,少数患者急剧发病,有高度毒性症状和明显的呼吸道症状,偶尔,病变也可仅局限于两侧肺内。这是由于支气管周围肺门或纵隔淋巴结干酪样坏死破入附近的静脉,含大量结核菌的液化物经右心和肺动脉播散至双肺所引起。

  2、矽肺慢性支气管炎

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。

3、支气管哮喘

支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

4、小叶性肺炎

支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多,患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。

了解呼吸系统的解剖结构,更好保护肺脏

气管支气管的结构:气管为管腔脏器,管壁由软骨环、弹性纤维、结缔组织、平滑肌及含有腺体的粘膜共同组成,厚度约2~3mm。软骨环(气管软骨) 具有16~20个独立的透明软骨环,占气管周径的前2/3,位于外膜与粘膜下层之间;多数软骨环呈单独的平行排列。各软骨环之间由排列紧密的结缔组织即环状韧带互相连接。气管最下一个软骨环,由于左右支气管在此分出,此环在管腔内形成一个由下向上的矢状突起,即气管隆突。

支气管亦以软骨环为支架,分至细支气管以后,软骨环逐渐变小,数目亦逐渐减少,软骨呈不规则块状排列于管壁,在1mm直径以下的细支气管已无软骨存在,没有软骨环的细支气管靠肺的弹性保持通畅。

黏膜层:为假复层柱状纤毛上皮,内含许多杯状细胞,其厚度个体间有差异。固有膜为疏松的结缔组织,含有胶原纤维及丰富的弹性纤维,均按气管的长轴排列成束,以维持管道的张力。固有膜内有血管、淋巴管及浆细胞,深部形成弹性膜与黏膜下层分隔。至细支气管以后,黏膜上皮由复层细胞逐渐变为单层细胞,杯状细胞亦逐渐减少,直至消失。肺癌大多发生于黏膜层。

黏膜下层:为疏松的纤维结缔组织,内含脂肪、浆液腺、混合腺(气管腺),腺导管排泄口在粘膜表层。腺体分泌浆液与粘液,以维持管腔的湿润,有利于清除管内有害颗粒,且具有免疫等保护功能。

当孩子高热咳嗽超过5天需警惕

上门诊三个月以来,我一共诊断出五个大叶性肺炎的孩子,其中两个孩子家长是和我一起学习身心灵成长课程的朋友。当胸片结果出来的时候,孩子的家长们都想不到孩子会这么严重。但是最终他们接受这个事实,住进了我们科呼吸组,住在了我的老师教授主管的床位上,经过治疗,孩子如今都顺利出了院。昨天下午我调出了几个孩子的病例简单分析了一下,与家长们分享一下,希望能给家长们一些启示。

这几个孩子有个共同的特点:

1、大孩子(均为上小学年龄),平时身体很好。

2、高烧伴有咳嗽超过5天,口服抗生素效果欠佳,这才去大医院就诊。

3、查体时,用听诊器未闻及明显肺炎体征。

4、均在其他医院就诊过,均诊断为“上感”,只检查过血常规,没有做进一步检查。

给家长的提醒:

1、当孩子发热,尤其是高热(高于39度)超过3天,一定要到医院就诊,最好直接去大医院,不建议去小诊所。

2、当高热伴有咳嗽超过3天时,尤其是大孩子,即使平时身体很好,一定要听医生建议,必要时要拍胸部X片。

3、即使孩子平时身体很好,发热超过三天,尤其是高烧不退,一定不能大意,心存侥幸心理。该去医院检查就要尽早去,绝对不能凭着侥幸心理拖到5天以上才去大医院就诊化验。

4、孩子疾病严重,该输液就输液,绝对不能犹豫。抗生素是救孩子的命的,它们绝对不是毒药。

5、身心灵成长对我们家长成长帮助很大,但不能教条的学习,不能忘记身心灵的基础是身而不是灵,大多时候,我们是肉体凡胎,生病的时候只用爱是不能治好孩子疾病的。所谓“缺爱”的理论并不适用于所有生病的孩子,尤其是急性发热咳嗽生病的时候。

6、肺炎的流行趋势在近几年发生了很大的变化。大叶性肺炎,重症肺炎正在逐年增加。以往儿童大叶性肺炎发病在冬春季多见,而现在夏季发病也成上升趋势。今年,气温起伏明显,学校教室学生密度大,也是导致疾病发生不可忽略的原因之一;此外,不少孩子最初在社区或个体诊所就诊,缺乏相应实验室检查,抗生素使用不规范,激素滥用等都可能是导致肺炎病灶扩散的原因之一。

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