临床上临床医生会把肺炎按照病因、病程、病情轻重程度等多种因素进行分类。一般情况下肺炎可以分为感染性肺炎和非感染性肺炎,非感染性肺炎包括吸入奶汁引起的吸入性肺炎、长期卧床咳痰不畅引起的坠积性肺炎,感染性肺炎包括病毒、细菌、支原体、衣原体及真菌等感染引起的肺炎。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的以肺间质急性病变为主要表现的肺内炎症,支原体是一个介于病毒和细菌之间的致病微生物,它在结构上跟细菌的区别在于没有细胞壁,跟病毒的区别在于比病毒多了一个核糖体细胞结构。在治疗上,由于这种结构选用抗生素的时候,只能选用红霉素或阿奇霉素这类大环内酯类抗生素。
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支原体肺炎和肺炎的区别
支原体肺炎和肺炎的区别:
肺炎主要是入侵的病原菌不同。肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体入侵肺部导致的肺部炎症。咳嗽是肺炎支原体感染的特点,在随后的一到两天,咳嗽的频率和严重程度增加,患者咳嗽持续加重,一般以干咳为主,偶有痰中带血,由于持续咳嗽,患者可因肌张力增加而发生胸骨旁胸腔疼痛,但真正的胸膜疼痛很少见。
患者发热,通常在三十七度八至三十八度五,并伴有畏寒,但真正的寒战、高热很少见。这与肺炎双球菌肺炎引起的高热是不一样的。与流感导致的肺炎不同的是肺炎支原体肺炎患者的肌肉酸痛、胃肠道症状很少见。与腺病毒肺炎区别是腺病毒肺炎有时伴随着腹泻,但肺炎支原体很少有腹泻。肺炎支原体的诊断主要依靠痰培养,培养出肺炎支原体或者是血清学急性期及恢复期双份血清滴度呈四倍或四倍以上变化,以及单份血清肺炎支原体特异性IgM抗体阳性,这时我们就可以诊断为支原体肺炎。
支原体肺炎的相关症状
支原体肺炎的相关症状:
支原体肺炎,大多数感染者为临床显性感染。开始仅累及上呼吸道,在经过两至三周后病情加重,可表现为全身症状,如发热、全身不适、咳嗽和头痛。咳嗽是肺炎支原体感染的特点,有些患者咳嗽比较严重,为刺激性咳嗽。在随之一到两天后,咳嗽的频率和严重程度增加,可能会使患者衰弱。
患者随着病情进一步加重发展为支气管炎肺炎,患者的咳嗽更加严重。但白天较少,偶有痰中带血,由于持续的咳嗽,患者可因肌张力增加而发生。胸骨旁胸腔疼痛,他这种疼痛不是炎症累及胸膜造成的,与胸膜疼痛是不一样的。患者可出现发热,体温通常在三十七度八至三十八度五并伴有畏寒,查体一般情况可咽部充血、水肿,但通常没有颈部淋巴结肿大,有些患者可有肺部以外的并发症,如皮疹、心包炎、溶血性贫血、关节炎、脑膜炎和外周神经病。
什么是支原体肺炎
什么是支原体肺炎:
他是支原体入侵机体导致的肺部炎症。大多数支原体仅累及上呼吸道,在经过两至三周病情加重。表现发热、全身不适头痛和咳嗽。咳嗽是肺炎支原体感染的特点,在随后的一到两天,咳嗽的频率和严重程度增加,可能使患者衰弱。肺炎支原体感染这种症状逐渐加重的特点与流感和腺病毒呼吸道感染的疾病有着明显的差别。支原体肺炎肺部病变成多种形态的浸润阴影,可有间质性肺炎或斑片状融合性阴影的改变。
他的实验室检查,一般白细胞总数和分类可能不高,但血沉和炎性指标CRP可能升高,我们可以做送检痰查支原体培养,还可以做血支原体IgM抗体的检测。根据患者咳嗽、咳痰或发热临床症状以及肺部体征,还有X线影像学的改变,再结合患者痰培养支原体阳性和(或)支原体IgM抗体阳性,我们即可以诊断为支原体肺炎。
支原体肺炎有哪些症状
支原体肺炎有哪些症状:
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症。肺炎支原体是可以通过呼吸道传播,健康人吸入含有肺炎支原体的飞沫就可以引起肺部感染。肺炎支原体的致病性可能与患者对病原体或代谢产物的过敏反应有关。支原体肺炎临床表现以发热、咳嗽比较常见。支原体肺炎是社区获得性肺炎的重要病原体之一。支原体肺炎通常起病比较缓慢,有乏力、咽痛、咳嗽、发热、食欲不振、肌痛等。
咳嗽多为阵发性刺激性干咳,咳少量黏液,发热可持续2~3周,体温恢复正常以后可能仍有咳嗽,偶尔会伴有胸骨下疼痛。部分患者可以合并多种肺外器官受累,包括神经系统,血液系统,心血管系统及皮肤等。儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎。早期使用适当抗生素可以减轻症状及缩短病程。
支原体肺炎咳嗽的特点
支原体肺炎咳嗽的特点:
支原体肺炎潜伏期为2~3周,一般呈亚急性起病,约半数患者并无症状,有典型表现者仅占10%,症状表现多样,常先表现为上呼吸道感染症状,全身不适、流涕、头痛、肌痛、食欲不振等,继之出现中低度发热,无明显热型特点,体多数在三十七点八摄氏度到三十九摄氏度,少数可达39℃以上,可持续1~2周,咳嗽在2~3天后开始,大部分以阵发性顽固的刺激性干咳为突出表现,可能影响睡眠和活动,以后可有少量白色黏痰或少量脓性痰,偶含少量血丝,咳嗽在发热和其他症状消失后可能持续2周;部分或以咽炎、支气管炎形式出现。
支原体肺炎往往临床症状轻,体征少与相对较重的胸部X线表现不相称是其特点之一。
儿童患者一般起病较急,发热程度也可更高,多伴喘鸣和呼吸困难,感染还可诱发哮喘的首次发作,或引起哮喘患儿的频繁发作。