肾积液和肾积水区别

肾积液和肾积水区别
  肾积液和肾积水其实是同一个概念,影像学检查如超声、CT或者核磁可能提示某个部位存在液性的成分,常描述为积液,肾脏的肾盂肾盏扩张积液。
  常在临床上用的术语是肾积水、肾脏或输尿管的梗阻,常见的原因是肾盂输尿管连接部狭窄导致的,一般是该部位的输尿管蠕动差、纤维瘢痕狭窄,或者异位血管压迫所致。肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物也会堵塞输尿管,造成肾脏的积水。对于输尿管部位的结石堵塞输尿管之后,肾盂的尿液不能很快的顺畅的排到输尿管到膀胱,那么也会造成肾脏的积水,也是最常见的原因之一。
  此外,该部位输尿管管腔外的肿瘤、转移性的肿瘤、腹膜后纤维化等均会压迫输尿管,造成肾脏的积水,一般可以通过彩超进行筛查,很容易发现。如果是轻度的肾积水,已经除外了肿瘤或者结石等病变,不用做特殊的处理,定期观察,注意饮食即可,一旦肾积水加重或血尿等情况,需要及时进一步详细的检查,就可能需要手术的方式来进行处理了。

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肾积水有哪些症状

肾积水有哪些症状:
肾积水最常见的病因是肾盂输尿管局部狭窄,患者无明显疼痛、血尿、尿频、尿急的症状,多在体检时发现,或者发现腹部包块才去就诊。但有部分患者会有胀痛感,少数患者可出现剧烈肾绞痛,并向输尿管走行的区域放射,多伴有恶心、呕吐、腹胀,一般在短时间或者说数小时之内可以缓解,随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染时,可引起肾绞痛,出现高热、寒战甚至休克的表现,血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水,都有腰痛、血尿;上尿路肿瘤引起的肾积水,可能会出现无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变,如妇科疾病、肠道手术、晚期肿瘤淋巴结转移压迫输尿管所致的肾积水,除了相关疾病的症状外,肾积水多没有特殊的临床症状。

肾积水有什么危害

肾积水有什么危害:
正常情况下,人的肾脏是没有积水的。一些特殊的生理状态下,比如憋尿后不能顺利排出,可能会导致轻度积水,排空尿液后即可缓解。还有先天性轻度肾积水,通过长期复查没有加重,也没有输尿管狭窄或结石导致的病变。但有些肾积水可能有一些病理性的因素。常见的是肾盂肾输尿管联接部的狭窄,导致输尿管堵塞,长时间的肾盂压力过高,肾脏分泌尿液不畅,可能会导致肾脏皮质变薄,肾功能减退,严重的会出现肾脏功能不全。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水,需要及时手术,否则可能会出现转移和进展,影响患者的预后。对于肾结石和输尿管结石性的肾积水,需要碎石取石术,否则尿路系统堵塞时间过长,会对肾功能造成不可逆的损伤。

肾积水怎样治疗

肾积水怎样治疗:
肾积水只有针对病因处理才能治愈。对于生理性或壶腹型肾盂,不需要特殊处理。病理性因素导致的肾积水,需要手术治疗,去除病因。常见的病因是肾盂输尿管连接部位狭窄,可能会导致肾脏的皮质变薄,出现肾功能减退,严重的肾脏无功能;尿路系统肿瘤引起的肾积水,需要及时手术,否则肿瘤会出现转移和进展,影响患者的预后。对于肾结石或输尿管结石引起的肾积水,要根据不同的结石大小和输尿管的条件及患者状况,可能行输尿管镜碎石或者经皮肾镜手术治疗。有管腔外的病变,如妇科肿瘤、消化道肿瘤、晚期肿瘤压迫的肾积水,可以通过输尿管逆行置管缓解肾积水,保护肾脏功能。由于前列腺增生引起的肾积水,可以行相关手术缓解肾积水。

肾积水症状有哪些

肾积水症状有哪些:
肾积水的临床症状与病因有直接的关系。比如肾盂肾输尿管连接部位狭窄造成的肾积水,患者无明显腰痛、血尿、尿频、尿急等临床症状,常在体检时或发现腰腹部有包块去医院检查时才发现。大部分人有症状者,疼痛一般较轻,少数患者可能会有肾盂或者肾脏包膜张力过高引起的肾绞痛。如果肾积水合并感染,可能会出现寒战、高热,甚至休克的表现。输尿管结石引起的肾积水,尤其是小结石堵在输尿管后,可能会形成严重的肾绞痛和血尿。输尿管腔内的肿瘤性肾积水,可能会有肉眼血尿。管腔外病变压迫输尿管导致的肾积水,大部分没有明显的肾积水症状,只有以原发病为主的症状。前列增生导致的肾积水,可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。

肾积水是什么原因

正常人肾脏生成尿液以后,会顺着输尿管下来,一直到膀胱,肾如果有积水,会导致尿液不能顺利进入膀胱,因此需要寻找导致积水的原因。肾积水形成的原因:1.结石,也可能是肿瘤、结核。2.先天性的梗阻病因。包括节段性的无功能、内在性输尿管狭窄、输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构、异位血管压迫和输尿管高位开口等。3.后天获得性梗阻。4.外来病因造成的梗阻。5.下尿路的各种疾病造成的梗阻。肾积水的治疗必须找到导致积水的原因,才能合理的根治。

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