头晕医生需要收集患者什么信息

病人头晕首先让病人描述头晕时的状况,晕的时候有没有耳鸣听力下降,有没有恶心呕吐,头晕是一阵的头晕还是持续不断的头晕,还有头晕的时候体位有没有影响。有没有着凉感冒,要知道病人有没有高血压、贫血、糖尿病等等。另外还要了解病人的心情、睡眠如何。

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头晕手麻怎么回事

头晕手麻怎么回事:
  头晕手麻的症状,临床上常见的原因包括局部肌肉神经受压、周围神经疾病、颈椎病、颈部脊髓病变、脑血管疾病、高血压病,以及脑部肿瘤等病症。需要结合头晕麻木的具体部位和程度,结合患者的年龄、病史进行综合的分析判断,并且有一些头晕手麻的患者并不是一种疾病,而是分属不同疾病的两种症状。
  但如果持续出现头晕手麻的症状,需要首先考虑是由于一种疾病引起的,最好进行临床查体,检查血压,必要时检查头部、颈椎CT或者磁共振确定具体的原因。因头晕手麻最常见的原因是颈椎问题,所以建议到医院骨科门诊进一步检查,明确诊断后再做治疗。如果是神经方面的问题,可以口服一些营养神经的药物,如弥可保片,维生素b1片,维生素b12片,地巴唑等。

突然头晕恶心怎么回事

突然头晕恶心怎么回事:
  突然有头晕恶心的情况,原因有很多,大多数情况下,恶心,呕吐等症状是头晕的伴随症状,主要问题在头晕。而头晕根据病因可分为非前庭系统疾病性头晕和前庭系统疾病性头晕。
  非前庭系统疾病性头晕包括:眼性头晕、颈性头晕、精神性眩晕以及循环系统疾病,血液病,内分泌及代谢性疾病等。由内科系统导致的头晕,如高血压、心律失常、贫血等,另外还有环境变化,活动过度以及鼻窦炎,上感,药物中毒都可以导致头晕。前庭系统疾病又分为前庭周围性头晕和前庭中枢性头晕。
  前庭周围性头晕常见疾病有耳石症、梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎等。前庭中枢性头晕又有脑缺血、脑梗死、脑出血、脑炎、脑肿瘤和脱髓鞘疾病等。建议在专科医生指导下完善检查,对症治疗。

头晕该怎么办

头晕该怎么办:
  头晕的病因有非常多,最常见的中老年人头晕的病因主要是由于血压增高所引起。这个时候应该明确自己是否有高血压。如果血压增高,建议自己到专业的医院进行专业的诊断,判断自己是否得了高血压。患者如果到医院发现自己的血压明显增高,明确是高血压的疾病,建议到正规的医院服用药物和适当的功能锻炼。另外一些其他的头晕的原因还包括低血糖,以及一些颅内的病变,和一些引起前庭神经功能障碍的一些病变,其中包括一些内耳外听道的一些病变,比如,内耳外听道的一些病变,累及到病人的前庭神经功能,它必然会引起眩晕。
  另外如果病人出现了一些梗塞,比如,小脑的梗塞平衡功能受到障碍,它也会引起头晕。引起头晕的症状的病因非常多,如果患者出现头晕,就建议到专业的神经病房去做专业的诊断和治疗。

为什么会头晕想吐

为什么会头晕想吐:
  头晕在临床工作中是一个非常常见的症状,很多原因都可以导致头晕,比如脑供血不足、前庭周围性的病变,或者其它的一些问题。
  当一些疾病变累及到前庭系统和它的连接纤维的时候,就会导致头晕的症状,头晕的时候还会产生呕吐的表现,因为前庭系统和负责呕吐的中枢器官,它们之间是相互交联的,因此一个系统发生病变的时候,它可以导致另外一个系统也出现相应的症状。因此在临床工作中,当患者头晕的时候,他往往都伴有呕吐的这种临床表现,这其实是一个疾病的两种表现

小孩子头晕怎么回事

小孩子头晕怎么回事:
小孩头晕是指头部的不适,有眩晕感。引起小孩头晕的原因非常多,最常见的是小孩近期有感冒症状,也伴有头晕。但如果除了头晕外,没有其他症状,不好判断。因为很多疾病都可以引发头晕,但可能都会有其他的伴发症状,比如鼻炎,除了鼻塞、流涕可以出现头晕;还有一些孩子本身头部有问题,前庭中耳的异常炎症,都可能会出现头晕;
一些孩子长期的贫血也会造成头晕;体位性低血压,血压比较低,也会出现头晕;一些比较严重的头颅内问题,会造成反复头晕,所以头晕的情况比较复杂,很多疾病都伴发。但并不能用头晕单独来解释疾病。所以要到医生那去看,详细的说出除了头晕之外所有的情况,才能断定头晕是什么原因引起。

头晕可能是什么病

引起头晕的病因很多,最常见引起头晕的病因是神经系统疾病,包括脑血管病,尤其是侵犯了后循环系统,包括影响小脑脑干系统,患者往往会出现头晕,除了脑血管病,还有小脑脑干的肿瘤、外伤、炎症等都会引起头晕的症状;除了神经科相关的疾病,内科系统的疾病也会引起明显的头晕,例如最常见的高血压;另外贫血、血氧能力的降低,患者也会出现头晕;还有部分是耳源性的疾病,如中耳炎、美尼尔、面神经炎,都会引起患者头晕的感觉;此外,血管抑制性的头晕也比较常见,患者有精神紧张、情绪不稳都可以引起头晕。

头晕是怎么回事

常见的头晕是动脉硬化、血管狭窄,如果心脏供血不足也可引起头晕。如果某人头晕时面色煞白,手掌、结膜的颜色也较为苍白,有贫血症状,则说明头晕与贫血有关;还有些患者血压偏低或甲状腺功能低下,也可发生头晕。有些头晕患者肝肾功能不好,这是少见的情况,所以头晕一般会查血常规。有些头晕容易被医生归为颈源性头晕或认为是颈椎病引起。有些患者枢椎齿状突水平移位向左侧移位三毫米,移位以后对椎动脉整体形成压迫,转头时特别易头晕,通过手法复位即可治疗。所以要找出准确原因,针对性治疗。

孕妇头晕是怎么回事

孕妇头晕的原因有,一、出现孕吐,吃不下东西,营养素缺乏,合并贫血,会出现头晕。二、孕期激素的问题,容易引起水钠潴留,导致妊娠期高血压,也可以出现头晕。三、孕妇期抑郁,因为心理上的负担,长期睡不好觉,依然会出现头晕。

头晕怎么办

头晕的治疗,首先要查明头晕的原因,多数患者以精神心理方面为主,给予安神类的药物,处理掉睡眠、不良情绪,头晕慢慢就能缓解。其次是否有血压高、血糖高、血压低、贫血等代谢性的疾病,要做相关的检查,给予对应方面的治疗。

头晕恶心想吐是怎么回事

无论是头晕还是眩晕,当程度剧烈的时候,都可能刺激到胃肠道的迷走神经。迷走神经刺激之后,就可以表现恶心,甚至呕吐。但是恶心呕吐不能定位是前庭方面还是中枢方面的头晕,一般做定位来诊断。需要做内科和神经查体,以及前庭方面的检查。

孕初期头晕怎么办

头晕带来的不适感,十分难受,相信有过经历的人都不想重复体验,在临床上诱发头晕的原因多种多样,而且严重程度差异很大,所以需要大家引起重视才行,很多孕初期的女性也会因为这样或者那样的因素,而出现头晕症状,那么,孕初期头晕怎么办呢?

一、低血糖引起的头晕对策
  三餐可吃多些、吃好些,尤其是早餐,可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面条等高蛋白、高脂肪、高碳水化合物的食物,必要时可吃第四餐。此外,还可随身携带些饼干、糖块、糖水和水果等方便食品,一旦出现低血糖症状时可立即进食,使头晕症状得以及时缓解。
  二、低血压引起的头晕对策
  姿势动作(从躺位、蹲位和坐位转为站立位的过程)要缓慢,以免造成大脑突然供血不足。尽量穿偏紧的衣裤和弹力袜子,以帮助血液回流,头晕发生时饮食可偏咸,多喝开水,以增加血容量。
  锻炼时应避免出汗,冲凉时应避免水温过高,以防血管扩张血压下降。不要骑自行车和摩托车,以免头晕眼花导致车祸发生,头晕发作时应立即坐下或侧卧休息,必要时到医院请医生给予对症处理。
  三、生理性贫血引起的头晕对策
  应多进食富含铁质的食物,如动物血、动物肝脏、猪瘦肉、鸡蛋黄、鹅肉、菠菜、菜花、苋菜、海带、黑木耳和花生等。平时煮菜应少用铝锅,多用传统的铁锅,以便使铁离子溶解于菜肴中随菜食入,必要时可在医生的指导下补充铁剂。
  怀孕后的女性不管是在身体方面,还是心理方面都会发生很大的变化,除了常见的孕吐、嗜睡症状之外,头晕、眼花也是孕妇常见的症状之一,孕期出现头晕是不能忽视的,不管症状轻微还是严重,都应积极进行检查和治疗,以免对胎宝宝造成影响。

大姨妈来了头晕怎么回事

月经,又被大家称作“例假”、“大姨妈”、“倒霉”等,它作为女性朋友特有的一种生理变化,能够直接反应出身体的健康状况,由于每个人的体质不同,所以经期的表现各有差异,除了常见的痛经之外,月经期间头晕也是比较多见的一种情况,那么,大姨妈来了头晕怎么回事呢?

引起大姨妈期间头晕的因素有很多,有可能是女性内分泌紊乱导致的,因为在月经期间,女性的免疫力低下,身体比较脆弱,容易受到疾病的侵袭,从而影响身体的健康。除此之外,低血压、低血糖等情况也会导致经期头晕。
  贫血,是最为常见的一种诱发因素,由于女生在月经期间失血比较多,可能会造成暂时的贫血,容易出现乏力、疲劳、头晕等症状。平时可以吃一些补血益气的食物,如花生、红枣、桂圆等,保证饮食的均衡。注意保暖,避免小腹受寒,尽量不要熬夜,保证充足的睡眠。
  头晕的危害是十分巨大的,所以我们应该引起足够的重视,对头晕的患者,应详细了解病史和作全面的体格检查,必要时应做听力检查、前庭功能检查、眼底检查,并适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎X射性摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描等以查出病因。
  月经期间如果出现了头晕症状,女性朋友们千万不可掉以轻心,积极到医院进行检查诊治,我们要想拥有一个健康的身体,做好日常的防范工作至关重要,平时要多吃一些营养的食物,适当补血,注意休息,加强睡眠。

孕初期头晕是怎么回事

怀孕期间的女性,生理上会发生很大的变化,尤其是孕早期出现的妊娠反应,常常让准妈妈们异常辛苦,除了出现恶心、呕吐、嗜睡、乏力等表现之外,也有些妈妈出现了头晕症状,孕初期出现头晕,一定要引起重视才行,积极到医院进行检查诊治,那么,孕初期头晕是怎么回事呢?

1、低血糖
  由于怀孕后新陈代谢加快,胰岛血流量比非孕时增多,故胰岛生理功能非常旺盛,孕妇血中胰岛素水平偏高,以致孕妇血糖偏低,从而出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状。此外,由于孕妇早孕期间血中孕酮增多,导致出现妊娠反应性呕吐,加上这时一般吃得比较少,而身体消耗大,故会加重头晕等低血糖症状。
  2、低血压
  由于妊娠早、中期间胎盘形成,分流了一部分血液,导致孕妇血容量略有所下降。与非孕期相比,一般可下降5-15毫米汞柱。由于血压下降,可导致大脑供血不足,从而出现头晕、眼花和眼前发黑等症状,以及由于肢体供血不足,出现怕冷、全身疲惫和四肢无力等症状。
  3、生理性贫血
  妊娠6周起血容量开始增多,到34-36周达高峰,由于血浆的增加多于红细胞的增加,故血液相对稀释,红细胞数和血红蛋白量相对下降而导致生理性贫血。此外,孕期红细胞生成、胎儿生长发育、孕妇各组织器官变化以及新陈代谢需要较多的铁等,也是导致出现生理性贫血的原因,以致出现头晕、眼花和无力等症状。
  孕期发生头晕的原因非常多,如妊娠高血压综合征、植物神经功能紊乱、精神疲倦和心理因素等。希望各位孕妇能注意自身生理、心理变化,加强自我护理。如果头晕比较频繁且严重,应立即前往医院请医生诊治。

老人头晕是咋回事情

头晕概述

头晕这个主诉是非特异的,通常需要更进一步的分类。

●头晕的起因,例如眩晕、晕厥前期、平衡不稳(disequilibrium)、或非特异性头晕(nonspecific dizziness)可以由病史来阐明,体检来肯定。

●头晕患者大部分的病因是眩晕(vertigo)。大部分经历眩晕的患者表述存在运动幻觉(illusion of movement),不一定是旋转(自己或环境)。眩晕的关键病史特点可以由头部运动而加重。

●眼震(nystagmus)的出现提示这种头晕就是眩晕。相关的听力丧失或耳鸣提示为周围性眩晕(peripheral vertigo)。伴随脑干症状则提示为中枢性眩晕(central vertigo)。

●晕厥前期(presyncope)通常是一种快要晕倒的感觉。心脏病患者,只在直立位发生头晕,且当伴随有面色苍白时可以提示诊断。

●平衡不稳(disequilibrium)或不平衡的感觉可能是周围性神经病、帕金森综合征、小脑疾病和/或脊髓型颈椎病的表现。

●非特异性头晕(Nonspecific dizziness)较难描述,需要鉴别的诊断很多,可能是程度较轻的眩晕、晕厥前期和平衡不稳,也可能还是药物的副反应,精神疾病和代谢紊乱。

老人和头晕

●老年患者的头晕通常具有多个病因。老人的头晕,因为其很高的发病率,以及伴随的跌倒、功能性残废(functional disability)、收容入院(institutionalization)和甚至死亡的危险而值得专门提及。在一些报道里,头晕的发病率可接近38%。

●老年头晕患者的评估是觉有挑战性的,这是因为这种头晕总是归因于多个问题,包括眩晕、心血管疾病、颈部疾病、生理状态不良(physical deconditioning)和药物使用(medications)。

●来自于白内障(cataracts)和其它条件的视力损害(Visual impairment)在老人中较为常见,且可能会加重和头晕有关的残疾。一项研究发现,44%的年龄在65~95岁的患者经历超过一种条件导致的头晕。有人称这种境况为多感觉缺陷性头晕(multiple-sensory defect dizziness)。

●一项以人群为基础的研究,涉及了1087个的社区个体,年龄≥72岁,其中261名个体(24%)被报道在研究开始前的两个月内经历过一次头晕发作,这个头晕(无论是持续性或间歇性的)持续时间至少为一个月。

●在一组多元分析中,研究者发现了7个和头晕相关的独立的特点:

●焦虑特质(Anxiety trait)

●抑郁性症状Depressive symptoms

●平衡受损(路径偏差以及转圈时间大于4秒)

●过去的心梗病史(Past myocardial infarction)

●体位性低血压(平均降低福≥20%)

●服药种类≥5个

●听力损害

只有10%主诉头晕的参加研究者不同时具备以上7种特点。头晕的发病率在那些具有1个、2个、3个、4个和≥5个上述特点的人群中分别为18%、27%、33%、50%和68%。研究者得出的结论认为,虽然在一些老年头晕患者中,头晕的原因只有一个,但是许多头晕患者可能具有多个病因。

●一组年龄在65~95岁的417例患者中,69%的患者诊断为晕厥前期。潜在的心血管疾病是最主要的促成因素,占57%,其次是周围前庭病(peripheral vestibulopathy),为14%,以及精神因素占10%。

●老年患者头晕20~25%的原因是药物副作用。

●老年头晕患者的治疗应当直接针对于最可治疗的状况(the most remediable problems)。临床医师也应当询问跌倒或有无驾驶时的头晕,这有助于提早干预,从而预防损伤。

跌倒和老人

年龄超过65岁的30~40%的社区居民、50%的接受长期照护的居民每年都会跌倒一次。大部分损伤来自于5%社区内跌倒以及10%的照护机构内的跌倒。

●老年人的跌倒归因于外在的应激和与年龄相关的、增加的跌倒脆弱性的内部因素公共作用的结果。

●多个危险因素已经得到确认,包括跌倒病史、下肢衰弱无力、年龄、女性、认知损害、平衡障碍、精神药物使用,关节炎、卒中病史、直立性低血压(orthostatic hypotension)、头晕和贫血。

●药物使用是最容易修正的跌倒的危险因素之一。任何类型的多药物使用,尤其是精神治疗用药都和增高的跌倒危险相关。苯二氮卓类的剂量比短效或长效的剂型更和跌倒的危险相关。

●所有的老年患者应当至少每年被询问一次有无跌倒。需要对那些有过跌倒,或病史中有再次跌倒的患者进行更进一步的评估。

●对跌倒者的评估包括姿势改变前后的生命体征、视力、听力和肌肉功能的评估。全部的神经系统检查的价值尚不得而知。诊断测试包括全血细胞计数,血清BUN和肌酐,血糖水平和维生素D水平。如果体检有阳性发现,则给24小时心电监测、超声心动图和影像学检查。如果有难以解释的多次跌倒,则可能需要对颈动脉窦敏感性进行评估。

大家关心的头晕女士恢复情况超出她想象

几天前,我以《明明是颈椎病却在多家医院的神经内科治疗》为题,将那位优秀的职场女士的病情简单做了一个介绍,大家在随后的回复中提到了一些问题,我也再次跟这位患者作了深度沟通,用她自己的一句话来说:恢复的效果完全超出自己的想象,几年来从未有过的轻松已经开始了。

头晕、眩晕是医院门急诊患者最常见的主诉和病状之一,并非都是颈椎病引起,也有很多患者确实是脑供血不足在神经内科治疗获愈,昨天以《眩晕并非都是颈椎病引起,这些眩晕要分清!》问题再次说明这个问题,希望大家对此有些更多的认识。

针对这位患者有以下几方面共同指向颈椎病的诊断:

长时间低头伏案工作:作为一名财会人员,低头工作已是必然,但随后的软件应用和开发,更加加剧了低头工作的程度和时间,随着后边从部门经路、公司总经理等职务的变换,很显然,自己对自己的要求过于严格,势必是在加班加点的工作,根本无暇顾及颈部的不适和治疗,偶有治疗也是蜻蜓点水,一带而过。

缺乏必要的锻炼:由于长时间的加班工作,没有户外体育活动的时间,更缺乏专业的健康锻炼指导,也是长时间导致颈部肌肉痉挛、损伤,力量不足的主要原因,当颈后部的肌肉不能提供有效的张力来维持颈部姿势时,发生颈椎不稳和头晕就是迟早的事。

办公区空调温度的伤害:财会人员集中办公,每到夏天,空调温度过低,当维持在某一个位置的姿势长时间工作时,局部肌肉紧张,血液循环减慢,对温度的要求特别高,当冷风吹来,伤害很深,这一点,年轻的同事没有足够的认识。

没有接受规范正确的治疗:当出现疼痛、头晕等不适的早期症状时,没有足够的重视,每次发作治疗,仅仅以缓解为目的,很难达到疾病的彻底治愈,从而迁延呈慢性疼痛,导致后期的治疗效果不佳。

诊断性治疗间接指明了诊断方向:在早期症状不典型时,多次就诊神经内科治疗效果不明显,这样算是排除诊断,或者算是诊断性治疗,也间接指明了诊断颈椎病的正确性。

随着沟通了解的深入,她自己已经充分认识到该疾病的危害,也是这次能够放下所有手头的工作,集中精力住院治疗的原因,还有一个很好的开端就是,她已经开始练习瑜伽,增加户外活动时间,减少伏案工作时间,尽量少用手机、少看电脑,所有这些,都将对疾病的恢复大有帮助,相信在今后的人生路上,她会越走越宽广,越走远健康。

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