肝癌诊断和治疗中常见的误区-高居健康网

现如今随着医学技术的不断发展和进步，肝癌的诊断和治疗取得了很大的学术进步，但在肝癌患者及其家属的心中，仍有许多误区，影响着肝癌的治疗效果，也影响着我国肝癌治疗水平的进一步提高，这些误区主要包括以下几方面。

一、把“像肝癌”当成肝癌治
　　诊断肝癌应该有金标准，要有100%的把握才行，通常我们把病理诊断看成是诊断肝癌的金标准。
　　当然，并非只有有了病理诊断这个金标准，才能够诊断和治疗。实事上，临床上常用的诊断手段对肝癌的诊断率都较高，如超声、CT和核磁共振对3厘米以上的肝癌的诊断正确率都在90%左右，如果把这些检查手段联合应用，加上有关的临床资料，对3厘米以上的肝癌的诊断正确率要达到95%以上，甚至更高。所以，对于肝癌，借助完整的临床资料、综合的影像学检查、以及科学的分析，明确诊断并不困难。
　　问题常常出在那些不是肝癌的肝脏结节性病变上，如肝腺瘤、血管瘤、局灶性脂肪沉积等。这些肝脏的良性结节性病变长得像肝癌（结节性），影像学上有时候也像肝癌，容易被误诊为肝癌。
　　值得提及的是，由于我国医疗单位层次多，临床诊断水平有较大的差异。把“像肝癌”的肝脏良性病变误诊为肝癌的例子并不少见，在基层医院，受医生经验以及影像诊断仪器质量的影响，这一问题尤为突出。
　　肝脏良性肿瘤，应尽量避免行介入治疗，如果肝硬化的程度较重，更应该适为禁忌。本例患者，如果按当地医院的方案，草率地接受了介入栓塞治疗，肝功能会进一步恶化，其后果可想而知。在此，我们提醒我们的医生、患者和家属，千万不要把“像肝癌”当成肝癌来治。
　　二、盲目照搬其他患者的成功经验
　　肝癌患者通常要四处打听其他肝癌患者，特别是那些疗效好的患者，在哪儿治疗的？用的什么治疗手段？等问题。这种借鉴别人成功经验的作法是人之常情，是可取的，但借鉴可以，决不能照搬。
　　从科学上讲，肝癌患者之间往往有很大的不同，不但肝癌的大小不同，位置不同，分化程度不同，而且，患者的年龄不同，肝功能储备也不同，再加上患者的经济情况有明显的差别，因此，治疗方案也就应该有较大的区别。
　　西方人有句谚语，“一个人的食物可能是另一个人的毒药”，用这句话来比喻肝癌治疗方式的选择很合适。肝癌患者应该结合自己的个体情况选择最恰当的治疗，千万不能照搬别人成功的治疗方案。东施效颦，往往适得其反。

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肝癌手术效果怎么样

肝癌手术效果怎么样：肝癌的手术大体可分为三类。
第一类为传统肝切除，若为早期小肝癌疗效较好，若为较大的晚期肝癌，则复发率较高；
第二类为射频消融治疗，对于小肝癌的疗效也较好；
第三类为肝移植，对于小于三厘米且数量不超过三个多发肿瘤或者小于5厘米的单发肿瘤疗效较好。如果做移植之前，肝癌肿瘤如果是单发的最大小于五厘米或者是多发的，最大的不超过三厘米数量不超过三个，符合这样的标准，它的五年生存率和良性疾病做手术的效果一样，治疗效果很不错。

肝癌要做的检查

肝癌要做的检查：肝癌的检查可分为两方面。一方面需确诊肝癌，可进行抽血观察肿瘤标记物，有甲胎蛋白的升高时需警惕；肝癌还有可能是肝内的胆管癌，针对肝内胆管癌，也有肿瘤标记物，主要就是检查CA199，如果CA199有明显升高，就提示有肝癌疾病的可能，其次为影像学检查，超声、增强CT、核磁等都有助于肝癌的诊断；最简单的检查就是做超声，超声如果肝上长东西会看到明显的肿块。对于肿块的判断另一方面为后期治疗的检查，可检查血常规、肝功、凝血功能等进行检查。

肝癌胸腔积水怎么办

胸腔积水是老百姓的称法，医学上称为胸腔积液。肝癌晚期出现胸腔积液，要找它的原因，一种原因是由于肿瘤的消耗，晚期肝癌患者如果因为肿瘤的消耗引起白蛋白减少而引起水肿、腹水、胸腔积液、多浆膜腔积液等临床表现，在进行局部引流的基础上应用人血白蛋白，给患者输白蛋白、输血浆，提高胶体渗透压，减少腹水和积液的产生。另外可以给予保肝利尿的措施，减少胸腔积液。如果肝癌的患者白蛋白不低，有可能是由于肿瘤破坏生长导致癌性胸水，这种情况可以采取胸腔穿刺引流的办法，减轻患者呼吸困难等症状。

肝癌射频消融术前准备

肝癌射频消融术前准备：
　　肝癌病人因个体差异，病情特点不同，应根据病人具体情况，进行个体化的治疗。作为病人，应该充分听取各个专家的意见。要听取外科医生、B超医生，还有放射科医生的意见。经过专家的专业意见，最后做综合评估，选择出最适合的方案。实际上，在实施射频消融时，并没有需要特别注意的事项。因为它是一个微创的治疗，对病人损伤较小。
　　在一些较大规模的医院，射频消融是门诊小手术，没有特别需要注意的事项。最后还是强调，射频消融方案的选择需要患者多咨询几位专业医生的意见，做出较优的选择。