胆管结石手术治疗是主要治疗的一种方式，因为结石出现后如果只是进行药物治疗，是很难排石的，尤其是对于病情严重的患者，手术治疗才是最合适的一种选择，但是很多人对于手术有恐惧的心理，那么胆管结石手术怎么做呢？
胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可以造成局部管壁增厚或者疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成，胆管狭窄近端，被动扩张内压增高，在临床上，病人经常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸夏科氏三联征。感染严重的可以出现休克和精神异常，症状，反复就只出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。
步骤/方法：
1、胆总管切开取石加t管引流术。适用于单纯胆管结石，胆管上下端通畅，无狭窄或其他病变者，若有胆囊结石和胆囊炎，可同时行胆囊切除术，有条件者可采用术中胆管造影B超检查或纤维胆道镜检查，有助于减少但是残留率。
2、胆肠吻合术也称为胆肠内引流术，适用于胆总管扩张，大于等于2.5厘米。下端有炎性狭窄等梗阻性病变，而且难以用手术方法解除者，但上段胆管必须通畅无狭窄。结石成泥沙样不易起趋紧，有结石残留或结石复发者，常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。
3、微创保胆取石术适用于，单发胆囊结石，多发胆囊结石，有或无症状的胆囊结石，反复胆绞痛发作的胆囊结石，无结石嵌顿，非急性炎症并起，胆汁透声好。脂餐后胆囊收缩功能大于等于30％。
注意事项：
当管结石的病人平时吃的食物不要太油腻，不易暴饮暴食，不要压力过大，酒也不要多喝，应该禁止，食用高脂肪食物在发病期间应该忌食高胆固醇的食物。
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胆管结石的饮食注意什么
胆管结石的饮食注意什么：
根据胆管结石的成因不同，给予饮食原则的指导并是不相同，需要谨遵医嘱。一般认为胆管结石指的是肝内胆管结石，在发病之前，有些患者的体质不是很好，应该以保障机体的营养均衡，保障机体的健康为前提。
允许进行正常的饮食，包括摄入一些脂类的饮食，但脂类饮食摄入过多，有可能会诱发胆管的梗阻，导致胆管结石脱落到胆总管下端会诱发胆源性胰腺炎，此时应严格限制患者进食，特别是一些高脂的饮食。在出现上述症状时，应及时就诊。根据医生对病情的判断，来指导相应饮食的情况。
胆管结石的饮食控制不能用一句话概括，需要根据病情的不同，采取合理的饮食方案。
胆管结石形成原因
胆管结石形成原因：
胆管结石和胆囊结石的形成原因有些相似，但是并不完全一样。胆管结石分为原发性和继发性。原发性结石是在胆管里形成，主要与饮食有关。对于经常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜欢吃油腻食物的病人，喜欢静坐，不喜欢运动，不吃早饭的人均容易导致胆汁瘀滞，从而形成结石。
对于做过肠道手术的病人，孕妇，女性则更容易得一些胆系结石的疾病。继发性的结石主要是胆囊结石掉出。当胆囊收缩时，如果胆囊管比较宽，胆囊里的石头就可能掉到胆总管里形成胆总管结石。
胆管癌的形成原因
胆管癌的形成原因：
胆管癌的胆管结石，长期慢性会刺激导致胆管炎。胆管炎发生后，会发生狭窄，这是形成胆管癌的病变基础。在临床上，肝内胆管结石反复发作会导致肝萎缩，术前逐渐变成肝内胆管细胞癌。
肝内胆管结石是我国一种常见的疾病，一定要引起足够的重视。一定要去除病灶，因为病灶不去除，反复的炎症刺激会导致肿瘤、胆管癌发生。一旦发生，预后千差万别。遇到肝胆管结石，长期的肝胆管结石反复炎症发作，患者应引起注意，要从影像学、实验室的检查上加以判断。
胆管结石会癌变吗
胆管结石会癌变吗：胆管结石是非常常见的临床上的良性疾病，根据胆管结石的位置不同，它对人体的影响也不太一样。如果是在胆总管的结石，因为它往往会引起梗阻，一旦引起梗阻以后，就会及时发现和进行处理，所以它对胆管刺激的时间比较短，这种形成继发癌变的可能性相对比较小，但是肝内胆管的结石往往会在肝内胆管存在的时间比较长，长时间的结石存在它会刺激附近的胆管，会造成胆管细胞的损伤，胆管细胞的反复损伤会继发炎症，长期的慢性刺激有可能会继发癌变。
胆管结石手术指征
胆管结石和胆囊结石不一样。通过体检发现，胆囊结石的患者只要没有症状就可以一直观察，暂时不做处理。但胆管结石一旦发作会堵塞胆管，导致胆汁排出不畅，患者会出现“夏科氏三联征”，患者会出现腹痛、发热和黄疸。腹痛和发热是一种寒战，高热，菌血症甚至败血症的表现，是很危重的。有些病人还会合并胆源性胰腺炎，胆源性胰腺炎是可能会致命的一个疾病。所以胆管结石一旦发现，无论大小，必须及时采用手术进行治疗。可以通过内镜下的微创治疗，也就是ERCP手术进行治疗。
