胰腺癌CT影像检查表现十分明显，通过平扫影像可以发现肿瘤体积较小，胰腺无明显的改变，如果肿瘤体积较大，可以看见一些轮廓发生改变，局部灶也会出现不规则的肿物。此外，通过增强影像，可见胰腺内部肿瘤呈低密度状态。尤其是在肿瘤侵犯到静脉枪时，可以发现脉管上出现低密度的癌栓。
胰腺癌在临床上发病率不是特别高，但是由于其致命的危害性，所以在临床上受到医生和患者的格外重视，该种疾病在治疗之前需要通过相关的检查确诊，尤其是需要做CT影像检查，确诊实际病灶，才能制定出合理的治疗方案。那么，胰腺癌CT影像表现有哪些？
一、胰腺癌CT影像表现有哪些
1.平扫影像
肿瘤体积较小时，胰腺无明显改变；肿瘤体积较大时可见胰腺轮廓的改变，局灶会出现凸起或者是不规则的肿物；胰腺癌会诱发肝内胆管、胰管或者是胆总管出现扩张，进而出现双轨征；胰腺癌侵犯到周围脂肪组织时，胰周脂肪层则会消失。
2.增强影像
通过增强影像可见胰腺内肿瘤呈现低密度灶状态；当侵犯门静脉或者是腔静脉时，则可见脉管上出现低密度的癌栓。
二、确诊胰腺癌还需要做哪些检查
1.抽血验肿瘤标志物
肿瘤标志物抽血检查，是检查肿瘤的重要也是常用的指标之一，糖链抗原19-9是胰腺癌的一个肿瘤标志物，如果怀疑病人患有胰腺癌，一般都会要求病人做CA19-9抽血检查。
2.内镜超声
内镜超声主要是用于鉴别比较小肿瘤。但是，内镜超声检查会有些痛苦，而且会对患者的身体造成创伤，所以内镜超声检查并不是首选的一个检查手段，仅仅作为一种辅助性的检查方法。
3.磁共振成像
磁共振成像是临床上常用的一个检查手段，更优于其它检查方法。在胰腺癌的检查当中，磁共振成像能够判断局部病灶是否发生转移，特别是对于胰腺癌手术前的预测较好，所以被认为是术前最为主要的检查项目之一。
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胰腺癌的症状
胰腺癌的症状：大多数早期胰腺癌患者无明显典型症状，比如：上腹部时有时无的隐痛，且疼痛位置不固定等。在后期患者可能会出现继发症状：肿瘤压迫胆管引起胆道梗阻，出现明显的黄疸、瘙痒；肿瘤阻塞胰管出现消化不良、腹胀，尤其进食油腻食物后更为明显。胰腺癌疾病患者可能会出现一些消化不良的表现，吃了东西以后容易腹胀，特别是吃了油腻的食物容易出现消化不良和出现厌食的表现，有的患者也会出现明显的体重下降，患者会感觉自己越来越消瘦，有的患者会感觉上腹部或者后背部的顽固性的疼痛。
胰腺癌转移途径
胰腺癌是临床里面恶性程度比较高的一种癌症，它的生存率比较低，相当部分癌症说的是五年生存率，但对于胰腺癌或者胆管癌来说，是两年生存率，由此可见它的生存率是很低的。胰腺癌一旦发生以后，特别容易转移，局部转移、淋巴转移和血行转移，在临床里面最多见的就是局部转移，因为在胰腺周围，比如有胃有结肠，最容易就侵犯到胃和结肠；还有就是淋巴转移，淋巴转移可以转移到肝脏，甚至转移到全身各个地方。胰腺癌出现肝转移的几率是比较高的，所以得了胰腺癌，以后应该早期的去治疗，避免发展变快。
胰腺癌早期ca199指标指什么
ca199是恶性肿瘤分泌的一种糖原蛋白。肿瘤细胞它会分泌各种各样的糖蛋白，ca199是胰腺癌的早期的非常敏感的指标，但是并不是百分之百的胰腺癌患者都会升高，只有70％以上的胰腺癌患者才会有ca199的早期增高，30％的患者可能到了晚期ca199也不会增高；还有就是某些炎症反应，比如说胆管炎、胰腺炎的时候，ca199也会升高。所以说ca199是一个肿瘤标记物，但它有局限性，不能光看到ca199高了，就说患者是胰腺癌；同样的患者得了胰腺癌，他的ca199也不一定增高。所以说ca199不是一个特异性的指标。
胰腺癌手术后肚子疼怎么回事
胰腺癌手术后肚子疼，是一个非常笼统的问题，可以把术后的时间段来归纳。如果刚做完手术为手术期，也就是说患者做完手术，两个星期之内发生肚子疼，那就要考虑手术本身会不会出现什么并发症了，比如说患者是不是出现胰漏、胆漏或者是腹腔内出血，从而导致患者腹痛的出现。如果患者是出院以后产生的腹痛，就要考虑患者是不是因为饮食的问题，导致出现的腹痛，是不是吃了过多的难以消化的食物，导致的消化功能不好导致的腹痛。还有就是患者是不是好长时间没有复查，然后肿瘤复发转移导致的腹痛。
胰腺癌的治疗
胰腺癌的治疗：
胰头十二指肠切除术是治疗胰腺癌的外科手段，经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管；需同时清扫相应区域的淋巴结。切除后再将胰腺、肝管和胃与空肠进行吻合，重建消化道。
对于合并胆道或十二指肠梗阻的不可切除胰腺癌，可采用介入治疗或胆肠、胃肠吻合解除梗阻。对于可能切除胰腺癌，可先行新辅助治疗，然后再评估可否手术切除。对于不可切除胰腺癌，可采用化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗手段。对于不能耐受放化疗者，可采用营养支持、缓解疼痛等最佳支持治疗。
