腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病最有效的方法之一。手术过程中首先需要建立气腹和操作孔，然后就可以进行手术操作。其中最重要的就是处理胆囊三角，将胆囊剥离，最后取出胆囊，缝合切口即可。
如果患有胆囊结石或胆囊炎等疾病，且通过保守治疗或药物治疗，没有得到明显的效果，那么就需要进行手术治疗，传统的胆囊切除手术具有一定的副作用。现如今可以进行腹腔镜胆囊切除术，这种手术安全性更高，而且副作用也比较小，那么腹腔镜胆囊切除术怎么做呢？
一、什么是腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术指的是通过一种特殊的器械，采取微创的方式在腹部打1~3个5~4毫米的小孔，然后进入腹腔，这样就可以完成胆囊切除术。相较于传统手术来说创伤更小，手术过程更安全，适用于任何阶段的患者。如果患者患有一些比较重大的疾病，例如胆囊结石、心肌梗死、胆囊息肉、脑梗塞等疾病，则也可以通过腹腔镜切除胆囊。
二、腹腔镜胆囊切除术怎么做
1.建立气腹
手术过程中首先需要建立气腹，然后通过气腹针向腹腔内注入二氧化碳气，经过一段时间后会产生一定的压力，这样在腹腔内就会有操作的手术空间。
2.建立操作孔
建立气腹后需要建立操作孔，正常情况下会在肚脐边缘下建立3~4个手术操作口，然后进入气血孔，进行手术操作。
3.处理胆囊三角
手术中最主要的步骤就是处理胆囊三角，需要将胆囊三角中的胆囊管和胆囊动脉结扎并剪短，从而达到胆囊切除的目的，最后需要将胆囊从肝脏和胆囊床上剥离。
4.取出胆囊
操作孔中会有一个比较大的操作孔，通过这个操作控将胆囊取出，消除气腹后缝合切口，这就是完整的手术步骤，手术时间通常是一个小时左右。
三、腹腔镜胆囊切除术的术后护理
部分患者在手术后可能会感觉到腹部切口不适，例如腹胀，所以在饮食上应该选择流食或半流食，这样可以改善腹部不适。同时还应该引导患者下床走路，这样可以促进胃肠功能恢复，还可以通过心理辅导消除焦虑和恐惧的情绪。
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什么情况下可以做保胆手术
什么情况下可以做保胆手术：
对于胆囊的良性或者是恶性疾病，建议要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。原因是保胆手术之后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
但是在某些情况之下，如果不能及时进行胆囊切除，比如患者高龄或者急性炎症而导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎，胆囊有穿孔风险时，可以采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解病人的症状。炎症消退之后，一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。
胆囊炎有什么症状
胆囊炎有什么症状：
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎，或者由于胆囊穿孔，导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常，称为慢性胆囊炎。
胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛，同时伴有发热，肝功能异常，白细胞升高。如果没有得到及时控制，可能出现胆囊穿孔，胆囊周围脓肿，发热继续出现，腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，主要以右上腹的隐痛，消化不良，进食后腹胀，特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。
胆囊炎的危害
胆囊炎的危害：
根据胆囊炎的病程、发病时间，可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致的以腹痛发烧为特点的急性炎症，如果不加以控制，很可能会进展为急性化脓性胆囊炎，甚至胆囊坏死穿孔，老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险。
慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在，刺激胆囊壁而形成的慢性炎症，症状往往不剧烈，也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎，如果结石掉入到胆总管，会引起继发的胆管结石，胆管炎，甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石，像过大的胆囊结石，充满型的胆囊结石，引起胆囊壁明显的增厚钙化，甚至胆囊萎缩，也有出现胆囊癌的风险。
胆囊炎吃什么药
胆囊炎吃什么药：
急性胆囊炎的内科药物治疗一般为：
一，解痉镇痛，常用药品为阿托品、哌替啶等，可解除奥狄式括约肌痉挛或疼痛：
二，抗菌治疗，使用抗生素预防菌血症和化脓性并发症，通常使用氨苄西林或第二代头孢菌素类药物，具体药物应根据胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定。
慢性胆囊炎伴胆石诊断明确者行胆囊切除术，可达根治目的。口服药一般为利胆药物，如50％的古巴酸镁、去氢胆酸片等。若由寄生虫引起。可使用蛆虫疗法。还可用鹅去氧胆酸进行溶石治疗。
胆囊炎是怎么引起的
胆囊炎是胆囊里的结石引发的疾病，结石堵塞胆囊管，堵塞胆囊的出口引发急性胆囊炎。如果患者不吃早饭，容易形成胆结石。因为不吃早饭，胆汁不容易排出，会使胆囊膨胀，充满浓缩的胆汁，其中高浓度的胆盐有强烈的致炎作用，容易形成早期化学性炎症。胆汁潴留于胆囊，高浓度的胆盐或胰液会返流进入胆囊，刺激胆囊壁发生明显炎症变化，可能会诱发胆囊炎。所以不吃早饭会得胆囊炎。因为吃早餐有利于排出胆汁中的胆固醇，所以平时一定要养成良好的生活习惯。
