肝脏穿刺活检怎么做

在进行肝脏穿刺活检时,首先要对患者进行局部麻醉,减轻患者的痛苦;然后通过B超定位,或者通过ct、腹腔镜监视进行穿刺,获取肝脏标本;对标本进行病理组织学、免疫组化等分析,了解肝脏病变的类型和病情的轻重。

许多肝病患者通过实验室检查、影像学检查等,基本上就可以确诊。但是像淋巴瘤、肝癌、结核之类的疾病,仅仅依靠上述检查方法很难确诊,此时需要通过肝穿刺活检的方法,才能更好的下结论,那么,肝脏穿刺活检怎么做呢?
  一、肝脏穿刺活检怎么做
  1.局部麻醉
  在进行肝脏穿刺活检的时候,需要穿透皮肤,到达肝脏,这会对患者造成一定的创伤,所以需要先进行局部麻醉再进行穿刺,这样可以减轻患者的痛苦。
  2.B超定位
  为了让穿刺活检的位置更准确,一般需要在B超下定位并引导皮肤穿刺,也可以在ct或者腹腔镜监视下穿刺,获取10~25毫克的肝脏标本。
  3.病理分析
  获取了患者的肝脏标本后,需要经过处理再做病理组织学、免疫组化的分析,可以在显微镜下观察患者肝脏的组织和细胞的形态等,这样就可以了解患者肝脏病变的类型、肝脏病变的轻重程度。
  二、肝脏穿刺活检的作用
  1.利于肝脏病变的鉴别诊断
  有些肝脏疾病在临床上诊断比较困难,比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肿瘤、肝脓肿等,此时就可以通过肝穿刺的方法,了解患者肝脏病变的类型,为制定治疗方案提供依据。
  2.了解肝脏病变的程度
  肝脏穿刺可以更客观、精准的诊断患者病情的程度,比如有一些慢性乙肝患者感染乙肝病毒的时间很长,但是转氨酶异常出现的时间比较短,此时通过肝穿刺可以判断肝脏病变是否还处在活动期,可以很好的判断肝脏病变的轻重程度。
  3.判断病毒性肝炎的病原
  通过血清化验,有些病毒性肝炎患者的肝病病毒的标志物都是阴性的,很难判断病源。通过肝穿刺就很好的检查出寄生在肝脏组织中的肝炎病毒。
  4.发现早期肝硬化
  当肝炎病人出现了肝纤维化时,如果病情还处在早期,通过血液、B超一般很难发现。通过肝穿刺,可以发现早期的肝硬化,在肝硬化早期就积极治疗,预后效果会更好一些。

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阴道超声检查的优缺点

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  阴道超声检查的优点有以下几点:
  第一,能明确诊断妇科肿块、宫腔及宫内的病变等,提高诊断率;分辨率高、图像质量更加清晰。
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  宝宝在任何时间,只要需要做胸片都可以做。很多家长担心做胸片会有大量的放射线损伤宝宝,其实胸片的放射量并不大。一次X光胸片的放射量,大概就是平常生活里可能接触到的放射物质十天的量,而且也能慢慢代谢掉。
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核磁共振

核磁共振:
  核磁共振是通过使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。通过不同的弛豫时间得到组织图像。
  核磁共振成像对脑、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、子宫、卵巢等实质器官以及心脏和大血管有绝佳的诊断功能。
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核磁和CT的区别

核磁和CT的区别:
  核磁和CT的区别主要是二者原理不同。CT的检查原理是X线会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像。优点是可以分层看,经计算后可以显示出更多的组织信息。
  核磁共振没有X线辐射,它使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。所以,核磁共振也被戏说为是“摇摇看”的检查。对于软组织,如半月板病变,髓内以及病变早期如股骨头坏死比CT有优势,但磁共振扫描速度较慢,心血管成像仍是CT的优势。

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