急性胰腺炎能手术治疗吗

急性胰腺炎能手术治疗吗
  急性炎在保守治疗无效的情况下,病情会进展,特别是会继发腹腔感染,这个时候会危及到生命。如果不及时的进行外科手术干预,患者病情是非常危险的。所以外科手术在急性胰腺炎,特别是重症胰腺炎的时候,它能有效的提高患者的治愈率。目前都主张采用微创的手术办法,急性胰腺炎早期可以采用保守,但是保守无效,必须通过穿刺引流的办法,来减少这种炎症介质吸收。当然还有一部分急性胰腺炎它会出现出血、坏死,也可以通过外科手术的办法来清除这些坏死组织,达到止血的目的。
  口腔盥洗是一种可以通过腹腔穿刺,或者腹腔镜下来进行腹腔坏死组织吸收,通过吸引器把它吸收到体外,同时通过大量的盐水冲洗来降低这些坏组织的浓度,进行稀释,减少这些炎症坏死组织的吸收,这是一个非常有效的办法。
  在传统的外科手术主要是用于处理,局限性的区域性的胰周积液继发性感染。在出现全身症状出现腹膜炎或者腹腔脓肿的时候,需要进行外科的干预。外科手术的目的主要是进去清理这些腹腔的感染灶,同时给予进行置管引流。随着目前医疗器械的研发,同时微创理念的深入,现在尽可能的避免传统的开大刀这种手术,通过微创手术的办法来解决。在超声或者ct的引导下,通过穿刺置管到达这种感染性的病灶的部位,通过扩张窦道,然后进入经皮的肾镜进行坏死组织清除,也可以进入腹腔镜下进行坏死组织清除。这些办法都可以通过微创,达到传统开腹手术同样的效果,目前来讲对于患者是非常获益的。

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急性胰腺炎的常见病因

会患上急性胰腺炎可能是胰腺受到了外伤,这也是最常见的原因之一,还有可能是梗阻因素、药物因素、酒精因素或血管因素所引起的。这些原因都可能使胰腺中的胰泡破裂,从而引起急性胰腺炎,部分患者还可能是受到了严重感染所引起的。

在日常生活中,如果不注意饮食,很可能就会患上消化系统疾病,其中比较常见的就有急性胰腺炎,患上该疾病后不仅会出现剧烈腹痛,如果不及时治疗,还可能危机生命。所以一旦患上该疾病后,就需要尽早去医院进行检查,那么急性胰腺炎的常见病因有哪些?
  1、外伤
  如果胰腺受到了外伤就会导致胰腺管破裂,还会使管内的胰腺液外溢,从而出现血液供应不足的情况,严重时会导致患者出现急性重症胰腺炎。
  2、梗阻因素
  很多患者会患上急性胰腺炎主要是因为梗阻因素所引起的,如果胆道中出现了蛔虫或十二指肠乳头缩窄,就可能会导致胆汁反流,如果胆汁反流到了胰管,就会使胰腺中的胰泡出现破裂的情况,从而患上急性胰腺炎。
  3、药物因素
  一些药物也可能会导致患上急性胰腺炎,其中最常见的就是避孕药,使用避孕药后,雌激素会上升,对胰腺具有毒害作用。这是因为雌激素可以增高体内甘油三酯的含量,甘油三酯和胰腺酶产生反应,从而刺激胰液的分泌,还会增加胰腺管内的压力,最终就会引起急性胰腺炎。
  4、酒精因素
  对于一些长期饮酒的人来说,会更加容易患上急性胰腺炎,大量饮酒会分泌出更多的胰酶,从而使胰腺管的压力上升,就会导致胰腺泡破裂,破裂之后胰酶会进入到间质,引起急性胰腺炎。
  5、严重感染
  部分患者主要是因为严重感染所引起的急性胰腺炎,不论是病毒、细菌还是真菌感染,都可能会引起该疾病,其中比较常见的有猩红热溶血性链球菌、大肠杆菌等等。如果是化脓性胰腺炎,那么一般是细菌所引起的,如果是炎症胰腺炎,那么一般是病毒所引起的。
  6、血管因素
  如果患者出现了静脉急性栓塞或梗阻的情况,就会使胰腺急性的血液循环受到阻碍,从而引起急性胰腺炎,这主要是因为血管因素所造成的。

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎是由于蛋白酶在胰腺内被激活引发的消化反应导致的,急性咽炎的发病非常迅速。一般症状包括有明显的腹痛,并且持续加剧。腹痛的同时会伴有恶心和呕吐,而且呕吐后腹痛并不会缓解。此外,如果病情进一步加重,还有可能导致出现局部并发症和全身并发症。

急性胰腺炎是由于多种原因导致的,胰腺内的蛋白酶在胰腺内就被激活并且发生作用。从而导致在胰腺内就出现消化反应所引起的炎症。胰腺炎可以根据病情的严重程度分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,其表现的症状也是判断依据。那么哪些是急性胰腺炎的症状呢?
  一、一般症状
  急性胰腺炎的一般症状表现为在胰腺炎早期就出现的腹痛,腹痛往往是突然发作,疼痛部位在患者的上腹部,或者是偏左一点。并且疼痛会持续性的加剧,而且疼痛部位可能会扩散至其他区域。此外,急性胰腺炎患者还会伴有频繁发作的恶心和呕吐。而且由于急性胰腺炎病情发作比较快,患者很快会出现脱水的症状。大部分患者在急性胰腺炎发作数小时后就已经处于脱水状态。
  二、局部并发症
  急性胰腺炎患者除了一般症状之外,通常还会伴有局部并发症。因为急性胰腺炎的炎症扩散非常快,首先会导致胰腺出现脓肿。胰腺脓肿通常在患者发病一周以后出现,患者会有明显的高热和中毒症状。腹痛加重,而且会扩散至上腹部其他地方。在白细胞检查中可以明显看到白细胞数升高。
  三、全身并发症
  一旦急性胰腺炎患者拖延病情或者是治疗不当,就有可能导致出现全身并发症。急性胰腺炎导致的全身并发症,常见的症状有急性的呼吸衰竭,以及急性肾衰竭和心力衰竭。这都是由于炎症持续加重导致的。病情进一步恶化还会导致败血症以及真菌感染。一旦出现全身并发症,患者的生命就受到了严重威胁,需要立即抢救并时刻监控身体情况。

急性胰腺炎为什么腹胀

急性胰腺炎之所以会发生腹胀这种不良症状,那是因为患者受到了腹腔神经从放射性的影响,导致了肠麻痹的发生而诱发的。而且,急性胰腺炎患者的腹胀程度通常是比较明显的,一定要及早治疗,否则后果会很严重的。

由于一些不良生活习惯,又或者是不良饮食习惯的缘故,很多患者都感染了急性胰腺炎这种非常痛苦的疾病,诱发了严重腹胀这种不良症状的出现。很多急性胰腺炎患者都很想知道,究竟为什么急性胰腺炎会诱发腹胀呢?下面了解一下吧。
  在急性胰腺炎病程进展的不同时期,腹胀的原因也不同,急性胰腺炎的早期,随着急性腹痛的出现。
  腹胀常常是由于腹腔神经丛反射性受到刺激产生肠麻痹所引起的,随着急性胰腺炎病程的进展,当急性胰腺炎继发腹腔内感染时,腹膜后的炎症刺激胃肠道会引起肠道麻搏引起明显的腹胀,而且腹膜后的炎症越严重,腹胀也越明显,当胰腺分泌的胰液进一步消化自身组织器官并产生大量的腹腔积液时,大量的腹腔积液可加重腹胀,甚至导致病人出现停止排气排便。
  急性胰腺炎是外科常见的急腹症之一,由于病变程度的不同,急性胰腺炎病人的临床表现也有很大的差异。其常见的临床表现有腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜炎的体征以及发热等,严重时可有休克、胰性脑病、肺、肾、中枢神经系统等多器官功能障碍。
  其中,急性胰腺炎所诱发的一个重要症状就是会导致患者出现腹痛。而且,在患者发生腹痛的同时,还会发生一些不同程度的腹胀。这个时候,通过观察急性胰腺炎患者的腹胀程度,也可以直观地看得出患者的急性胰腺炎的严重程度。通常来说,就给患者带来了的困扰而言,腹胀的困扰甚至超过了腹痛。
  此外,急性胰腺炎的饮食非常重要,一定要注意对饮食加以控制,要保持饮食清淡,少吃,甚至不吃甜食以及脂肪多的食物,可以多吃一些新鲜的水果以及蔬菜。平时还要注意一下不要过度疲劳,要充分休息。

急性胰腺炎怎么检查

对于急性胰腺炎的检查可以实施白细胞计数,还可以进行淀粉酶测定,在肌体淀粉酶增高之时,还要结合患者的病史、症状、体征,如果排除非胰腺疾病引发的淀粉酶增高之症,就可以诊断是急性胰腺炎了。还有就是对患者进行血液化学检查,此也可以明确诊断出现的疾患。

很多患者在不经意间就出现了急性胰腺炎,此是很严重的疾患,因此必须到医院及时检查,而其检查方法也涉及很多种类,都效果不错,下面我们就一起看下,急性胰腺炎怎么检查?
  白细胞计数
  在患者出现轻型胰腺炎之时,肌体白细胞就不增高或者是轻度增高,而在疾患严重之时就可能伴随感染,此时白细胞就会出现明显增高,而肌体中性粒细胞也会出现增高现象。
  淀粉酶测定
  此是诊断急性胰腺炎最重要的指标,但不是特异性之法,在此病发病早期,胰腺血管出现了栓塞及出血性坏死现象,此时的胰腺炎因为胰腺组织受到了破坏,就可能不增高,但是会出现休克、肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病、穿孔、肠道及胆道感染等诸多情况,而肌体淀粉酶也会大大增高,因此出现淀粉酶增高之时,就要结合患者病史、症状、体征进行检查了,此就可以排除非胰腺疾病引发的淀粉酶增高现象,此就可以诊断出患者出现了急性胰腺炎。
  淀粉酶增高和胰腺炎发病时间也有很密切的联系,如发病之后,在短期时间内,其尿淀粉酶就达到了最高峰值,而血清淀粉酶却不增高,也可能是轻度增高。
  还有淀粉酶增高大小和炎症轻重是不成正比关系的,而在出现水肿性胰腺炎之时,淀粉酶就达到很高的程度,而出现坏死性胰腺炎之时,因为胰腺组织被破坏,其淀粉酶反而不会出现增高现象。在患者出现急性胰腺炎的时候,其是有很多检查手段的,不管是哪种手段都可以很好的检查出肌体疾患,进而让患者及时治疗。

急性胰腺炎需要手术吗

胰腺炎也是现在生活中,很常见的一种疾病,具有非常大的伤害性,一般来说引起的原因也是比较的复杂。急性胰腺炎发作时会有极大的疼痛感,更是让患者痛苦不安。想要及时的得到治疗,缓解不舒服的情况,那么急性胰腺炎需要手术吗?

在急性胰腺炎的治疗上,并不会十分固定,主要是根据病人的病情情况,比如,如果急性胰腺炎疾病的初期,或轻度的胰腺炎时,需要及时基础的治疗,通常是非手术治疗,非手术治疗方法包括很多,如药物治疗、营养支持,缓解病人的症状。如果情况严重,需要立即手术治疗。
  首先,急性胰腺炎的手术治疗是最常见的治疗方法。如果严重的胰腺炎不及时治疗,就会发生昏迷。也有明确的胆道胰腺炎,或胆道败血症。甚至休克和其他并发症。急性胰腺炎严重,非手术治疗如果没有效果,应立即手术探查。另外在手术治疗后,各种需要注意的问题也要及时的处理,护理工作不能忽视,饮食方面也要调理,这样才可以让患者身体尽早的康复。

此外,当急性胰腺炎患者患病时,一些体质较弱的患者会受到感染。这种感染很容易影响患者的其他部位器官。对于容易感染的患者,需要采取适当的手术治疗,以控制感染。这样也可以让患者及早的摆脱病痛。

最后,事实上轻度急性胰腺炎患者可以通过非手术治疗加以控制,但重症坏死性胰腺炎的死亡率相对较高。只有通过手术治疗才能降低死亡率。所以在发现自己不舒服的时候,应该马上去医院做全方面的检查,医生也会根据相对应的病症,选择合理化的治疗方案。

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