肝硬化是什么病:
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度,出现假小叶。肝硬化引起的病因很多,常见的大部分是乙肝肝硬化。
例如有些地区人饮酒较多会有酒精性的肝炎。在南方的地区血吸虫较多,会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病,例如胆汁淤积,会有胆汁淤积性肝硬化。目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也增多。
肝硬化是什么病相关阅读
肝硬化如何治疗
肝硬化如何治疗:
对于肝硬化治疗来讲,要综合治疗,包括对因治疗和对症治疗。对于不同原因引起的肝硬化,首先要采取针对病因的治疗,如病毒性肝炎导致的肝硬化,就要进行抗病毒治疗,酒精性肝硬化及时地戒酒,自身免疫性导致的肝硬化,采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物,脂肪性肝硬化就要通过饮食控制体重。
根据肝功能以及临床症状和影像学,可以把肝硬化分成代偿性的肝硬化和失代偿性的肝硬化。代偿性的肝硬化可以通过药物、营养支持、休息等保守治疗以保证肝脏功能的维护,不至于出现严重的一些并发症;而进入到失代偿性肝硬化,已经出现了明显的脾大、脾亢、腹水、食道静脉曲张破裂出血、肝性脑病、黄疸,甚至肝功能衰竭,连带着一些其他脏器:包括肾脏功能、心肺功能、肠道功能都受损的情况之下,就需要进行器官移植,主要是通过肝脏移植以彻底改变由于严重的肝硬化带来的身体内环境的紊乱。器官移植是治疗肝硬化的最终治疗手段,最好能够早期发现一些肝脏疾病的端倪,从病因上来扭转肝脏硬化这个不可逆的过程。
肝硬化有哪些早期症状
肝硬化有哪些早期症状:
肝硬化它和慢性肝炎它不是一个截然分开的过程,它是一个逐渐延续的过程,所以肝硬化的早期,它表现就是慢性肝炎的这些表现,通常会有一些疲劳,有的时候会有一些比如说肝掌、蜘蛛痣,就是在体征上能够看到自己的双手的大鱼际、小鱼际发红或者是面色晦暗,其它的症状,容易食欲下降,比较容易困,体力觉得不如平时的精力好,它缺乏特异性。
但是慢性肝炎也会出现这些症状,在肝硬化和慢性肝炎之间其实只是在病理上能够做一些鉴别,当病理上有一些叫做假小叶形成的时候叫做肝硬化。在临床上肝硬化的早期和慢性乙肝是很难截然分开,所以症状也是比较相似。
血吸虫肝硬化治疗方法
血吸虫肝硬化治疗方法:
肝硬化常见的病因大部分是由乙肝引起的肝硬化。由于酗酒的酒精性肝炎,也有一部分病人,比如长江流域的地方有血吸虫引起的肝硬化,对肝脏的损伤过程是比较棘手的问题。从病理学分为代偿期和失代偿期,因为它也会导致病人,比如出现肝功能的改变,在代偿期肝脏有很强大代偿功能,有的病人表现还不是很明显。
但是随着病情的进展,一旦到了失代偿期,也就是终末期的肝病,也会出现门脉高压、腹水、黄疸,或者上消化道出血,病人就诊的时候大部分出现,比如腹水或者是呕血,赶快急诊送到医院,一检查是呕血性肝硬化,有的时候肝功能实在太差,又觉得被迫做肝胆移植,或者一般不具有移植条件的大部分都切脾,或者是门脉高压引起的纤维化,就是指食道胃底静脉曲张,做急诊这样的手术
肝纤维化和肝硬化的区别
肝硬化理论上包含在肝纤维化之内,平时常说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致,平时说的肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复,是相对比较轻的一个状态,肝硬化是肝纤维化进展到一定程度,修复的纤维组织过多,进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。从以上的过程中可以看出肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态,平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期,肝硬化是修复晚期,但实际上肝硬化包含在肝纤维化里,是肝纤维化进展相对比较终末的状态。
肝硬化一定会癌变吗
肝硬化的一部分患者确实会变成肝癌,在肝癌的发生率统计里,普通人群低于肝炎人群,肝炎人群又低于肝硬化人群,肝硬化人群得肝癌的发生率比较高,但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌,肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后,很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构,发挥不了功能,这种细胞会变成一个一个的肝脏细胞团,肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少,在这种状态下,它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。因此肝硬化患者每三个月要进行一次检查,每半年要进行一次影像学筛查,每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档,留档是为了与既往的片子对比,判断新长出来的东西是否是肝癌,早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。
肝硬化的表现
肝硬化的表现:
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现主要有转氨酶的增高,有些病人合并胆红素增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。
肝炎的治疗方法
肝炎的治疗方法:
肝炎可以由乙肝、丙肝引起,只是导致肝炎的病毒类型不同。无论乙肝还是丙肝,从治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。
乙肝代偿期,要积极地行保肝或抗病毒治疗。失代偿期,多数出现门脉高压、脾大、上消化道出血,腹水的症候群来就诊,这时要针对临床各个因素治疗。例如采取内科保守治疗,取腹水、缓解门脉压力。如果脾大引起脾功能亢进,三系减低,一般采取外科脾切除,或脾动脉栓塞。如果上消化道出血,呕血,病情比较汹涌,需要上消化道套扎或者三腔气囊压迫。
原发性胆汁性肝硬化是什么病
原发性胆汁性肝硬化,我们也简称PBC,现在不叫原发性胆汁性肝硬化了,叫原发性胆汁性胆管炎,因为它是免疫介导的一种,以中小胆管非化脓性的炎症,而且是一个进行性的,慢性进行性的一种疾病,女性多见,而且是40到60岁以上的妇女比较多见一点。
原发性胆汁性肝硬化症状分几期
第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。
原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查:
原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。
生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。
另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。
肝硬化的早期症状
我们很多人在生活中都会碰到肝硬化这种疾病,这种疾病在发生之后,对于我们的身体有着很大的危害。很多人对于这种疾病不是很了解,所以对于这种疾病的早期症状不是很清楚。因此我们今天就要为大家介绍一下肝硬化的早期症状。
一般我们很多的早期肝硬化患者,会经常出现全身无力的现象,患者自身的体力也会有着很大的影响。这是因为肝硬化对于我们患者肝脏功能产生了很大的影响,使得其他的身体器官也出现了一些问题。肝掌、蜘蛛痣等等这些都是肝硬化早期的症状。如果说我们大家发现自身也有这些现象的话, 一定要及早地去医院进行检查。
除了我们上面所提到的之外,早期肝硬化对于还会让我们患者出现食欲减退的症状,如果说严重一点的话,还会出现腹泻的情况。这对于我们的脾胃功能是有着很大影响的。如果时间比较长的话,我们患者就容易出现体重减轻的情况。对于我们的身体免疫系统是有着很大的危害的。
上面的就是有关于肝硬化早期的一些症状,如果说我们大家在平时的生活中发现了自己也有上面提到的这些情况的话,一定要重视起来。很多的患者就是因为没有及早进行治疗才导致病情变得更加的严重。
肝实质回声增粗增强是什么意思
临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因,但要找出肝实质回声增粗的真正原因,还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是,出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重,病情加重。
肝病是我们生活中比较常见的疾病,并且肝病的种类也非常多,因此在进行体检的时候,肝脏是必须要检查的部位,有的人在进行检查的时候,回到西安检查结果显示是肝实质回声增粗,那么这是怎么回事呢?关于这个问题我们一起来了解吧。
针对肝实质回声增粗是什么意思这个问题,专家指出,正常肝实质回声是呈较低的细小光点,分布均匀,肝内门静脉、肝静脉、肝管及其一级分支均能显示。慢性肝炎迁延不愈,B超下可见肝脏体积增大或正常,肝实质回声增粗增强,肝内静脉和胆管系统轻度紊乱,以及胆囊壁增厚、毛糙和脾脏轻度增大等现象。其中肝实质回声增粗是指肝脏包膜增厚,肝边缘不规则,肝实质回声不均匀,在致密的回声区内光点增粗,进而融合呈不规则斑片状。肝实质回声增粗可以提示肝硬化、门脉高压和占位性病变。
临床中肝硬化、脂肪肝等疾病是肝实质回声增粗的常见原因,但要找出肝实质回声增粗的真正原因,还需要结合其他检查来综合判断。而在此特别提醒乙肝患者注意的是,出现肝实质回声增粗常说明肝脏受损严重,病情加重。此时患者除了需要做肝功能、b超等检查以外,还需要做hbv-dna检查、病毒变异耐药检测等,进而了解患者体内病毒复制情况,病毒量的情况,而后根据检查结果选择合适的抗病毒药物进行治疗。
在治疗的同时,如果能配合抗hbv综合疗法可缩短乙肝治疗疗程,提高乙肝转阴的几率。同时可解决单纯用药对人体所造成的副作用问题,解决长期用药所出现病毒变异耐药的问题等等,总之,配合抗hbv综合疗法是乙肝治疗的佳方案,很多人来我院进行规范治疗后,都取得了明显的治疗效果,部分患者在半年内出现乙肝表面抗体阳性,实现康复转阴。
肝脏移植手术能活多久
据调查发现符合肝移植术指证的,且手术成功预后有所注意和保养,75%的人会有5年的生存率。目前我国术后存活时间最长的肝癌患者是10年,而国外的最长记录是35年。可以说肝脏移植的存活时间是不能确定的。
针对于严重的肝脏疾病,比如说肝萎缩或者是肝硬化等疾病,我们采用一般的治疗方式,已经没有很好地效果了,而最好的方式就是进行肝脏移植,但是肝脏移植的风险也非常大,即便是移植成功,也有可能影响寿命,那么肝脏移植手术能活多久呢?
肝移植后能活多久
虽然肝移植能够解决患者肝脏的疾病,但是并不等于肝移植后后就完全治愈了,还需要患者在生活中多关注一些细节,避免遭到感染。
肝移植术后具体活多久应对异体组织的排异反应的严重程度及服用抑制药物的效果来分析,并且与患者自身的身体素质、饮食及生活保健、心情等因素都会对肝移植后的患者寿命产生很大影响,因此术后活多久是不能一概而论的,因此患者也要掌握肝移植术后怎么护理。
但据调查发现符合肝移植术指证的,且手术成功预后有所注意和保养,75%的人会有5年的生存率。目前我国术后存活时间最长的肝癌患者是10年,而国外的最长记录是35年。
肝移植后注意事项
饮食方面
机体功能得到逐渐恢复,胃口大开,吸收能力也强。此时要注意控制饮食,特别是摄入的热量。以素食为主,少摄入油脂,保护血管,保护心脏。除了正常饮食之外,不要进补。
运动方面
根据个人体力状况适量运动,不能整天还像个病人一样不活动。
心理方面
逐渐适应回归社会,不要自己把自己划入另类,这也不敢做,那也不敢做,好像襁褓中的婴儿一样。肝移植就是一个外科手术,不要想得太复杂。
适量调药
术后随着时间的推移,口服免疫制剂用量需要调整。调药一定是在医生同意的前提下进行,不要自己乱整。
肝硬化会传染吗
在生活中如果我们的亲戚盆友得了肝硬化,我们总有一种意识就是肝病都具有传染性,所以应该远离肝硬化患者,以免被传染,那么这种说法是正确的吗?
肝硬化会传染吗?
肝硬化是否会传染是不一而定的。肝硬化的原因很多,最主要的一点是病毒性肝炎,还有比如说药物性肝硬化、酒精性肝硬化、肥胖以及脂肪性肝硬化,还有自身免疫性肝病引起肝硬化,代谢障碍引起肝硬化以及心衰导致的肝硬化,这些情况是不会被传染的。
其实对于病毒性肝炎、乙肝或者丙肝引起的肝硬化,我们也不用过于恐慌。
很多肝硬化的患者,比如说乙肝或者丙肝性肝硬化,一般是通过血液或者是体液、性生活、母婴垂直传播传染的,一般的接触,比如说共事、共餐、握手、交谈是不会导致乙肝或者丙肝传染的。
哪些人易得肝硬化
对于肝硬化的易发人群,我们需要分析一下肝硬化的常见病因。
第一个是病毒性肝炎,在中国最常见的病毒性肝炎是乙型肝炎,据统计2016年有9300万乙肝病毒感染者,其中有2000万乙肝病人在经过漫长的乙肝感染阶段后,会逐步的进展为肝硬化,这是肝硬化产生的最主要的原因。
第二个是酒精,长期大量酗酒是引起肝硬化的主要原因之一。
第三个是工业毒物或者药物,长期或者反复的接触各种杀虫剂或者某些药,比如说甲基多巴 、氨甲喋呤、四环素、这些药物可以长期的导致中毒性或者药物性肝炎,进而导致肝硬化,还有一些黄曲霉毒素也可以使肝细胞发生损害,引起肝硬化。
第四个是代谢性疾病
第五个是循环障碍,如果是慢性充血性心衰,缩窄性心包炎的病人,可以导致肝内长期缺血、 缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,导致心源性的肝硬化。
乙肝早期肝硬化会影响寿命吗
乙肝早期肝硬化的寿命这是众多肝硬化患者非常关心的问题,很多病情发展到肝硬化阶段的患者内心会感到异常忐忑,担心自己的生命快要走到尽头了。那乙肝早期肝硬化对寿命有影响吗?乙肝早期肝硬化寿命有多长?下面为大家简单介绍。
早期肝硬化患者如果抓住治疗时机,其肝功能就会趋于稳定,如果没有意外,患者的存活时间和正常人一样。但是肝硬化患者在早期如果疏忽治疗没有抓住治疗时机,一旦肝硬化患者步入晚期,患者的生存率和生存期都会明显缩短,这大大影响了肝硬化的存活率。所以乙肝早期肝硬化比较严重的话会影响到寿命。
一般人体受到乙肝病毒感染后并不会立即发病出现症状,乙肝病毒潜伏期一般是2-26周,平均时间为7.8周,丙肝病毒潜伏期的长的患者大多是一些,还有些患者的乙肝病毒潜伏期只有4日至两周的时间,但大多数的患者表现为1-4周,每个患者的乙肝病毒潜伏期长短不一,可能是因为感染的乙肝因子的不同或者是同一因子感染的不同剂量等因素导致的。在临床当中主要的检查项目就是HCV—RNA,具体检查的时候使用聚合酶链反应来检查人体内乙肝病毒的核糖核酸,相对来说这种检查的灵敏度高,有助于诊断患者体内的乙肝病毒感染和复制程度。因为乙肝初期的患者只分于急性和慢性,因此患者一般不需要做两对半检查,若怀疑合并乙肝病毒感染时需做两对半检查。
此外,无论是患者还是正常人在平时都应该要正视乙肝这种疾病的存在,在平时我们都应该保护好自己的肝脏,而本身有其他疾病需要输血的患者一定要采用正规渠道采集来的血液和血制品,在治疗当中还应该坚持使用一次性注射器;避免消毒不严的口腔检查和胃镜检查。乙肝病毒潜伏期的症状不容易发生,在进入了发病期之后的患者往往也不会有不适症状,但是如果近期有过高危行为或者是疾病流行期间,一定要做好身体检查,以帮助早发现疾病,才可以及时进行针对性的治疗,以免影响寿命。