胆结石是如何形成的

胆结石顾名思义就是在胆道里面像石头一样的东西。胆结石的形成因素相对比较复杂。胆结石根据成分分为两种。第一种是胆固醇性的结石。胆固醇性结石就是胆汁里面,胆固醇的含量增高,最后沉淀在胆囊里面。沉淀以后,形成的像石头一样的东西。这种结石一般为黄色,大多数情况下像黄豆到花生米大小,也有比较大的石头。第二种类型的结石是胆色素性结石。胆汁里面也含有胆色素,胆色素浓度升高以后也会沉淀下来,最后形成结石。这种胆色素性结石的特点是黑色的,像片煤一样的样子。胆固醇性结石一般是金黄色,圆形,像花生米一样。

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胆结石的症状

胆结石分为三种,胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见的是胆囊结石。部分患者只是在查体的时候偶然间发现有胆囊结石,并没有任何症状。但是部分患者有明显症状,典型的症状是患者在吃完油腻食物后会出现右上腹的疼痛。部分患者在吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后就会感觉到不舒服。更严重时会出现发烧、疼痛,这是胆囊炎的表现。有时候患者的胆囊结石会从胆囊里掉到胆总管里,会造成胆管炎或胰腺炎的症状,需要及时处理。肝内胆管结石或者胆囊管结石,有时会出现黄疸、发烧、腹痛的症状,会比较严重,要及时检查、处理。

胆结石的最佳治疗方法

胆结石要根据患者的情况来选择治疗办法,如果胆囊结石没有任何症状,而且程度比较轻,是单个的两公分之内,或者虽然是多发,但最大在一公分之内,胆囊壁不厚,也没有慢性炎症的表现,称为无症状胆囊结石,可以进一步观察,没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状,但是有明显的糖尿病,或者体型比较肥胖,这种情况下,即使没有症状,也应该积极地处理。充满型结石和结石合并息肉,也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石,要关注它有没有引起明确的症状,比如肚子疼、发烧、黄疸这些表现。如果有这些表现,需要积极地处理。治疗办法有微创取石和手术治疗。

胆结石手术后吃什么

胆结石分成胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石。最常见的是胆囊结石,许多患者因为胆囊炎、萎缩性胆囊或者胆囊充满型结石进行了手术治疗,将胆囊切除。胆囊切除之后对于人体的脂质代谢会有影响,但这种影响一般是短期的。患者手术之后吃一些油腻的食物后容易引起腹泻,但是过一段时间就会适应。适应时长一般是几个礼拜或者几个月,时间较长的可能有半年、一年的适应期。经过适应期之后,机体就会适应没有胆囊的状态,可以基本正常饮食,而不需要特殊注意。当然拉肚子时,还是需要避免过油的食物。

胃痛和胆结石痛的区别

胃痛和胆结石痛的区别:
胃痛和胆结石引起的疼痛,在临床上有时是不太好区分的。很多胆囊结石或者胆管结石的病人,表现为剑突下的疼痛,或者是稍偏右一点部位的疼痛。大多数病人可能对胃更熟悉,觉得这个地方只有胃,而对胆道的位置,包括肝脏其他的器官不太了解。但实际上胆道的疼痛、胆囊的疼痛和胃、十二指肠的疼痛,从症状上不是特别好区分。
除非有一些比较典型的症状,比如消化性溃疡的疼痛,是很明显的节律性疼痛,比较好鉴别;但其他的比如慢性胃炎,或者是胃、十二指肠的非特异性疼痛,与胆囊的疼痛就不太好区分。但是有些典型的胆绞痛是比较有特征的,一般跟饮食有关系,是由于油腻饮食或者吃的过多后,引起的右上腹的阵发性、痉挛性的剧痛。
所以,如果发生上腹疼痛,不要认为就是胃痛;有的时候可能也是胆道,或者胆囊引起的疼痛,还是需要进一步的检查来鉴别诊断。

保胆取石复发率高吗

保胆取石复发率高吗:
保胆取石的复发率相对是比较高的,胆囊结石的形成是有不同原因的。包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因,以及不同结石的大小、性质也不同,可能复发率也不一样。总之,沉石的原因比较复杂。
如果只是把胆囊切开,把石头取出来,但并没有改变病人发生沉石的病因,所以取石以后,很多病人在不到一年的时间就会复发。经常有病人做完保胆取石以后,即便是还吃一些药物的情况下,还是不长时间就会复发。如果再次手术切除胆囊,毕竟有一次手术史,局部可能会导致粘连、结构不清,就会增加手术难度和手术的风险,可能发生并发症的几率也会增加。所以,不建议病人做保胆取石。

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