为什么会得肝血管瘤

肝血管瘤脏最常见的一个良性肿瘤,永远不会恶变。它的发病机制主要是与雌激素的分泌紊乱有关系,研究有报道长期服用避孕药或者是雌激素分泌紊乱,可能会导致血管瘤的发生。还有其他原因也会导致血管瘤的发生,比如说先天性的疾病,先天性血管异常,在生长的过程中,随着肝脏的肿大,血管瘤也在一点点长大;还有激素刺激,即女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。所以说肝血管瘤的发病机制是多因素的,目前没有唯一的原因导致血管瘤的生长。

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肝炎如何治疗

肝炎如何治疗:
  不同原因引起的肝炎治疗原则和药物是完全不同的,所以首先要明确病因。如果是酒精性肝炎,就需要忌酒;如果是药物性肝炎,需要及时停用药物;如如果是非酒精性脂肪肝,患者首先需要减肥,适当运动以增强身体抵抗力,饮食以维生素丰富易消化为主,注意休息。
  而我们生活中经常所说的肝炎,其实多是指由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。病毒性肝炎又以乙型肝炎最为常见。
  首先需要检查乙肝两对半,肝功能等,如若确诊,患者要调整好心态,保持平和,不要思想压力过大。如果肝功长期正常,属于乙肝携带者,可以随访观察。注意个人卫生,平时避免熬夜,劳累,喝酒,胡乱用药。每半年左右复查一下肝功,肝脏彩超等。如果肝功能不正常,则属于乙肝患者,需要及时进行抗病毒、服用降酶药物等治疗,多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,定期检查。慢性乙肝一般无需手术,如若病情发展至肝硬化、肝功能衰竭等状况,可考虑肝移植手术。

射频消融术是什么

射频消融术是一种局部治疗的手段,这是近20年来取得的新进展,手术方法是通过射频消融电极的头端产生的局部射频波,转换成为热能,局部会达到105度到110度的高温,把射频电极插入到肿瘤瘤体内后,肿瘤会被局部的高温完全烧死,达到凝固性坏死。

射频消融治疗肝血管瘤的优势是什么

肝血管瘤属于良性疾病。即使手术切除的疗效确切,但手术的创伤大、风险高。而射频消融属于微创,微创是它的优势,而且射频消融的疗效确切,有着较好的安全性、可重复性,并且患者的依从性也较好,所以射频消融治疗完全可以替代手术治疗。

肝血管瘤射频消融治疗后需不需要复查

无论任何疾病,手术后都要进行复查。对于射频消融手术,术后一个月需要进行复查,复查时的项目包括腹部的增强ct或者腹部的增强核磁。如果发现有瘤体残留,医生可以通过延长随访来最终确定是否要重做射频消融来治疗。

肝血管瘤的分类

肝血管瘤的分类有很多种方法。可根据数目分,比如单发的血管瘤和多发的血管瘤;还有根据病理分类分,最常见的就是海绵状血管瘤还有硬化性血管瘤、血管内皮血管瘤、毛细血管瘤;还可以根据大小分,小于5厘米称为小血管瘤,大于10厘米称为巨大的肝血管瘤,正常的就是5到10厘米的血管瘤,特大的肝血管瘤是指大于15厘米的血管瘤。

肝血管瘤的治疗方法

肝血管瘤一般都是进行手术治疗,手术可以根治血管瘤。但如果血管瘤直径没有超过5厘米,就可以暂时先不手术。这种病也可选择非手术治疗方法,例如肝动脉栓塞术和微波固化术,这两种方法都是通过药物或微波让血管瘤自行坏死。

肝血管瘤是一种良性的肿瘤疾病,这种疾病可发生在任何年龄段中,而且临床上还不是很明确这种病的病因。大多数专家认为这种血管瘤和先天发育异常,或者是身体内分泌异常有一定的关系。肝血管瘤容易严重影响肝脏代谢,所以最好及时治疗。那么肝血管瘤的治疗方法有哪些?
  一、肝血管瘤的治疗方法
  1.手术治疗
  肝血管瘤一般都是需要通过手术进行治疗的,只有手术才能彻底治愈肝血管瘤,手术就是直接将血管瘤切除,也可以使用微波治疗法,或者是射频治疗法来切除肝血管瘤。手术治疗适合于那些直径大于5厘米的血管瘤,如果直接就没有超过5厘米,那么暂时可以先不治疗。
  2.非手术治疗
  (1)肝动脉栓塞术
  肝动脉栓塞术就是通过服用药物来造成人为的肝动脉栓塞,这样可以防止肝动脉给血管瘤供应血液,长时间下去血管瘤就会坏死。
  (2)微波固化术
  微波固化术就是通过微波来让肝血管瘤的组织凝结,这样肝血管瘤就会自行坏死,可以通过身体的自愈能力来清除血管瘤。
  二、肝血管瘤患者饮食注意事项
  1.不要吃油腻食物
  肝血管瘤患者身体很容易受到肝脏的影响而出现消化异常,所以这类患者一定要吃好消化的清淡食物,这个时候不可以吃油腻食物。油腻食物会给消化系统和胆囊系统造成很大的负担,这样就不利于肝脏恢复。
  2.多吃富含维生素和微量元素的食物
  患者在治疗的过程中,身体是需要大量营养的,所以平时要注意补充维生素和微量元素。建议可以多吃一些豆制品、大白菜以及卷心菜,这些食物中微量元素非常丰富。多吃一些西红柿、胡萝卜可以补充丰富的维生素。
  3.不要喝酒
  酒精会残留在肝脏中,加重肝血管瘤症状,所以患者一定不可以喝酒。

肝血管瘤怎么办

肝血管瘤患者一般需要做血管瘤切除术或者血管瘤缝扎术一类外科手术,也可以采用硬化剂注射疗法来治。除此之外,患者还可以选择中医疗法,可以根据病症用水煎服莪术、大黄、炒山甲组成的中药方剂。

肝血管瘤属于比较严重的一种肝脏疾病,即便是检查属于良性肿瘤,也有很高的恶化几率。因此患者需要及时接受治疗,以免会给肝脏及身体带来不可逆的损伤。不过大多数患者并不清楚具体的治疗方法,那么肝血管瘤怎么办才能治好呢?
  一、肝血管瘤的手术疗法
  目前临床方面针对于肝血管瘤的治疗,最有效的疗法就是做外科手术。患者可以直接选择做血管瘤切除术或者血管瘤缝扎术,若有出血量较大的症状,则可做肝动脉结扎术。除此之外,还可以对症选择做微波固化术、肝动脉栓塞术等。如果肝血管瘤已经出现弥漫症状,且瘤体较大,就可以做肝脏移植术。
  二、肝血管瘤的注射疗法
  患者可以选择采用硬化剂注射疗法来治,主要需针对于瘤体组织,注射一定剂量的硬化剂,且最好是在超声引导下进行。另外,可以配合肌肉注射α干扰素的方式来巩固疗效。但目前这种疗法所起到的疗效并不能准确确定,因此治疗期间需要检测瘤体的变化情况。
  三、肝血管瘤的中医疗法
  1.血瘀型:其实针对于肝血管瘤的治疗,主要是采用行气疏肝、活血化瘀以及软坚散结的治疗原则,但在具体用药时应该有所侧重。如果检查发现患者存在有严重的血瘀症状,就需要使用羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍、柴胡、黄皮核、素磬针、丹参、红花、炒山甲、皂角刺以及川足一类中草药组成的方剂。
  2.气滞型:如果肝血管瘤以气滞为主,常常要侧重于行气。此时可以用水煎服由柴胡、郁金、黄皮核、丹参、红花、三棱、莪术、大黄、炒山甲、皂角刺组成的方剂,同时可以服用由七叶一枝花、田七、牛黄、熊胆、珍珠组成的熊胆丸。

肝血管瘤怎么治疗

肝血管瘤属于一种比较常见的肿瘤,如果小于5cm,也没有明显的不适的话,通常是不需要治疗的;如果大于5cm的话,那么就需要考虑治疗了。可以通过手术来进行治疗,也可以通过一些其他的治疗手段来进行治疗的。

一般来说,肝血管瘤属于先天性的一种错构瘤,一般是良性的。通常来说,肝血管瘤不会癌变的。在临床上的话,通常以海绵状血管瘤比较常见一些。肝血管瘤患者一般是没有太明显的不适症状的。现实生活之中,绝大多数的肝血管瘤都会出现增长缓慢的情况,而且通常都不会发生转移的不良症状的。对于肝血管瘤,一般的治疗方法有以下这几种。
  1、通常来说,如果肝血管瘤小于5cm,而患者又没有特别明显的不良症状的话,是不用治疗的,只需要持续动态观察就可以了。此外,也需要注意一下,做好定期复查肝脏彩超、增强CT等等检查工作。换言之,如果血管瘤的大小比较稳定的话,那么这种情况主要以定期复查为主。
  2、一般来说,如果肝血管瘤大于5cm的同时患者发生了一些胃肠道的不良症状症状,比如出现了上腹隐痛,或者上腹部不适,又或者是出现了一些诸如食欲不振以及恶心呕吐等等不良症状的话,这种情况的话,通常是需要治疗的。对于这种情况,一般压迫或者的肝脏的周围的组织的话,或者就会发生吞咽困难等等不良症状。此外,患者通常还有诸如阻塞性黄疸以及胆囊积液等等不良症状的出现。此外,还有脾大以及腹水等等。这些情况的出现,对于患者的身体健康的影响通常都是比较大的,所以都适合需要治疗的,通常以手术切除治疗为主。
  3、通常而言,如果肝血管瘤出现了病变并不是特别严重的话,很多患者往往都是不愿意接受手术治疗的。如果没有涉及到出血等等不良症状的话,那么患者也可以选择做肝动脉栓塞术,这种手术可以让患者的肝血管瘤缩小,达到缓解病情的目的。

肝血管瘤能自愈吗

肝血管瘤是发生在肝脏部位的一种良性的肿瘤,任何年龄阶段都有可能会出现,不过还是以成人居多。肝血管瘤发病之后,会出现一些不良的症状,有些患者对这种疾病的了解不够,觉得它会自愈,那么肝血管瘤能自愈吗?

一、肝血管瘤能自愈吗
  肝血管瘤一旦出现,是不会自愈的,只是有些肝血管瘤会处于静止的状态,一直都不发展,这样的话也就不会出现症状,不会对患者的健康造成威胁,也不会影响到生活。但患者还是要定期到医院检查,看血管瘤的发展情况,要是出现了增大的情况,或者是有了症状,就得及时的进行手术治疗。

二、肝血管瘤怎么治疗
  1、介入治疗
  如果说肝血管瘤大小超过了5cm,不管是在哪个部位,也不管有几个,而且不能用手术来切除的话,就可以采用介入治疗。介入治疗方法的损伤比较小,恢复也是比较快的,还能够防止肿瘤破裂出血,减少风险,要是复发了,还可以再次使用介入治疗。
  2、放射治疗
  放射治疗的X射线可以损坏血管瘤内的血管,使部位血管纤维化,达到缩小肿块的目的。一般来说,肿瘤小于4厘米,并且不能做手术治疗的时候,可以采用这种方式。

3、手术治疗
  肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术
  如果肝血管瘤的情况比价严重了,但是却不适合做肝叶切除等比较复杂的手术,那么就可以使用肝动脉结扎术及肝动脉栓塞术来治疗,这样可以减少血液进入到瘤体当中,让瘤体可以形成血栓,控制它的继续增长。
  血管瘤捆扎术
  血管瘤捆扎也是比较常见的手术方式,适合肝脏表面部分的血管瘤,虽然说方法很简单,创伤也很小,但是后期的疗效比较差。
  肝叶切除
  如果说是单发性血管瘤,或者说是出现了肝脏一侧的血管瘤,那么可以采用肝叶切除的方式来治疗。

射频消融可作为肝血管瘤的首选治疗方式

手术切除是肝血管瘤的传统治疗手段,具有创伤大、潜在并发症多、应用受限等缺点。近10多年来,肝胆外科团队致力于将射频消融应用于肝血管瘤的临床治疗,取得了满意的阶段性成果,提出了射频消融可作为肝血管瘤的首选治疗方式等重要观点,并总结出了系列的安全策略。相关成果先后发表于美国《外科》和《临床胃肠病学》杂志,表明该领域的研究成果受到了国际同行的广泛认可。

一、肝血管瘤如果体积大于5厘米,且生长倾向明显,需要积极治疗

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,大多数肝血管瘤直径小于5厘米,且生长缓慢,无需特殊治疗,定期观察即可。如果血管瘤直径大于5厘米,并且瘤体生长趋势明显,或瘤体增大到了产生腹部胀痛、胃胀等临床症状时,则需要积极治疗。

二、传统的手术切除创伤大、潜在并发症多,临床应用受限

过去,手术切除几乎是肝血管瘤的唯一治疗手段,但该治疗方法创伤大、并发症多。文献报道,手术治疗肝血管瘤的并发症发生率为27%,病死率为3%。对于良性疾病而言,手术治疗有如此高的并发症发生率和病死率,让临床医生和患者均难以轻松地接受。近十年来,外科、介入科等专业的医生在尝试着应用放射治疗和肝动脉介入栓塞术治疗肝血管瘤。但这两种局部治疗方案可能产生肝内胆管损伤、异位栓塞、放射性肝炎和静脉闭塞性疾病等较为严重的并发症,有悖于微创治疗理念,难以被广泛接受。

三、射频消融微创、安全、有效,可作为肝血管瘤的首选治疗方案

射频消融是肝脏恶性肿瘤常用的微创治疗方式,是早期肝癌的治愈性手段之一,主要原理是通过射频电流产生足够的热量,使肿瘤组织发生凝固性坏死。近十年来,射频消融被尝试性地应用于肝血管瘤的治疗,初步显示了微创、安全、有效等优势。

文献报道中应用射频消融治疗的病例多为5~10厘米的大肝血管瘤,治疗10厘米以上巨大血管瘤的报道较少。2011年,发表在《肝脏病学杂志》上的一篇文章,纳入20个大血管瘤和5个巨大肝血管瘤进行射频消融治疗;结果5个巨大肝血管瘤中,有2个治疗失败。因此,文章作者认为射频消融不适合用于治疗巨大肝血管瘤。我们对2010年以前治疗的病例进行总结,结果表明,射频消融可安全、有效地治疗大肝血管瘤,但治疗巨大肝血管瘤,虽然治疗效果满意,但并发症发生率偏高,当然,这些并发症多是因为最初开展该项工作时的经验不足所致。该研究结果被刊登在著名的美国《外科》杂志上。

我国肝血管瘤患者缺乏定期体检,常常是发展到瘤体巨大、产生临床症状时才得以诊断,这与发达国家有明显不同。巨大肝血管瘤患者,又常因瘤体巨大,手术风险大,医患通常是将治疗一推再推,延误了最佳的治疗时机。在这一角度看,巨大肝血管瘤是更需要开展微创治疗的一类疾病。我们的团队在既往工作基础上,针对射频消融治疗巨大肝血管瘤并发症过多的问题进行了攻关研究;通过改变治疗理念、完善治疗策略、提升消融设备,显著降低了消融相关并发症。第一,我们在治疗巨大肝血管瘤时,针对良性疾病的特点,不再强求一次性达到完全消融,必要时可选择重复射频消融策略。第二,提出了系列消融策略:包括消融电极经过正常肝组织进入肝血管瘤,适当延长第一个消融点的消融时间,采用“先边缘、后中心”的多点消融策略,腹腔镜路径下间断阻断第一肝门血流等。第三,比较各种消融电极,我们认为,冷循环、直针设计的消融电极因其功能释放集中、针周组织无焦化等特点,比较适用于肝血管瘤的消融治疗。上述工作获得了国际同行的认可,被刊登在美国《临床胃肠病学杂志》上。

总之,肝血管瘤的治疗原则正在从传统的手术治疗向以射频消融为代表的微创治疗方式转变,射频消融可以作为肝血管瘤治疗的首选方式。

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