首先说什么叫心肌缺血？心脏的血管有三根主要血管，叫冠状动脉。冠状动脉有三种情况会引起缺血。因为冠状动脉是动脉，动脉越分越细，由大动脉到中动脉到小动脉，小动脉最后变成毛细血管，毛细血管交叉以后形成静脉，冠状动脉终端末梢越来越细。这几个部位都可以引起缺血，引起狭窄。最常见的血管狭窄，有斑块，堵住血管。横截面积堵塞50%以下一般叫轻度。50%到75%之间叫中度狭窄。大于75%以上就叫重度狭窄。轻度狭窄、轻中度狭窄通过吃药，慢慢的使斑块缩小，血管疏通就可以。但是严重的狭窄达到血管横截面积堵了80%，堵到90%。那心绞痛症状就很重了，就有一定的危险。可能需要进一步的检查明确，最准的检查叫冠状动脉造影，做完造影看堵得重不重。如果堵了90%、95%，可以根据造影结果，选择进一步再灌注治疗。内科的再灌注治疗是放支架。外科的疏通血管的治疗叫搭桥，学名是冠状动脉旁路移植术，就是再接一段血管在绕过来，重新把血流接上。大的冠状动脉缺血，内科做支架，外科做搭桥。但是病人有时候半夜疼，特别是晚上夜间半夜3点、5点定点疼的，还有一种情况是冠状动脉痉挛。痉挛也可能和体质有关，特别是寒冷的刺激，它也会引起血管收缩、痉挛。痉挛有两种后果，一种血管本身很好，一下子受刺激、紧张了，不良的情绪刺激会使血管收缩痉挛。它本身做造影，做ct，血管很光滑，正常的血管收缩，痉挛了会引起一过性的缺血，甚至严重会引起一种少见的病，叫变异心绞痛。闭的时间超过半小时还不开，完全闭塞就会形成心肌梗塞、心肌梗死。这是第二种引起缺血的原因。第三种，动脉越分越细，分到毛细血管，微动脉时可能做造影，做ct都看不见，比头发丝还细，叫做微循环。动脉微血管也可以缺血。比如糖尿病，也是微循环改变。还有一些常见的老高血压。10年、20年以上的老高血压，小动脉也会变细，大动脉可能还好。微循环做造影做不出来的情况下，也可以引起缺血。有些做造影正常，但是病人老是有心绞痛，甚至心电图有改变、有缺血，这种情况是慢性缺血。所以一般心肌缺血有三种情况，大的动脉直接斑块的形成，直接堵塞狭窄。第二种情况，冠状动脉的痉挛。第三种情况，小血管的、慢性的、微循环的缺血。
心肌缺血是如何造成的相关阅读
心肌缺血吃什么补的快
心肌缺血吃什么补的快：
人们往往会有一种理解上误区，认为得了某种病都是由于体内缺乏什么东西引起。所以在患了某种疾病之后，总是想吃点什么补一补。其实病从口入，就是对于这一认识最好反驳。可能会有一些人对心肌缺血理解有误，认为心肌缺血跟贫血一样，缺乏某种营养物质引起，其实这种看法是错误的。心供血不足是指各种原因导致冠状动脉粥样斑块形成，导致管腔狭窄或者闭塞引起，而并不是缺营养，导致冠状动脉粥样斑块形成，最常见原因是高血压、糖尿病、高脂血症。
而这些因素都是跟吃的太好，有直接关系。所以对于心供血不足患者来说，不再追求什么食物或者药补，而在饮食上应该有所控制，请供血不足患者不能吃太咸，也不能吃油腻食物。因为这些饮食因素可以导致血压升高，心脏负荷增加，还有可能会影响血糖水平、供血不足。如果合并糖尿病，还应该注意主食摄入量，心肌供血不足，在饮食上应该注意清淡，可以适当吃一些水果，多吃一些新鲜蔬菜等。
心肌缺血吃什么食物
心肌缺血吃什么食物：
首先可以肯定单纯饮食是无法治疗心肌缺血，但是引起心肌缺血高危因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症都跟饮食有关，所以健康饮食对于心肌缺血也显得非常重要。健康饮食是利于预防心肌缺血，心肌缺血患者不能吃的太咸，如果吃的太咸，一方面会导致血压升高，血压升高是心肌缺血危险因素之一。
另一方面吃太咸会导致体内水钠潴留，会增加心脏负荷，对于心功能改善极为不利。心肌缺血患者不能吃油腻食物。如果进食油腻食物过多，非干扰体内血脂代谢，升高血脂，血脂升高是导致冠状动脉硬化根本原因之一，而且油腻食物对于冠心病合并糖尿病来说，对于血糖控制极为不利。心肌缺血，如果合并糖尿病，他应该注意限制主食摄入量，心肌供血不足，在饮食上应该注意清淡，适当吃一些水果，多吃一些新鲜蔬菜等。主食方面粗细搭配，少吃或者不吃红肉，比如猪肉羊肉牛肉等，不吃动物内脏，以及含胆固醇高的食物，适当多吃一些白肉，比如鱼肉、虾肉、鸡肉等等。
心肌缺血的早期症状
心肌缺血的早期症状：
心肌缺血不是小病，需要及早发现加以防范，可以避免日后出现严重情况。那么心肌缺血早期症状有哪些呢？如果在精神紧张、过度兴奋、恐惧、发怒、烦躁时，出现胸骨后疼痛现象，甚至左肩部左上胳膊都受到连累，那就可能发生了心肌缺血。疼痛感可能每个人都不一样。有的人表现为闷痛，也有的是表现为刺痛，或者有什么东西压着前胸的感觉。如果在做体力劳动或者运动时，产生心悸胸闷以及气短现象，也应该想到有发生心肌缺血可能。
一般这些不适的症状持续2到5分钟，最长不超过15分钟，在休息后能够得到有效缓解。如果在喝酒后，感觉寒冷时饱餐后产生胸部闷痛症状，应该警惕，因为这也是心肌缺血症状。上楼，爬坡，甚至排便用力过大时，你会有阵发性胸闷、胸痛、气短现象。有些心肌缺血患者症状并不典型，他们可能只是觉得自己胃部不舒服，感觉恶心，或者出现牙痛手背痛等症状。一般大家不会把这些症状和心肌缺血联系在一起。出现上述症状应该警惕，需要及早去看医生，及时处理病情症状。
心肌缺血应该怎么办
心肌缺血应该怎么办：
心肌缺血得看心肌缺血严重度，首先确定是否为心肌缺血，比如心电图表明STD改变，确认为心肌缺血，就得做一个冠状动脉造影；或者医生会做运动实验，运动实验是看病人在运动状态下，心肌是否会缺血，需不需要进一步治疗；进一步检查有冠状动脉CT、冠状动脉造影，冠状动脉造影就判断是否缺血。
如果缺血一定是血管狭窄引起；如果狭窄超过75%以上，肯定要放支架，把血管打通，让过血面积增加，不发生心肌缺血；但是如果没达到这个数量，大夫可能不会做支架；这时要吃一些药物，第一，减少心肌耗氧，让心跳慢一点，病人要减少活动量，减少心跳，如果心跳一般是每分钟七十到一百次，肯定要用一些药，让心跳慢下来，慢下来就等于让心脏在休息。另外，扩张冠状血管类药就是硝酸酯类药物，比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。改善心肌代谢类药，就是万爽力，俗称小红片，可以改善心肌供氧。
心肌缺血食疗方法是什么
心肌缺血食疗方法是什么：
心肌缺血一定要用药物来治疗，食疗解决不了根本问题，食疗可以辅助治疗心肌缺血。动脉硬化原因和三高有关，包括高血压、高血脂、高血糖。
心肌缺血一定要把危险因素控制好，高血压病人要少吃盐；高血脂病人要吃低脂食物，少吃油炸食品和肥肉，以及奶酪；高血糖病人要少吃甜食物、点心、坚果、瓜子、花生、黑芝麻、核桃、心血管大夫不主张病人长期吃这些食物；尿酸高病人要少吃豆制品、海鲜、啤酒、高汤；这些危险因素控制好，心肌缺血发展就有可能得到缓解。所以心肌缺血的饮食主要根据危险因素来决定，有相应问题时就要注意；总而言之，心肌缺血病人饮食要低盐、低脂、低糖、低碳水化合物、低嘌呤。
