心肌梗死的分类

心肌梗死有急性心肌梗死、无痛性心肌梗死、非ST段抬高心肌梗死以及右室心肌梗死等分类。在急性的心肌梗死定义中,发病两周内为急性。两周到一个月,为亚急性心肌梗死。一个月到两个月之间,为慢性的心肌梗死。一旦出现心肌梗死,需要立即前往医院进行扩冠、抗凝、溶栓,以及冠脉支架植入手术的处理。

心肌缺血是一种常见病。然而,对于心肌缺血患者来说,这种疾病以前可能没有被很好地了解,更不用说在健康人身上了。心肌缺血有不同的类型,每一种都有不同的风险,其中最严重的可能危及生命。那么心肌梗死的分类有哪些?
  1.急性心肌梗死:大约4/5的患者发病前几周出现症状,最多见的是心绞痛,然后是上腹疼痛、胸闷等。心绞痛的一个一半是主要的心绞痛,另一半是原始的心绞痛,突然袭击频繁或疼痛加重,持续时间长,病因不明显,硝化甘油效果差,心绞痛伴随恶心、出汗、心跳加快,急性心脏功能障碍,严重的心律失常等。
  2. 无痛性心肌梗死:大部分症状是上腹部充血、不适感、恶心、胸闷、低血压、休克、心律失常、中风、感染等。仅体检时可疑心肌梗死模式。
  3.非ST段抬高型心肌梗死:ST-T的动态演变持续时间长,常超过一天,在短暂性心肌缺血发作中的变化通常在几小时内恢复。胸痛持续时间最少一个小时,和心肌梗死的胸痛特征一样。血清酶学变化与心肌梗死和血清肌钙蛋白增加2倍以上的变化一致。
  4. 右心室心肌梗死:急性右心室梗死由于病变的严重程度可能有不同的临床表现,单独或联合其他部位心肌梗死,治疗时间等因素。右心室梗死的临床表现取决于右心室坏死的程度。颈压升高和库斯莫尔征是判断右心室缺血坏死最准确的临床指标。
  5. 房性心肌梗死:心肌梗死的临床心电图表现跨度很大。P波在P -R段表现出明显的动态变化或显着变化。因此有些病人经常右心房或其他心律失常。

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心肌梗死中医可以治吗

心肌梗死中医可以治吗:
  急性心肌梗死可以使用中药治疗,而且疗效非常好。急性心肌梗死危险性比较大,所以就是在现代医学治疗的基础上,如果加入中药治疗就非常有帮助。
  比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克,在这种情况下,使用中药可以有效的提高生存率;对于某些病人,会在急性心肌梗死发作的时候,表现出气虚的症状,有的病人会表现为阳虚的症状,在这种情况下,中药参与治疗就对病人有极大的帮助。

心肌梗死如何护理

心肌梗死如何护理:
  心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。
  急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU。在CCU中,患者需要进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。曾经发生过病人在大便或者小便时猝死的现象。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。所以患者要保持两便的通畅,也就是大小便的通畅。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。家属要注意患者的环境,还要保持病人心理方面的护理,病人不能紧张,家属也不要紧张,需要考虑方方面面。
  陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意、营养的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要注意按时服药,要注意运动,保持一定的运动节度。不能过度运动,也不能不运动,而且患者要到门诊经常随诊,做一些检查,注意坚持服药。

心肌梗死是不是心肌梗塞

英文词是一个词,infarct。就是fact梗死的意思。但是中国人怕死,所以最早定义这个名字时就叫心肌梗塞。但原理上是心肌冠状动脉堵塞,堵死后,心肌缺血、坏死,所以英文名字就是坏死的意思,叫心肌梗死。因为上个世纪,六七十年代,七八十年代时冠心病定义的时候,考虑到中国人的文化因素,不能提死字。如果说心肌梗死,病人会说我坏死了,我心肌梗塞了,我要死了,就会吓死。所以就有意的把它改成心肌,定义叫做心肌梗塞。但是最后说来说去它的本质,英文名字就是一个坏死的意思,所以这些年就把它改回来了。心肌梗塞,对心脏来说就是心肌梗死。脑和心都是终末细胞,脑子为什么堵后要赶快溶栓,心肌梗死也要赶快溶栓,是因为血管代偿不全,一旦堵死,就会立刻出现坏死。脑叫脑梗死,心脏叫心肌梗死,心脏的细胞和脑细胞都是不能再生的,它是属于终末细胞。像手破了或者是喝酒喝多了,胃炎、胃溃疡了,很快它还能自己修复,能够再生,但是心肌细胞和脑细胞是不能再生的。所以一旦缺血、坏死,往往都是不可逆的改变。这种情况记住心肌梗塞就是梗死。没什么区别,就是文字不同。原来叫心肌梗塞,现在又改回来了,叫心肌梗死。一旦发生心肌梗死,特别是有些人,经常见到医生说心肌梗死了,那最好的办法就是赶快把血管打通。时间就是生命,时间就是生机。有些人越说他反而越犹豫,说要跟家属商量,往往在家属商量,犹豫的过程中把最佳时机给耽误了。所以假如一旦有胸痛性心梗,到急诊室心电图看得很明确,就是心梗。假如医生说需要紧急血管开通时,千万不要犹豫,这个时候往往不管现在医患关系怎样、对医生是否有怀疑或者觉得自己什么都能上网查,跟家属多沟通等种种情况。始终记住最佳时间就是越早越好,一旦发生急性心梗,开通血管或做支架或做造影,切记时间就是生命,时间就是生机。所以一旦发生心肌梗死,尽快把血管开通才是第一位。

什么是大面积心肌梗塞

大面积心肌梗塞是指心肌因缺血发生大面积的坏死,心肌梗塞首次发作可能自动地痊愈,但心肌会受到一定程度的损害且无法恢复;如果大面积梗死,即使治好心梗也会留下后遗症。心梗是不可逆病变,冠脉造影检查可见冠脉血管狭窄及血管病变。

突发心梗怎么办

突发心梗的急救方法:安静就地平卧,松解领口,保持室内安静和空气流通,有条件可立即吸氧;阵痛可含服硝酸甘油片,可静注杜冷丁50到100毫克缓解疼痛;如患者发生休克,应把病人头放低足抬高,增加头部血流;如病人突发意识丧失,应立即人工呼吸。

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