产后抑郁障碍影响了10%-15%的产妇(O，Hara和Swain，1996)。产后和一个月的抑郁障碍月发病率3倍于非生产的妇女(Cox等，1993)。尽管，在分娩风俗和仪式上有很大的文化方面的不同(Kumar，1994)，然而，不同文化环境中的发病率是类似的。因此，产后抑郁障碍是最常见的并发症，这对孕妇、她的家庭及抚养孩子有潜在的长期严重的不利的影响。然而，高于50%的产后抑郁障碍的病例没被发现(Briscoe， 1986)。
心理社会因素是产后抑郁障碍的重要的相关因素。早期父母关系问题，婚姻问题、不良的生活事件、家族中或个人抑郁障碍病史、产后抑郁障碍和对妊娠的矛盾心理都是最常见的伴发因素(Kumar， 1994)。
文化可以是特殊的危险因素。例如，在印度文化中，生男孩的欲望如此强烈，产后出现抑郁障碍的机率生女孩比生男孩要后要常见(Guzder和Meenakshi，1991)。
社会文化因素可能影响了产后抑郁障碍的诊断和病期;然而，不管文化背景如何，没有家庭支持的孤立的母亲是抑郁障碍发生的危险因素(Cox，1996)。
临床特征
产后抑郁障碍在症状、病程、病期和结局与临床上明显的非精神病性抑郁障碍类同。如在其他抑郁障碍中一样，文化因素可影响症状及其表达。
一项比较当地白种人母亲和来自印度和巴基斯坦的亚洲移民的研究显示，她们的躯体和心理症状没有不同。然而，当检查向内科医生咨询的原因时，发现亚洲母亲仅仅因躯体症状咨询，而白种人母亲更可能因为心境低落(Upadhaya等，1989)。
不管原因如何，抑郁症的母亲不能有效地照顾婴儿，对婴儿健康过分关心或因她无法应付而感自罪。婴儿的行为困难或不能健壮成长可以是母亲抑郁障碍的第一个指征。有严重抑郁障碍的母亲可能有伤害自己或婴儿的危险。
产后抑郁障碍可破坏婚姻关系，导致配偶心理健康的损害(Ballard和Davies， 1996)。越来越多的证据进一步显示，母亲的抑郁障碍对婴儿有不良影响，包括损害认知功能，情感联络困难和行为问题。4岁时即可看到认知功能发展的缺陷，尤其是那些处于较低社会经济背境中的有抑郁障碍的母亲所生的男孩子(Murray和Cooper， 1997)。
治疗
对所有的甲状腺抗体阳性的抑郁症状增加的妇女，进行长达8个月的产后随访，强化了甲状腺功能紊乱与早期发病的产后抑郁障碍之间的联系(Harris等，1992)。尽管，在产后抑郁障碍治疗中，雌激素优于安慰剂(Gregoire等，1996)，但无证据表明，患该病的妇女有孕酮和雌激素的缺乏。因此对产后抑郁症病人进行甲状腺功能的检查是有用的。经常需要保证和支持与抑郁障碍相关的社会问题(如住房或婚姻困难)，也应提到。
许多严重的非产褥期抑郁障碍，可能需要使用抗抑郁剂，如果使用老药TCAs，还可以继续哺乳。初步研究提示，经皮雌激素治疗也可有效治疗严重病例(Gregoire 等，1996)。随机对照试验提示，SSRIs治疗产后抑郁障碍是有效的(Appleby等，1997);然而，针对哺乳的妇女的经验很少(Yoshida 和Kumar，1996)。哺乳妇女不应服用锂盐。
按照Appleby等(1997)的观点，在产后妇女治疗中，认知行为治疗同氟西汀一样有效。ECT可用于重性、精神病性抑郁障碍。
患严重抑郁障碍并有伤害婴儿及自身危险的妇女，需要的家庭和健康机构额外地支持，可能需要入院。有些国家有母婴病房，以确保加强母婴沟通和婴儿安全;虽然，还未被无经验所证明，但这些病房可能改善母婴的预后。
大部分产后抑郁障碍是自限的，但也是应该治疗的。纵轴的研究显示，在孩子1岁生日时，大约1/4的患病母亲仍然有抑郁(Kumar和Robson，1984)。
预防
与生产及产后时期一样，产前妇女应接受感情支持性的治疗(Holden，1994)，集中于准备和适应新生儿实用性建议的产前指导，可减少产后6-8周产妇经历的情绪混乱(Gordon和Gordon，1960)。
近来的对照研究并没发现在患有对产后抑郁障碍易感的妇女，被随机分到可得到额外产前支持的小组，与只得到通常产前照料的对照组之间在结局上的任何差别(Stamp等，1995)。目前证据提示，为预防产后抑郁障碍，在产前、围产期、产后，提供实用的信息支持及情感支持是重要的。
产后抑郁障碍是一种什么病相关阅读
产后抑郁症吃什么药
每天面对各种压力，是会有小小的抑郁，这就需要正视自己，同时也需要合理的调整。对于生完孩子的女性来说，她们责任重大，要陪伴孩子成长，还要让自己保持乐观，这是很难的事情，此时产后抑郁会经常发生，那么产后抑郁症吃什么药？
产后抑郁形成的原因有很多，也极复杂，通过多方面了解，对于治疗时选择药物也有差异，具体用药还是根据自己的情况而定，一般来讲，一线药物会选择三环类抗抑郁药，二线药物是非典型抗抑郁药，其次就是丙咪嗪和去甲丙咪嗪的选择。
对于非常焦虑、还有过激行为的患者，需要选择阿米替林，因此其镇静作用较强，会起到很好的作用。还有需要注意的是，就是双相抑郁的治疗和单相抑郁相似，但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂，故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。
产后抑郁是心理疾病，俗话说心病还需要心药医，除了以上治疗药物的选择，自身努力与家人陪伴也是非常重要的。
在治疗时还要注意心理治疗，如果是轻者，可以多多陪伴他们，患者自身学会控制自己的情绪，如果是严重患者，需要找心理辅导，以免疾病加重。在得病时，需要家属陪伴，给予关怀和照顾，减轻孤独感，缓解紧张心理。
还需要在饮食上注意，选择一些能够帮助消化的食物，水当然也是不能缺失的，这样可以减少在治疗过程中大量体力与精力的消耗。在生活中要营造健康愉悦的环境，多制造一些浪漫氛围，对于患者恢复有极大好处，同时也能够增加两个人的感情，对以后家庭长期发展下去有好处。
产后抑郁有什么症状
女人的心情阴晴不定，是很多人都知道的一个事情。如果从女生转变为妈妈的话，会让很多人都无法接受，因此在这期间难免会出现产后抑郁症的表现。当出现之后，就会与平时有很多的不一样，家里人也会感觉比较怪，那么来一起了解产后抑郁有什么症状？
产后抑郁的表现
产后抑郁症的症状，最主要的是情绪上面的变化，会出现心情极度的郁闷、焦躁不安、沮丧等负面情绪。同时还会表现为自身感到孤独、不是十分愿意见人、孤僻等，夜间会有加重。
患有产后抑郁症，一般的对于自身的认知、评价会很低，主要是表现为一种极度的不自信感，会有一定程度上面的自暴自弃，或者是说对自己身边的人不信任感加深，有戒心，充满敌意。
产后抑郁的产妇基本上对很多事情都没有兴趣，对好多事情没有什么好感，会感觉什么事情都不对自己的胃口，而且很容易哭泣，会有极度的消极情绪，有的更严重会产生自杀的冲动。
产后抑郁症的症状
比较严重的产后抑郁症疾病的患者，经常会因为一些小事情而耍脾气，往往不能控制自己的行为和情绪，并且在抑郁心境好转之后不久。就又会再次进入到抑郁的状态，反反复复，患者对各种娱乐活动都不感兴趣。
此病的患者的大脑反应能力变得比较迟钝，没有办法用大脑正常思考一些问题，无论是遇到什么事情，患者总是往坏的方面想，对于自己的生活失去了应有的信心，觉得自己的前途是非常灰暗的状况，了无生趣。
有一些病情严重的产后抑郁症患者，甚至还可能出现自杀倾向，或者是自残现象，亦或是有伤害孩子的举动，产后抑郁症常常导致患者非常简单的工作都不能完成，做事情的成功效率非常低，正常的社会交往有的都会无法正常完成。
产后抑郁能自愈吗
产后抑郁就在身边，并不是什么陌生疾病，相信也有人遇到过这样的情况。得病前就要重视起来，越拖情况会越严重。产后抑郁能自愈吗？关于这个问题，自愈是有可能的，但是也需要患者与家人配合，再结合医生指导意见，进行合理治疗。
产后抑郁虽然可怕，但是也不是一点办法没有，用对了方法自愈效果还是比较好的。具体可以通过以下方面入手：
一 、适当放松自己
产后抑郁需要适当让自己放松下来，当有人看着宝宝时，可以与朋友一起逛街，吃饭，或是看看电影之类，保持在放松状态下，对疾病恢复是有好处的。不要让自己一个人在一个固定的空间里，每天压力满满，这样疾病只会越来越严重，关于精神方面的疾病，还得需要自己想得开才行。
二、 转移焦点
在生完孩子以后，需要用心呵护他们成长，但是要知道长期如此是很乏味的事情，再没有人与自己分享或是承担，那么产后抑郁就会形成。而这个时候需要学会自己找快乐，不要把重心放在生活中的难题上面，看着宝宝天天长大，是件无比幸福的事情。
三、 倾诉解压
当压力太大的时候，不要自己一个人扛着，越扛会感觉压力越大，还有可能把生活中的小事放大，这是对健康无益的，也会加重病情。可以找亲人或是朋友倾诉，虽然他们无法真正解决问题，但是最起码自己的心理会好受一些。或是大哭一场，也是缓解压力非常好的方法。
四 、求助医生
当感觉自己的疾病严重时，不要硬坚持，需要看医生，现在心理医生水平极高，通过正确的指导，就会有解决方法，而自己真正放开了，也会对疾病恢复有好处。
产后抑郁怎么治
生完孩子后，二人世界变成了三口之家，有些产妇一下子不能适应新角色，心里会有一些压力，如果这种压力不能及时排解，可能就会出现产后抑郁危害不容小视，那产后抑郁怎么治？
一、争取睡眠
产后如果没有充足的睡眠时间，可能会让自己的抑郁加重，所以出现产后抑郁倾向的产妇应该让自己的家人、朋友帮自己带孩子，保证自己有充足的睡眠时间，可以缓解抑郁情绪。
二、适宜的房间条件
产后抑郁的人可能会出现心情烦躁，悲伤，失眠等情况，如果给自己创造良好的休息环境，每天注意给房间开窗通气，保持室内空气的新鲜，享受充足阳光的照射，这样也能缓解抑郁情绪。
三、做好心理调节
在生产前就要做好心理准备，一个小宝贝的降临，肯定会牵扯自己更多的精力，所以做好心理准备，可以大大降低患抑郁症的几率。产后不要立即接待太多的客人，应该给自己一个安静的休息环境，这样一个可以有效的减少抑郁出现的几率。
四、心事与他人倾诉
当感觉自己情绪不对、心情特别烦闷的时候可以找老公、朋友、家人谈谈心，把自己的忧虑说出来，这时候心情会放松很多。
五、换位思考
家中添了新宝贝后，新爸爸的压力也会非常大，他们会更加勤奋的工作，并且还会照顾宝宝，此时可能对于自己的关注有所减少，新妈妈应该理解老公的辛苦和为家庭的奉献，而老公也应该理解新妈妈产后身体的变化和心理的变化，多关心产妇，主动承担家务和照顾宝宝的工作。
六、食物疗法
我国一直都有坐月子的习俗，所以产妇生完孩子后会吃大量的补品，为身体补充营养，但是过多的吃这样的食物容易导致失眠、焦虑等症状，建议适当的搭配一些新鲜的水果蔬菜，多喝一些白开水，对于身心的调节也是有帮助的。
产后抑郁症是怎么造成的
我的很多刚回国的朋友，往往在新年里不约而同的有了要个小宝贝的打算。这样一来想做爸爸妈妈的夫妇头等大事就是为了未来的宝宝做好一切准备和计划，比如说查询怀孕及分娩的相关资料，报个准妈妈培训班，有的甚至会去医院的妇产科体验走访。真可谓是“宝贝计划”。
我经常被他们打电话追问有关孕产妇方面的心理问题，产前焦虑和产后抑郁两个问题最多。我在这里想说一下产后抑郁症，因为产前的焦虑情绪与激素分泌水平有最直接的关系，而产后抑郁症与中国的风俗习惯有相当大关联，可以说成“中国式的产后抑郁”。为什么这样讲呢?
在国外，孕妇生产以后护士小姐会马上递来一杯冷水，而且，分娩以后国外的产妇习惯于马上去冲澡，有的甚至当天就去逛街。在中国，这些是绝对不可能的事情。中国传统讲究“坐月子”，意思是分娩以后将近一个月时间都不能出门，不能触碰凉的东西，更不可能马上洗澡。
我们正常人如果在家呆上一个月不准出门都可能会感觉到压抑，何况是刚生了宝宝的母亲，原生家庭中增添了一个新成员，家庭结构就要随之发生变化。
她会利用大量的时间去想有了宝宝丈夫及婆婆是不是关心自己就会少了，自己以后还能不能恢复原来的身材，自己会不会变成传说中的黄脸婆，丈夫会不会因此另觅新欢，等等。当然，并不是鼓励不要坐月子，而是中国人的体质决定了这个事实。
有很多孩子刚满月的妈妈经常会抱怨丈夫或者婆婆关心自己少了，其实，事实往往是自己想要得到的关心更多了。这个时候光靠产妇自身的调适力量是微弱的，丈夫及家属积极配合才是关键，才能帮助妻子顺利的度过这个时期。
